Sobrevivendo ao verão

Siga estas dicas de segurança e primeiros socorros e evite ligar para o 911 mais tarde.

Por Denise Mann Revisado medicamente por Louise Chang,?MD do arquivo médico

Se você quiser ter certeza de que seu dia na praia é apenas isso - um dia na praia e não uma viagem para a sala de emergência, você vai querer começar com um bom olho para os sinais de alerta de vômitos comuns de verão, incluindo insolação, picadas de abelha e vespa, e outros males de saúde que ocorrem com mais freqüência durante esta estação.

É por isso que o médico elaborou um guia sobre como evitar muitas catástrofes comuns relacionadas ao calor e ao sol. Conversamos com um especialista em medicina de emergência, um pediatra, um especialista em câncer de pele e um toxicologista para ter certeza de que não perdemos nada. Aqui está o que descobrimos:

Acidente com o calor

"A insolação é um grande problema para os trabalhadores que estão exagerando no trabalho e não podem dizer, 'tenho que esfriar e fazer uma pausa'", diz Sue Leahy, presidente do Instituto Americano de Segurança e Saúde em New Paltz, N.Y. Os mais velhos também são suscetíveis, especialmente em um apartamento quente sem ar condicionado.

Fique ultra-hidratado para evitar o golpe de calor, diz ela. "A água está bem, mas Gatorade e PowerAde com eletrólitos são muito melhores porque ajudam a substituir o sal e reter o líquido", diz ela.

Conhecer os sinais de alerta também é a chave para evitar problemas sérios, diz ela. "O primeiro sinal é cãibras nas pernas, e se isso ocorrer, esfrie e beba líquido até que ele desapareça, porque se não o fizer, pode progredir até a exaustão por calor e, em seguida, atingir a insolação", adverte Leahy. "A cãibra - especialmente uma cãibra na perna - é um sinal de que o corpo está perdendo sal e eletrólitos, e você realmente deve prestar atenção a isso", diz Leahy ao médico. "Cãibras e sudorese leve dão lugar a uma sudorese mais profusa, mais pesada, com uma sensação de leveza e talvez um pouco de náusea, e então você tem um golpe de calor, seu corpo pára de suar, e não consegue mais se resfriar", diz ela.

Outro perigo do golpe de calor é que à medida que o corpo fica cada vez mais quente, seu sangue fica espesso e lodo e faz com que você tenha mais probabilidade de ter um derrame, diz ela.

Alguns dos sinais de insolação incluem:

• Pele vermelha, quente e seca

• Pulso rápido

• Dor de cabeça pulsante

• Confusão

• Dizziness

"Deixe o corpo esfriar naturalmente nos estágios iniciais de exaustão do calor, mas se você perder os sinais e ele progredir, coloque pacotes de gelo na virilha, axilas e pescoço onde o sangue flui perto da superfície", diz ela.

Outras formas de resfriar o corpo incluem mergulhar o corpo em água fria, colocar a pessoa em um chuveiro frio ou envolvê-la em um cobertor fresco e molhado.

Regras para se viver

"Quando você está suando demais, é hora de sair do sol", diz ela. Eu não faria nada ao sol quente por mais de 15 ou 20 minutos com um clipe, porque o corpo pode perder uma quantidade significativa de água por causa do suor - preparando você para a insolação".

Não é apenas o calor que torna o verão divertido e problemático, diz ela. "O frio é um grande problema quando as crianças estão nadando fora e estão na água há tanto tempo que seus lábios estão azuis, estão tremendo, e sua temperatura corporal caiu". Faça-os aquecer até 98,6 antes de voltarem a nadar, não importa o quanto alegam. "Tudo o que as crianças querem fazer é se divertir, então um pai tem que ser um dos pais e certificar-se de que elas se aqueçam".

As crianças representam um desafio especial durante o verão, diz Denise Salerno, MD, professora associada de pediatria na Universidade Temple, na Filadélfia.

Não importa qual seja o perigo potencial, "a chave está sendo preparada". Viaje com um pequeno kit de primeiros socorros e certifique-se de tê-lo onde ele esteja prontamente disponível para economizar viagens para as Urgências", diz ela.

