Perda de peso: Quando seu médico ordena que você perca peso

Do arquivo médico

Você deve saber que estar acima do peso ou ser obeso não é bom para você. Mesmo assim, pode ser incrivelmente perturbador quando seu médico diz que você precisa perder peso para sua saúde.

Você não está sozinho, no entanto. Mais de 30% da população adulta dos EUA é obesa, com um índice de massa corporal (IMC) -- uma medida de gordura corporal baseada na altura e no peso -- de 30 ou mais. Como comparação, IMCs saudáveis estão entre 18,5 e 25.

Por que o meu médico prescreveu a perda de peso?

Os riscos à saúde decorrentes do excesso de peso ou obesidade incluem pressão alta, artrite, diabetes, doenças cardíacas e câncer. Ao mesmo tempo, você pode descobrir que estar acima do peso afeta seriamente seu bem-estar emocional, especialmente em nossa cultura obcecada pela magreza.

Mesmo que possa ser difícil, tente não se ofender quando seu médico recomendar a perda de peso por razões de saúde. Seu médico tem em mente seu melhor interesse e está tentando melhorar sua saúde e qualidade de vida.

Seu médico lhe deu o conselho de perder peso por causa de sua preocupação em tentar impedir que a condição que você possa ter progrida mais, diz Toby Smithson, RD, porta-voz nacional da Associação Dietética Americana. O excesso de peso e a obesidade se tornaram uma grande questão de saúde pública que tem um efeito dominó com muitas doenças e condições crônicas associadas. Muitas pessoas começam a ganhar peso e à medida que seu peso aumenta, isso afeta seu bem-estar da cabeça aos dedos dos pés.

Como posso começar com a perda de peso?

O primeiro passo para o sucesso na perda de peso é a coleta de informações sobre suas opções. Portanto, quando seu médico lhe diz para perder peso, é importante fazer perguntas e buscar conselhos de seu médico.

Você pode começar perguntando a seu médico quanto peso você precisa perder para melhorar sua saúde. Quanto tempo será razoavelmente necessário para perder esse peso?

Pode ser avassalador escolher entre as diferentes opções para conseguir a perda de peso. Existem programas de dieta e exercícios, medicamentos e procedimentos cirúrgicos. Converse com seu médico sobre quais métodos de perda de peso são adequados para você, dado seu histórico médico e seu estado de saúde atual.

Se seu médico não se sentir à vontade para fazer recomendações ou se você gostaria de se encontrar com um especialista, peça para ser encaminhado a um centro de controle de peso medicamente supervisionado em uma instituição acadêmica. Estes centros têm equipes multidisciplinares de especialistas, que incluem médicos, dietistas e fisiologistas de exercício, que são habilitados em ajudar as pessoas a perder peso e mantê-lo fora do peso.

Tome a iniciativa com seu médico

O que você deve fazer se seu médico não tiver prescrito a perda de peso, mas deseja que seu médico lhe dê essa motivação extra para perder peso? Marque uma consulta para discutir a perda de peso por razões de saúde. Se você estiver nervoso, pode ser útil trazer um amigo ou membro da família que o apoie e escrever suas perguntas com antecedência.

E se seu médico apenas prescrevesse perda de peso para algo que o incomoda, como a osteoartrite nos joelhos doloridos, em vez de tratar do problema? Lembre-se de que a perda de peso em si resolve muitas vezes uma série de condições médicas, então seu médico pode estar tentando adotar uma abordagem conservadora. Se você não se sente confortável com a recomendação, pergunte se há algo que você possa fazer para ajudar a resolver sua condição médica enquanto você está trabalhando na perda de peso.

Perda de peso por motivos de saúde: Quais são as opções?

Quando você precisa perder 50 libras ou mais, pode parecer uma tarefa impossível. Embora a perda de peso não seja fácil, a boa notícia é que há uma série de maneiras de se trabalhar com sucesso em direção ao seu objetivo.

Dieta e Exercício

A melhor técnica para perder peso é diminuir suas calorias, mas não muito baixas, e aumentar sua atividade física com uma meta inicial de 30 minutos pelo menos cinco dias por semana, aumentando para 60 minutos, diz Smithson ao médico. Esta é a base para a perda de peso.

Quer você tenha tentado perder peso no passado ou esta seja sua primeira tentativa de perda de peso, é útil consultar um dietista registrado para obter conselhos sobre os tipos e quantidades de alimentos que você deve comer. Um dietista trabalhará com você para projetar um programa de dieta individualizado que funcione para seu estilo de vida, suas preferências e suas necessidades de saúde. Alguns dietistas farão até viagens a sua casa para ajudá-lo a criar um ambiente doméstico que pode ajudá-lo a perder peso.

