O que é o Tratamento para a Incontinência Urinária na Mulher?

A incontinência urinária acontece quando a urina vaza de sua bexiga entre as viagens ao banheiro. Há uma série de tratamentos disponíveis. O seu dependerá do que está causando o problema e de quão grave ele é.

Seu médico pode lhe pedir para fazer mudanças simples no estilo de vida, ou tomar remédios, ou ser operado. Primeiro eles vão querer experimentar as coisas que têm o menor impacto em seu corpo.

Mudanças comportamentais

Mudar seus hábitos - os médicos chamam essas mudanças de comportamento - pode ajudar os dois principais tipos de incontinência:

  • A incontinência de esforço acontece quando movimentos como espirros ou levantamentos exercem pressão sobre a bexiga.

  • A incontinência de urgência, um sintoma de bexiga hiperativa, está tendo uma súbita necessidade de ir que você não pode controlar.

Às vezes, fazer pequenos ajustes em seus hábitos diários pode ajudar a controlar a incontinência urinária:

  • Treinamento da bexiga. Isto significa controlar quando e com que freqüência você usa o banheiro. Primeiro, você manterá um diário 24 horas por dia para anotar detalhes sobre seus hábitos, incluindo o que você bebe e como você se sente antes que os vazamentos aconteçam. Isto ajudará seu médico a fazer um horário para você. Quando você vai mais tempo entre as visitas ao banheiro, sua bexiga vai se esticar e pode segurar mais.

  • Exercícios para o assoalho pélvico. Você já deve ter ouvido falar de Kegels. Esta é uma maneira simples de fortalecer seu assoalho pélvico, que pode se tornar fraco após a gravidez ou por causa do envelhecimento. Você vai apertar, depois relaxar seus músculos, e repetir. Isto ajuda a controlar seu fluxo de urina.

  • Deixar de fumar. Faz você tossir C, o que torna difícil segurar a urina. Quando você o faz muito, os músculos de sua bexiga podem ficar mais irritados. Fumar também é uma das principais causas do câncer de bexiga.

  • Supressão de urgências. Esta é uma forma de controlar os repentinos sentimentos de necessidade de ir. É outro tipo de treinamento da bexiga. Pode incluir uma mistura de distração da mente, respiração profunda e Kegels.

Seu médico também pode sugerir que você limite a quantidade de bebida durante o dia, e possivelmente evite cafeína e álcool. A perda de peso também pode ajudar.

Dispositivos médicos

Estas inserções para a uretra C, o tubo onde a urina viaja da bexiga, podem ajudar na incontinência de esforço:

  • Inserção uretral. Mais ou menos como um tampão, este dispositivo descartável pode servir como uma barreira contra vazamentos durante atividades especiais.

  • Pessariato vaginal. Se sua bexiga tiver prolapsado (caído), este dispositivo semelhante a um anel pode atuar como suporte. Ele será inserido e colocado no consultório médico. Ele precisa ser removido e limpo, e pode ajudar a evitar cirurgias.

Agentes de Granel

Enchedores como contas de carbono e colágeno ajudam ao encher os tecidos onde a urina é liberada de sua bexiga, e ajudam a segurá-la. Este tratamento é usado apenas para incontinência de esforço. Ele pode ser feito por injeção em seu consultório médico. Os enchimentos podem passar com o tempo, então você pode precisar fazer isso de novo.

Medicamentos

A terapia de reposição de estrogênio, na forma de creme ou anel vaginal, ajuda a inchar a área ao redor de sua uretra e a proteger contra vazamentos. Ela pode ajudar ambos os tipos de incontinência urinária.

Drogas como pseudoefedrina são às vezes usadas para ajudar a tonificar a uretra, e podem ajudar na incontinência de esforço.

Há muitas drogas usadas para a incontinência de urgência. A maioria trabalha para relaxar a bexiga e acalmar os espasmos que podem causar a súbita necessidade de urinar. Pode ser preciso alguma tentativa e erro para encontrar o correto.

O botox também pode ajudar a relaxar a bexiga. É às vezes usado para tratar pacientes com condições neurológicas como lesões da medula espinhal ou esclerose múltipla.

Cirurgia

Se outros métodos para ajudar na incontinência de estresse não funcionarem, seu médico pode recomendar a cirurgia. Estas operações têm taxas de sucesso muito altas.

  • Procedimento de funda. Este é o mais comum. Seu médico vai moldar uma rede usando malha e tecido para apoiar sua uretra. Ela pode ser feita como cirurgia ambulatorial usando anestesia local. Isto significa que você estará acordado durante o procedimento e irá para casa no mesmo dia.

  • Colposuspensão retropúbica. Seu médico pode escolher este método, junto com uma combinação de outros, se sua bexiga caiu -- seu médico pode usar o termo prolapsado. Eles usarão pontos (suturas) para levantar e apoiar os tecidos na entrada de sua bexiga.

Estimulação de Nervos Elétricos

Os pulsos elétricos podem ser usados para estimular sua bexiga e mudar a maneira como ela reage. Isto ajuda a controlar a vontade de urinar. Estes procedimentos não são realizados para incontinência de esforço...

  • Estimulação do nervo sacral. Este procedimento é realizado sob sedação, não sob anestesia geral. Seu médico implantará um estimulador - como um marcapasso - sob sua pele na parte inferior das costas, onde se encontra seu nervo sacral. Estes impulsos elétricos sem dor bloqueiam mensagens de sua bexiga para seu cérebro que você precisa ir. Eles também podem fortalecer seus músculos pélvicos e aumentar o fluxo sanguíneo para sua bexiga. E, eles liberam agentes que bloqueiam a dor.

  • Estimulação do nervo tibial. Este procedimento não requer anestesia e é um procedimento de consultório. Um estimulador aciona seu nervo tibial, que está localizado no tornozelo. Isto envia a estimulação elétrica para sua coluna vertebral, onde ela afeta os nervos que controlam sua bexiga.

Medidas extras

Os tratamentos médicos podem ajudar a ter sua condição sob controle. Mas às vezes você pode precisar de alguma proteção extra para aumentar sua confiança e conforto. Estes podem incluir:

  • Cateter. Se sua bexiga não esvaziar completamente depois de mijar, seu médico pode lhe mostrar como usar um cateter. É um tubo fino e macio que você insere em sua uretra. Você mesmo pode inseri-lo, mantê-lo limpo e usá-lo durante todo o dia, conforme a necessidade.

  • Pads. As almofadas e calcinhas absorventes para adultos se tornaram muito aerodinâmicas e discretas. Você pode encontrá-los em quase qualquer lugar e usá-los a qualquer momento.

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