Aborto medicamentoso (pílula abortiva): O que saber

Um aborto medicamentoso (também chamado aborto medicamentoso) usa drogas prescritas pelo médico para terminar uma gravidez precoce. Você já deve ter ouvido pessoas gostarem de tomar uma pílula abortiva em conversa, mas esse termo é um pouco enganoso.

Um aborto medicamentoso geralmente envolve tomar dois medicamentos, o primeiro comprimido por via oral, o segundo comprimido por via oral, ou através da vagina. É uma opção para aqueles que têm menos de 11 semanas de gravidez C, ou seja, até 11 semanas (ou 77 dias) desde o primeiro dia de seu último período. Alguns médicos que fazem abortos oferecem o procedimento apenas até a nona semana de gravidez.

Ao contrário de um aborto cirúrgico, um aborto medicamentoso não envolve a realização de cirurgia ou anestesia (medicamento que ajuda a dormir durante uma operação). Ao invés disso, você toma os medicamentos abortivos em um ambiente de saúde (como um consultório médico) ou em casa. Você precisará seguir as instruções dos médicos sobre como e quando tomar os medicamentos exatamente.

Onde você pode obter um aborto medicamentoso?

Dependendo de onde você mora, você pode ser capaz de encontrar um médico que faz abortos médicos em determinados casos:

  • Centros de saúde comunitários

  • Práticas privadas

  • Hospitais

A maioria das clínicas que fazem abortos cirúrgicos também oferece abortos médicos.

Quem não deve obter um aborto medicamentoso?

Não é seguro para uma pessoa grávida que:

  • está muito longe de sua gravidez

  • Tem uma gravidez fora de seu útero (também chamada de gravidez ectópica)

  • Tem um distúrbio de coágulo sanguíneo ou anemia grave

  • Tem falha adrenal

  • Está tomando medicamentos com esteróides a longo prazo

  • Toma qualquer medicação que possa afetar os medicamentos necessários para terminar a gravidez

  • Tem um DIU (dispositivo intra-uterino) C um médico precisaria removê-lo primeiro

  • É alérgico a medicamentos abortivos

  • Não pode chegar a uma sala de emergência se necessário

  • Não pode consultar o médico para uma consulta de acompanhamento

Se você não tem certeza se uma ou mais destas coisas se aplicam a você, é importante perguntar ao seu médico.

O que acontece antes de um aborto medicamentoso?

O médico que fornece abortos falará com você sobre seu histórico de saúde para descobrir se um aborto medicamentoso seria seguro para você. Eles também devem conversar com você sobre os benefícios e riscos do procedimento. Você pode fazer a eles quaisquer perguntas que tenha sobre o procedimento.

Se você decidir seguir em frente, o médico vai querer confirmar que você está grávida. Se você estiver, eles também descobrirão quantos dias você está grávida. Talvez você precise fazer um exame de imagem chamado ultra-som. Alguns estados o exigem, embora não por razões médicas.

O médico também pode:

  • Fazer-lhe um exame de sangue

  • Oferta para testar você para doenças sexualmente transmissíveis (DSTs)

  • Discuta o tipo de controle de natalidade que você gosta de usar após seu aborto

Alguns estados exigem que uma pessoa grávida espere, geralmente por 24 horas, entre seu aconselhamento médico e o aborto. Em outros estados, você pode fazer um aborto no mesmo dia.

O que acontece durante um aborto medicamentoso?

O primeiro medicamento usual que você toma é chamado mifepristone. Normalmente você o toma no consultório médico, mas eles podem deixar você tomá-lo em casa. A mifepristona impede que a gravidez cresça em seu útero. Ela faz isso bloqueando um hormônio chamado progesterona. É menos comum, mas alguns médicos podem deixar que você tome um medicamento chamado metotrexato em vez de mifepristona.

Em seguida, você tomará o segundo medicamento habitual, misoprostol, 1 a 2 dias mais tarde em casa. O misoprostol provoca cólicas e hemorragias para esvaziar seu útero. Se você estiver entre 70 e 77 dias após a gravidez, seu médico fará com que você tome uma segunda dose do medicamento 4 horas após a primeira dose. Alguns médicos lhe dizem para tomar uma segunda dose mesmo que você esteja grávida há menos de 70 dias.