Se você preferir não consultar um dietista, ou se seu seguro não cobrir a visita, há outras opções disponíveis, incluindo programas comerciais de emagrecimento. Se você optar por este caminho, os especialistas recomendam a escolha de um programa que tenha se mostrado bem sucedido para muitas pessoas e que seja apoiado por evidências científicas. Estes tipos de programas também lhe oferecerão uma comunidade de pessoas que também estão trabalhando para a perda de peso.

Independentemente do programa alimentar que você escolher seguir, lembre-se que o exercício físico é tão importante quanto a dieta para perda de peso. Antes de iniciar seu programa de exercícios, certifique-se de consultar seu médico para certificar-se de que as atividades que você está planejando são seguras para você. Enquanto estiver em uma academia ou em seu YMCA local é uma ótima opção, lembre-se de que caminhar é uma ótima maneira de conseguir o exercício C e seu algo que você pode fazer em qualquer lugar.

Recomendo que as pessoas peguem um pedômetro, diz Apovian ao médico. As pessoas devem tentar fazer 4 milhas por dia para perder peso, ou cerca de 10.000 degraus.

Medicamentos para perda de peso

Embora não existam medicamentos que causem queda de peso durante a noite, existem alguns medicamentos receitados que podem ajudar um pouco na perda de peso.

Os medicamentos que temos atualmente podem ajudar você a perder cerca de 10% do seu peso corporal, diz Apovian. Estes incluem sibutramina, um medicamento que ajuda a controlar o apetite, e orlistat, que ajuda a bloquear a absorção de algumas gorduras e vitaminas. O Orlistat está disponível em ambas as formações, de prescrição e de venda livre.

Há também muitos medicamentos na linha farmacêutica que podem ser mais eficazes do que os atualmente disponíveis, permitindo que as pessoas percam de 15% a 17% de seu peso corporal.

Os medicamentos para perda de peso não são para todos, no entanto. Se você tem pressão alta ou doença cardíaca, a sibutramina não é uma escolha segura. Orlistat pode interferir com a absorção de algumas vitaminas e medicamentos. Certifique-se de verificar com seu médico antes de tomar qualquer forma de orlistato.

Especialistas recomendam que você fique longe de qualquer suplemento para perda de peso que não tenha sido aprovado pela FDA, como efedra ou ma huang, pois podem ter sérias conseqüências para a saúde.

Finalmente, lembre-se que mesmo que você e seu médico decidam usar medicação para ajudar na perda de peso, ainda é essencial que você siga um plano de alimentação e exercícios saudáveis.

Cirurgia para perda de peso

Se seu IMC é 35 ou superior, você pode ser um candidato à cirurgia de emagrecimento.

As opções que você pode discutir com um médico especializado em cirurgia bariátrica são a gastroplastia de banda e a cirurgia de bypass gástrico.

Na gastroplastia com banda, uma banda é colocada ao redor da porção superior de seu estômago para limitar a quantidade de alimentos que ela pode conter de uma só vez.

Para a cirurgia de bypass gástrico, uma pequena bolsa gástrica é criada com um bypass ao redor da área de seu intestino delgado que absorve a maior parte dos alimentos que você comeu.

Estes procedimentos trazem consigo o risco de sérios efeitos colaterais e exigirão um compromisso vitalício de dieta e exercício para que você permaneça saudável. Mas se seu peso está causando danos ou riscos significativos para sua saúde e você não conseguiu perder peso apenas com dieta e exercício, a cirurgia pode ser a melhor opção para você.

A maioria dos pacientes que vêm me ver e que precisam perder 100 quilos ou mais não querem ser operados porque estão assustados, diz Apovian. Eu não acho que alguém deva ser empurrado para a cirurgia, mas acho que as pessoas devem olhar para ela como uma opção viável. Isso tirará anos de frustração, de perder peso e recuperá-lo. Para as pessoas cuja saúde está em risco, talvez devido a diabetes ou hipertensão, em um ano elas podem perder todo o peso que precisam perder com o bypass gástrico.

Como posso me manter motivado para a perda de peso a longo prazo?

Para começar, dê uma palmadinha nas costas por ter assumido o compromisso de perder peso por razões de saúde. O caminho para a perda de peso pode ser longo e frustrante, portanto, não deixe de reconhecer seu trabalho árduo.

Lembre-se de por que a perda de peso é importante para você. Talvez seu objetivo seja não tomar remédios para reduzir a pressão arterial, ou talvez você queira poder jogar beisebol com seus filhos no quintal.

Finalmente, lembre-se de que há milhares de indivíduos por aí que foram capazes de perder quantidades significativas de peso e mantê-las fora do jogo. O Registro Nacional de Controle de Peso tem mais de 5.000 membros que perderam 30 libras ou mais. Tente visitar o site do registro para ler histórias de sucesso e descobrir o que funcionou para outras pessoas.

Basta pensar que, em poucos anos, você também poderá ingressar no registro como um "perdedor" bem-sucedido e servir de inspiração para outros.

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