Como falar com seu médico sobre sua dieta

Seis dicas para uma conversa frutífera

Por Louise Chang, MD dos Arquivos Médicos

A cada ano, muitos de nós fazemos resoluções de Ano Novo para perder peso e melhorar nossa saúde. E todos nós sabemos que antes de saltar para um novo programa de perda de peso, é sábio discutir estes planos com um médico.

Mas como iniciar uma conversa desse tipo?

Alguns membros da Clínica de emagrecimento reclamaram que seus médicos pareciam muito ocupados ou não interessados quando tentavam discutir suas dietas. Há muitas razões possíveis para isso, incluindo o nível de conforto dos médicos em discutir o assunto, suas habilidades de comunicação e restrições de tempo.

"A obesidade é bastante complicada para os médicos, porque envolve comportamento, medicação, bem como gerenciamento de condições médicas que vêm com a obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão e colesterol alto", observa o pesquisador Gary D. Foster, PhD, diretor clínico do Programa de Distúrbios de Peso e Alimentação da Universidade da Pensilvânia.

De fato, as pesquisas mostram que os médicos nem sempre abordam o tema com seus pacientes. Em um estudo publicado na revista Medicina Preventiva, os pesquisadores observaram mais de 600 visitas a consultórios familiares onde 68% dos pacientes adultos tinham excesso de peso ou eram obesos. Eles descobriram que apenas 11% dos pacientes com sobrepeso ou obesos receberam aconselhamento para perda de peso durante essas visitas.

E, assim como a população em geral, alguns médicos podem ter preconceitos em relação ao excesso de peso e aos obesos. Em um estudo conduzido por Marlene Schwartz, PhD, co-diretora do Center for Eating and Weight Disorders da Universidade de Yale, os pesquisadores fizeram um teste para profissionais de saúde que participaram de um encontro nacional sobre obesidade. Os resultados indicaram que algum viés de peso estava presente, embora Schwartz observasse que os profissionais de saúde não eram tão tendenciosos quanto o público em geral.

Então, onde isso deixa o paciente com a esperança de perder peso?

Como em qualquer questão de saúde, é uma grande idéia ser proativo - e os médicos apreciam os pacientes que estão genuinamente interessados em sua própria saúde.

Seu check-up anual é um ótimo momento para abordar as preocupações sobre peso com seu médico. Mas não há nada de errado em agendar uma consulta especificamente para discutir questões de peso e dieta.

Antes de sua reunião, considere fazer algum trabalho de casa para se preparar. Aqui estão algumas coisas a serem pensadas:

1. Tenha objetivos: Quanto você quer perder, e em quanto tempo?

2. Seja realista sobre suas metas e limitações. Uma meta aceitável é perder 5%-10% do seu peso atual. Qualquer coisa mais do que isso pode ser irrealista, ou até mesmo insalubre. Seu médico pode ajudá-lo a elaborar um plano realista que possa dar bons resultados a longo prazo.

3. Não seja tímido -- inicie a discussão. Alguns médicos podem não se sentir à vontade para abordar o tema do peso, temendo que possam ferir os sentimentos dos pacientes. Talvez durante uma visita anterior com você ou com outro paciente, o tópico tenha sido incômodo. Os médicos também podem evitar o tópico porque não se sentem suficientemente experientes no aconselhamento de controle de peso.

4. Não se sinta intimidado pelos números, ou seja, não se deixe apanhar pelos rótulos. Libras, IMC e circunferência da cintura, e palavras como "excesso de peso" e "obesidade", surgirão em qualquer discussão sobre peso.

5. Falar sobre dieta e exercícios. O sucesso a longo prazo geralmente requer uma combinação de mudanças no estilo de vida. Pense no que você pode fazer para aumentar seu nível de atividade, e compartilhe suas idéias durante sua visita ao escritório. Se você tiver um pedômetro, mantenha um registro de seus passos em um dia típico como um ponto de referência para melhorar. Peça a seu médico que escreva uma "prescrição" para exercício. Este plano será adicionado à sua ficha médica e monitorado durante as visitas de acompanhamento.

6. Traga um diário de alimentação. Isto pode cobrir dois ou três dias, e deve incluir tudo que você consumiu durante esses dias - quais alimentos e bebidas, e quanto de cada um deles. Manter um diário pode lhe dar algumas idéias imediatas sobre onde "cortar a gordura", e a informação será útil também para seu médico. Um diário escrito é mais específico e preciso do que qualquer discussão sobre hábitos alimentares. Peça a seu médico que escreva sugestões dietéticas ou lhe dê um folheto sobre o que você deve estar comendo. Ele ou ela também poderá encaminhá-lo a um nutricionista ou dietista.

Não tem tempo para se preparar para sua conversa com seu médico? Então, pelo menos esteja mentalmente preparado para alguma conversa honesta.

Lembre-se de que o controle de seu peso ajudará a melhorar sua saúde geral. Dê a si mesmo tempo para atingir seus objetivos e peça o apoio de outros - sejam eles familiares, amigos ou um grupo de apoio como a comunidade do quadro de mensagens da Clínica de Emagrecimento.

Perder peso em excesso de uma maneira saudável pode ajudá-lo a baixar a pressão arterial, melhorar os níveis de colesterol e administrar melhor seu açúcar no sangue se você tiver diabetes. Pode aliviar a pressão do excesso de peso em suas articulações se você tiver artrite. E o efeito é geralmente cíclico: quanto melhor você se sente, mais motivado você se torna a viver mais saudável.