Urinação noturna freqüente (Incontinência): Dicas de prevenção

Do arquivo médico

Depois de um longo dia, você se acomodou para uma confortável noite de sono. Você está apenas à deriva quando, de repente, sente uma umidade quente entre suas pernas - algo que você não sente desde que tinha cerca de 5 anos de idade. Você molha a cama.

Para os aproximadamente 16% das pessoas com mais de 18 anos que têm uma bexiga hiperativa (OAB), este tipo de incidente perturbador pode se tornar uma ocorrência regular. Mesmo que cheguem ao banheiro a tempo, eles acordam com tanta freqüência para urinar que não conseguem dormir bem.

Geralmente, a quantidade de urina em nosso corpo diminui e se torna mais concentrada à noite, de modo que podemos dormir seis ou oito horas sem ter que se levantar para usar o banheiro mais de uma vez. Mas muitas pessoas com OAB têm noctúria, a necessidade de urinar várias vezes por noite, o que interrompe seus ciclos de sono.

Isso pode interromper o sono completamente, e as pessoas podem estar extremamente cansadas, diz Luis Sanz, MD, diretor de uroginecologia e cirurgia pélvica do Virginia Hospital Center em Arlington, VA.

Pior ainda, aqueles que estão particularmente sadios ou que não conseguem sair da cama suficientemente rápido podem acabar com os lençóis molhados.

Dormir bem com a OAB

Preparação é tudo, diz Melody Denson, MD, uma urologista certificada pela diretoria com a equipe de Urologia em Austin, TX. Você pode considerar dormir sobre uma toalha e manter uma caixa de lenços de bebê perto da cama em caso de acidentes, mas você também pode tomar estas medidas para evitar que acidentes aconteçam:

  • Limite sua ingestão de líquidos antes de dormir.

    Tente não beber nenhum líquido depois das 17:00 ou 18:00 horas.

  • Evite alimentos e bebidas que possam irritar sua bexiga.

    Se você não puder cortá-los completamente, salte-os nas horas que antecedem a hora de dormir para ajudar a prevenir a noctúria. Isso inclui:

o Cafeína, que é um diurético, que aumenta a produção de urina

o Álcool

o Sucos cítricos

o Suco de arando - embora seja tocado como ótimo para a saúde da bexiga, na verdade é um irritante se você tem OAB

o Alimentos picantes, como caril

o Alimentos ácidos, tais como tomates e molhos de tomate

o Chocolate

o Adoçantes artificiais

  • Duplo-vóide antes de dormir.

    A Denson aconselha que você faça dupla ovação, ou urine duas vezes, logo antes de dormir. Vá ao banheiro, depois escove os dentes e passe pelo resto de sua rotina de dormir, diz ela. Depois, pouco antes de você estar prestes a deitar-se - mesmo que você não sinta que tem que ir - tente urinar e veja se consegue espremer outra colher de sopa ou algo assim.

  • Faça exercícios de Kegel.

    Feito regularmente, eles ajudam a controlar uma bexiga hiperativa. Eles acionarão um mecanismo de reflexo para relaxar a bexiga, diz Denson. Se você sentir uma tremenda vontade de urinar, fazer um Kegel antes de correr para o banheiro ajudará a acalmar o espasmo da bexiga e o ajudará a segurá-la até chegar lá.

Os Kegels envolvem simplesmente a contração e a liberação dos músculos ao redor da abertura de sua uretra, assim como você faz quando vai ao banheiro. Você pode aprender como é um exercício de Kegel começando, depois parando, seu fluxo de urina. Comece com três conjuntos de 8-12 contrações. Segure-as durante 6 a 10 segundos cada uma, e execute estas três a quatro vezes por semana.

A OAB e sua vida sexual

A OAB também pode interferir com essa outra atividade de cama. Não há nada que possa fechar um momento íntimo mais rápido do que perceber que você perdeu o controle de sua bexiga - algo que acontece para muitas pessoas com a OAB. A atividade sexual em si é irritante para a bexiga, e você pode perder urina durante o ato sexual, diz Sanz. Cerca de 15% dos meus pacientes relatam ter incontinência durante o ato sexual.

Quando você está sendo íntimo, você está acostumado a secreções e umidade, mas a idéia de que seu vazamento de urina é realmente perturbador e desconfortável, diz Denson. Normalmente é a paciente do sexo feminino que tem o vazamento, e na verdade é mais incômodo para ela do que para seu parceiro.

Dicas para recuperar sua ranhura

Há algumas coisas que você pode fazer para evitar desconforto ou constrangimento durante o sexo.

Fale sobre isso.

Primeiro, saiba que seu parceiro provavelmente será muito mais compreensivo do que você espera. Em seguida, fale disso antes de ter relações sexuais. Não espere até que isso aconteça e diga: Oh, adivinhe? Denson diz. É melhor ser sincero e honesto antes do tempo.

Plano.

Prepare-se para o sexo, assim como você faz para a hora de dormir. Evitar a bexiga, cortar os líquidos e evitar alimentos e bebidas que possam irritar a bexiga. (Isto significa que é provavelmente uma boa idéia pular aquele copo romântico de vinho).

Mantenha os Kegels.

Fazendo isto várias vezes ao dia - e até mesmo durante as relações sexuais - ajudará a prevenir vazamentos de urina durante o sexo.

Todas estas abordagens podem ajudá-lo a administrar sua bexiga hiperativa à noite, deixando-o dormir melhor e ter uma vida sexual mais ativa e satisfatória. Mas Sanz acrescenta que se sua bexiga hiperativa está realmente lhe causando problemas, não há motivo para você viver com ela.

Há esperança. Há tratamento, diz ele. Você precisa ser avaliado por um uroginecologista, que falará com você sobre três tipos de tratamento: modificação comportamental, medicação e procedimentos cirúrgicos estão disponíveis, diz ele. Você não tem que deixar uma bexiga hiperativa interferir em sua vida.

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