Alguns médicos também lhe dizem para tomar o misoprostol sozinho, ao invés de depois da mifepristone.

Se você decidir fazer o procedimento, tenha certeza de que quer terminar sua gravidez. Parar as drogas abortivas antes que seu procedimento esteja completo pode fazer com que o feto desenvolva defeitos congênitos graves no útero.

Quais os sintomas que um aborto medicamentoso pode provocar?

Você pode esperar ter sangramento vaginal, dor e cãibras durante o processo:

Sangramento vaginal. Isto é normal, e significa que a medicação está funcionando. Você pode sangrar muito, especialmente nas primeiras horas depois de tomar o misoprostol. Você provavelmente notará coágulos e poderá ver algum tecido de gravidez (especialmente se você estiver grávida de mais de 8 ou 10 semanas). Depois que esse tecido passar do útero, é provável que você tenha menos sangramento. O sangramento pode durar várias semanas, mas deve ser mais leve do que um período após alguns dias.

Chame seu médico ou a clínica de aborto se você mergulhar em dois pensos menstruais em uma hora por 2 horas seguidas e ainda estiver sangrando. Chame também o médico se você não tiver nenhum sangramento vaginal após tomar os medicamentos, pois isso pode significar que os medicamentos não funcionam.

Dor e câimbras. Também é normal ter dores de barriga leves ou fortes e cólicas depois de tomar o misoprostol. A dor geralmente melhora depois que qualquer tecido da gravidez deixa seu útero.

Você pode tomar ibuprofeno para aliviar a dor, a menos que não esteja autorizado a tomá-lo por razões de saúde. Alguns médicos prescrevem analgésicos mais fortes conforme a necessidade. Você também pode obter algum alívio colocando uma almofada de aquecimento em sua barriga C apenas certifique-se de que não esteja queimando quente.

Chame o médico imediatamente se sua dor for grave e o uso de medicamentos ou calor não ajudar.

O Misoprostol também pode trazer efeitos colaterais como febre leve, náuseas ou vômitos, e diarréia. É comum que estes desapareçam rapidamente sem tratamento.

Chame o médico se você tiver algum destes:

  • Uma febre acima de 100,4

  • Calafrios

  • Vômitos ou diarréia que não desaparecem após algumas horas

Como é a recuperação?

É diferente para todos. Algumas pessoas podem voltar à sua rotina normal dentro de alguns dias.

Não se esqueça de não fazer coisas que tragam dor. Além disso, não faça sexo ou coloque um tampão, ducha ou qualquer outro item em sua vagina por 1 a 2 semanas após um aborto medicamentoso. Isto ajuda a diminuir suas chances de infecções e permite que seu corpo se recupere.

Enquanto você está se recuperando, podem surgir diferentes emoções, incluindo aquelas como alívio, tristeza, estresse ou sentimentos de culpa. Se as emoções se tornarem intensas ou esmagadoras, pense em conversar com um especialista em saúde mental (como um terapeuta ou um conselheiro). Eles têm maneiras de ajudá-lo a processar o que você está passando e a se sentir melhor.

O que acontece em sua visita médica de acompanhamento?

Esta consulta ajuda seu médico a confirmar que você não está mais grávida. Você poderá consultar o médico que lhe fez o aborto medicamentoso, ou outro médico que esteja mais próximo de sua casa.

Qual é a eficácia do aborto medicamentoso?

O procedimento funciona para até 98% das pessoas que estão grávidas de até 10 semanas. É menos eficaz para pessoas entre 10 e 11 semanas. Por causa disso, os médicos muitas vezes recomendam tomar uma segunda dose de misoprostol, o que pode aumentar sua eficácia de volta até 98%.

Para cerca de um punhado de 100 pessoas grávidas, o medicamento não funciona. Se isso acontecer com você, seu médico pode oferecer a opção de tomar mais medicação ou fazer um aborto cirúrgico para completar o processo.

Alguns possíveis sinais de que seu aborto medicamentoso não funcionou são:

  • Você não tem sangramento vaginal depois de tomar os remédios.

  • Você ainda tem sintomas de gravidez como seios tenros e náusea mais de uma semana após o procedimento.

  • Você continua sangrando por mais de 2 semanas após o procedimento.

  • Você não tem um prazo de 6 semanas após o aborto medicamentoso.

Fale com seu médico se você notar algum destes sinais.

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