Se você tem fibróides uterinos, você pode ou não precisar de tratamento. Depende se eles lhe causam algum problema.
Nem todos os fibróides crescem. Mesmo os grandes podem não causar quaisquer sintomas, e a maioria encolhe após a menopausa.
Ainda assim, você e seu médico devem verificar seu crescimento, especialmente se desenvolverem sintomas como sangramento ou dor. Portanto, você deve ao menos fazer exames pélvicos todos os anos.
Posso tentar remédios caseiros?
Você não pode curar os fibróides por conta própria. Mas você pode fazer coisas que o ajudam a se sentir melhor. Quando os fibróides crescem no exterior do útero, você pode tomar consciência de uma massa em seu abdômen. Você pode deitar-se e colocar um pacote ou garrafa de água quente na parte inferior da barriga para aliviar a dor. Você precisa fazer isso várias vezes ao dia.
O que os medicamentos ajudam?
Você pode tomar analgésicos, como o ibuprofeno. Mas não se esqueça de seguir as instruções no rótulo para que você não tome muito acidentalmente. Se você e seu médico decidirem que precisam tomar algo para seus fibróides, talvez você queira considerar estas outras opções:
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Terapia hormonal. Para ajudar a evitar mais crescimento do fibróide, seu médico pode recomendar que você pare de tomar pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal. Mas, em alguns casos, seu médico pode prescrever pílulas anticoncepcionais para ajudar a controlar o sangramento e a anemia dos fibróides, mesmo que os hormônios possam causar o crescimento de fibróides.
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Antagonistas do GnRH...GnRH é um hormônio que seu corpo produz naturalmente. Os antagonistas do GnRH colocam?seu corpo na menopausa, desde que você os tome, suprimindo o estrogênio que estimula?o crescimento dos fibróides uterinos. Você não deve tomá-los por mais de 6 meses porque eles podem tornar mais provável a osteoporose, o que torna seus ossos muito frágeis... Seu médico também pode prescrever uma dose baixa de progestógeno, ou uma combinação de baixa dose de estrogênio/progestina, para tornar a osteoporose menos provável.
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Agonistas da GnRH. Seu médico pode prescrever um para encolher os fibróides e reduzir a anemia. Eles têm as mesmas precauções que os antagonistas de GnRH. E como com?antagonistas de GnRH, quando você deixa de tomar um agonista de GnRH, seus fibróides podem voltar a crescer. Outra opção possível é um medicamento que combine os três,?um antagonista de GnRH, estrogênio e progesterona.
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SERMES. Os SERMs são um tipo de medicamento que funciona em seus níveis de estrogênio. (SERMs significa moduladores seletivos de receptores de estrogênio.) Eles podem ser capazes de encolher os fibróides sem causar sintomas da menopausa. Mas os pesquisadores ainda não têm certeza de quão bem eles funcionam para este fim.
Será que um DIU ajudará?
Um DIU é um dispositivo anticoncepcional. Alguns também liberam o hormônio progestógeno. Ele não encolhe seus fibróides. Mas ele pode controlar o sangramento e as cólicas que eles causam.
Quais procedimentos podem funcionar?
Há várias possibilidades que você e seu médico podem considerar.
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A embolização com fibra pode encolher uma fibra. Seu médico vai injetar álcool polivinílico (PVA) nas artérias que alimentam a fibróide. O PVA bloqueia o suprimento de sangue para a fibróide, o que faz com que ela encolha. Não é uma cirurgia, mas você pode precisar passar várias noites no hospital porque pode ter náuseas, vômitos e dores nos primeiros dias seguintes.
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Ablação endometrial é um procedimento no qual os médicos destroem o revestimento do útero para cortar o sangramento ligado a pequenos fibróides.
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A miomectomia é uma cirurgia para remover os fibróides. Se você planeja engravidar, seu médico pode recomendar isto em relação a outros procedimentos. Mas ela pode causar cicatrizes que podem levar à infertilidade. Você precisará esperar de 4 a 6 meses após a cirurgia antes de tentar engravidar. Na maioria das mulheres, os sintomas desaparecem após uma miomectomia. Mas em outras, os fibróides voltam. Se ela funciona dependerá em parte de quantos fibróides você tem e se o cirurgião poderia removê-los todos. Uma miomectomia pode ser uma cirurgia abdominal, ou seu cirurgião pode usar um histeroscópio ou laparoscópio para remover os fibróides sem ter que fazer um grande corte no abdômen. Há também um método mais recente que usa a energia de ultra-som intenso guiado por RM para localizar os fibróides e encolher ou destruí-los.
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A histerectomia é uma cirurgia para remover o útero. Muitas mulheres não precisam de tratamento tão drástico. Você não poderá engravidar após esta operação.
