Mesmo que o vazamento urinário afete cerca de 33?milhões de adultos nos EUA, pode ser um assunto embaraçoso de se discutir, mesmo com seu médico. É por isso que a bexiga hiperativa, também conhecida como OAB ou incontinência de urgência, é freqüentemente chamada de "condição oculta".Você pode acreditar, como muitas pessoas acreditam, que a bexiga hiperativa é apenas uma parte desagradável, mas inescapável, do envelhecimento. Na verdade, não é - e há algo que você pode fazer. Consultar seu médico e fazer testes para a bexiga hiperativa pode ajudá-lo a receber tratamento, voltar à sua antiga rotina e sentir-se mais como você mesmo novamente.
Como um Doutor diagnostica uma bexiga hiperativa?
Para obter um diagnóstico de bexiga hiperativa, seu médico começa com um histórico completo de saúde para saber sobre outras condições urinárias que você teve no passado, e quando o problema começou. Seu médico o examinará, fará perguntas e fará testes.
As perguntas que seu médico pode fazer sobre sua OAB incluem:
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Com que freqüência você urina?
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Com que freqüência você vaza urina, e com que severidade?
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Você sente alguma dor ou desconforto ao urinar?
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Há quanto tempo o impulso ou incontinência urinária está ocorrendo?
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Você usa almofadas para incontinência e, em caso afirmativo, quantas por dia?
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Que medicamentos você está tomando?
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Você teve alguma cirurgia ou doença recente?
Manter um diário da OAB em casa pode ajudá-lo a responder a estas perguntas e ajudar com um diagnóstico hiperativo da bexiga. A cada dia, anote quanto você bebe, quando urina, quanto você urina cada vez e se você sente uma necessidade urgente de ir.
Seu médico examinará então seu abdômen, pélvis, genitais e reto. Você também poderá ter um exame neurológico para procurar problemas em seu sistema nervoso que possam afetar sua capacidade de urinar. A constipação também pode levar à incontinência urinária e retenção urinária.
Quais são os testes para bexiga hiperativa?
Há uma série de testes para bexiga hiperativa, dependendo de seu histórico de saúde e sintomas. Para estes testes, você provavelmente consultará um urologista (um médico treinado para tratar de distúrbios urinários). Se você é uma mulher, você também pode visitar um uroginecologista.Os testes para bexiga hiperativa incluem:
Urinálise.
A coleta de uma amostra de urina permite que seu médico verifique as condições que podem causar uma bexiga hiperativa. Uma urinálise procura pela presença dessas substâncias na urina:
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Bactérias ou glóbulos brancos, que poderiam indicar uma infecção ou inflamação do trato urinário
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Sangue ou proteína, o que poderia ser um sinal de um problema renal
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Glicose, que poderia sinalizar diabetes
Volume residual pós ovóide.
Este teste verifica se a bexiga esvazia completamente ao passar um tubo flexível chamado cateter através de sua uretra e para dentro de sua bexiga após ter urinado. O cateter drena a urina que permanece em sua bexiga e a mede. Outra maneira de testar a urina residual pós ovóide é com um scanner de bexiga que usa?ultra-som, um teste que usa ondas sonoras para verificar a quantidade de urina que resta em sua bexiga depois que você vai... O scanner de bexiga é um procedimento indolor...? O gel de ultra-som é colocado no abdômen inferior e o aparelho calcula o volume de urina restante em sua bexiga...?
Teste de estresse na bexiga.
Para ver se você está vazando urina, seu médico pode fazer um teste de esforço vesical, que consiste em encher sua bexiga com líquido e depois pedir-lhe para tossir.Ultra-som. Este teste usa ondas sonoras para visualizar a bexiga e outras partes do trato urinário.? Cistoscopia. Este teste usa um instrumento fino e iluminado chamado cistoscópio para visualizar o interior da uretra e da bexiga.Testes urodinâmicos. Esta série de testes OAB mede quão bem sua bexiga segura e esvazia a urina. Como estes testes podem ser invasivos e caros, os testes urodinâmicos são geralmente reservados para pessoas que têm sintomas incomuns ou que não responderam ao tratamento.Os testes urodinâmicos incluem:
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Uroflowmet
ry. Ao urinar, este teste mede a quantidade e a velocidade do fluxo de urina para ver se há alguma obstrução que afete a micção.
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Cistometria ou cistometrograma. Este teste avalia a função da bexiga medindo a pressão na bexiga enquanto ela se enche de água quente estéril. Ele também avalia a sensação de urgência e a capacidade de enchimento da bexiga.
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EMG ou eletromiograma. Isto mede as contrações do músculo do esfíncter antes, durante e depois do esvaziamento... Uma condição chamada detrusor-esfincter dyssynergia?pode causar incontinência?é aqui que o músculo do esfíncter se contrai em vez de relaxar durante a micção?ao contrair o músculo da bexiga tem que gerar mais pressão que pode levar à retenção urinária e danos à bexiga?o EMG é feito em conjunto com o cistometrograma.
Cistouretrograma de desocupação.
Este teste de bexiga hiperativa procura por problemas estruturais na bexiga e na uretra. Um corante líquido de contraste é injetado em sua bexiga com um cateter e depois são feitas radiografias enquanto você urina.Estes testes da OAB podem ajudar a diagnosticar se sua condição tem algo a ver com uma infecção ou outra doença, um bloqueio ou um mau funcionamento dos músculos da bexiga. Conhecer a causa de sua bexiga hiperativa pode ajudar seu médico a encontrar o tratamento certo para você.