A adenomiose é uma condição na qual o revestimento interno do útero (o endométrio) rompe a parede muscular do útero (o miométrio). A adenomiose pode causar cólicas menstruais, pressão abdominal mais baixa e inchaço antes dos períodos menstruais e pode resultar em períodos pesados. A condição pode ser localizada em todo o útero ou localizada em um único ponto.
Embora a adenomose seja considerada uma condição benigna (não potencialmente fatal), a dor freqüente e o sangramento intenso associados a ela podem ter um impacto negativo na qualidade de vida de uma mulher.
Quais são os Sintomas da Adenomose?
Enquanto algumas mulheres diagnosticadas com adenomose não apresentam sintomas, a doença pode causar:
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Sangramento menstrual pesado e prolongado
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Cãibras menstruais graves
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Pressão abdominal e inchaço
Quem contrai Adenomose?
A adenomose é uma condição comum. É mais freqüentemente diagnosticada em mulheres de meia-idade e em mulheres que tiveram filhos. Alguns estudos também sugerem que mulheres que tiveram cirurgia uterina anterior podem estar em risco de ter adenomiose.
Embora a causa da adenomose não seja conhecida, estudos têm sugerido que vários hormônios - incluindo estrogênio, progesterona, prolactina e hormônio estimulador do folículo - podem desencadear a condição.
Diagnosticando a Adenomose
Até recentemente, a única maneira definitiva de diagnosticar a adenomose era realizar uma histerectomia e examinar o tecido uterino sob um microscópio. Entretanto, a tecnologia de imagem tornou possível aos médicos reconhecer a adenomose sem cirurgia. Usando ressonância magnética ou ultra-som transvaginal, os médicos podem ver as características da doença no útero.
Se um médico suspeita de adenomiose, o primeiro passo é um exame físico. Um exame pélvico pode revelar um útero aumentado e tenro. Um ultra-som pode permitir que um médico veja o útero, seu revestimento e sua parede muscular. Embora o ultra-som não possa diagnosticar definitivamente a adenomose, pode ajudar a descartar outras condições com sintomas semelhantes.
Outra técnica às vezes utilizada para ajudar a avaliar os sintomas associados à adenomielose é a sonoisterografia. Na sonoisterografia, a solução salina é injetada através de um minúsculo tubo no útero, uma vez que... é administrada uma ultra-sonografia.
A ressonância magnética pode ser usada para confirmar o diagnóstico de adenomiose em mulheres com sangramento uterino anormal.
Como os sintomas são tão semelhantes, a adenomielose é muitas vezes mal diagnosticada como fibróides uterinos. Entretanto, as duas condições não são as mesmas. Enquanto os fibróides são tumores benignos crescendo dentro ou sobre a parede uterina, a adenomiose é menos uma massa definida de células dentro da parede uterina. Um diagnóstico preciso é fundamental na escolha do tratamento correto.
Como é tratada a adenomose?
O tratamento da adenomose depende em parte de seus sintomas, de sua gravidade e se você completou a gravidez. Os sintomas leves podem ser tratados com medicamentos para dor de balcão e o uso de uma almofada de aquecimento para aliviar as cólicas.
Medicamentos anti-inflamatórios.
Seu médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) para aliviar a dor leve associada à adenomose. Os AINEs são normalmente iniciados um a dois dias antes do início de seu período e continuaram durante os primeiros dias de seu período.
Terapia hormonal.
Sintomas como períodos pesados ou dolorosos podem ser controlados com terapias hormonais como um DIU liberador de levonorgestrel (que é inserido no útero), inibidores de aromatase e análogos de GnRH.
Embolização da artéria uterina.
?Neste procedimento minimamente invasivo, que é comumente usado para ajudar a encolher os fibróides, pequenas partículas são usadas para bloquear os vasos sanguíneos que fornecem o fluxo sanguíneo para a adenomose. As partículas são guiadas através de um minúsculo tubo inserido pelo radiologista na artéria femoral do paciente. Com o fornecimento de sangue cortado, a adenomielose encolhe...
Ablação endometrial.
Este procedimento minimamente invasivo destrói o revestimento do útero. A ablação endometrial foi considerada eficaz para aliviar os sintomas em alguns pacientes quando a adenomose não penetrou profundamente na parede muscular do útero.
A adenomose causa infertilidade?
Como muitas mulheres que têm adenomose também têm endometriose, é difícil dizer exatamente qual o papel que a adenomose pode ter nos problemas de fertilidade. Entretanto, alguns estudos demonstraram que a adenomose pode contribuir para a infertilidade.
A adenomose pode ser curada?
A única cura definitiva para a adenomose é uma histerectomia, ou seja, a remoção do útero. Este é frequentemente o tratamento de escolha para mulheres com sintomas significativos.