"O maior aviso de que uma criança está ficando superaquecida é se eles estão reclamando e já começaram a suar", diz ela. Lembre-se de que "se chegar ao extremo, eles não suam". Se uma criança reclamar de vertigem, tire-a do jogo".

Para cortar o calor na gema, "leve-os para um lugar fresco e certifique-se de que estejam hidratados com água ou com uma bebida esportiva".

Pecados de água

Com crianças ao redor da água, você sempre se preocupa com o afogamento. "Nunca deixe crianças sem vigilância em torno de qualquer água, e certifique-se de que haja a supervisão de um adulto que saiba nadar", diz Salerno.

A maioria de nós provavelmente se lembra de ter sido dito que você pode se afogar se entrar na água muito cedo depois de comer. A verdade é que "quando você está digerindo alimentos, há menos fluxo de sangue em seu corpo e isto tira a força, portanto, se você tivesse que realmente usar sua força para se submeter, você poderia ter um problema", diz Leahy. A melhor aposta é esperar meia hora depois de comer antes de voltar a entrar na água.

Churrasqueira

O que é um verão sem um churrasco? Para ter certeza de que sua refeição vai explodir sem uma viagem de emergência ao banheiro ou ao SU, certifique-se de que a maionese e as saladas com maionese fiquem fora do sol. "Se estes alimentos forem trazidos da geladeira diretamente para a mesa, sirva-se, mas não os deixe sair mais de 15 minutos ao sol quente", diz Leahy. "Os hambúrgueres devem ser bem cozidos e não devem ser rosados por dentro".

Onde estão as Coisas Selvagens

"Uma grama de prevenção é realmente importante quando se trata de evitar picadas de insetos neste verão", diz o toxicologista Stephen Pennisi, PhD, também conhecido como "Dr. Itch" e diretor do Lanacane Itch Information Center in White Plains, N.Y.

"Trabalhamos muito durante o dia e queremos aproveitar nosso tempo livre, e não há nada pior do que ter que parar no meio de um churrasco de praia e levar alguém para as urgências", diz ele.

As abelhas e vespas oferecem a maior chance de reações agudas que podem ser sérias, diz ele.

"Muitas pessoas já sabem que são altamente alérgicas ao veneno das picadas de abelha e vespa e estão preparadas com uma EpiPen para evitar ter que se apressar para as Urgências", diz ele. Uma EpiPen injeta epinefrina para evitar uma reação alérgica severa. Os sinais de uma reação severa e com risco de vida incluem tonturas devido a uma queda na pressão sanguínea e uma incapacidade de respirar por inchaço no nariz e na garganta.

Mas as pessoas que ainda não sabem que são alérgicas podem ter um problema quando são picadas. Eis como você sabe: A urticária se desenvolve muito rapidamente se você for alérgico. "Quando as abelhas ou vespas picam, elas vão fundo, e o veneno entra nos pulmões e então o coração bombeia mais rapidamente, e dentro de um minuto, você começará a sentir algo, e dentro de minutos, você definitivamente saberá que está tendo uma reação", diz Pennisi.

As pessoas que não são alérgicas só podem ter uma reação onde a picada ocorreu, diz ele.

Mas qualquer reação pode ser piorada por múltiplas picadas. "A maior chance de múltiplos ferrões de abelhas, vespas ou vespões é quando você se aproxima de seu ninho ou colméia", diz Pennisi.

Se isto acontecer, "correr como o inferno" para minimizar o número de mordidas, ele aconselha.

Certifique-se de tirar o ferrão rapidamente. Use um cartão de crédito ou um objeto de ponta romba para tentar arrancar o ferrão. "Se algo como um cartão de crédito não estiver disponível, use seus dedos porque é melhor do que deixá-lo dentro e permitir que mais veneno seja bombeado para sua corrente sanguínea", diz ele.

Além disso, coloque gelo no ferrão para reduzir o inchaço que pode ocorrer mais tarde, diz ele. "Isto também vai minimizar qualquer desconforto".

Também mantenha a área o mais limpa possível. Uma anestesia tópica também é útil para evitar comichão e dor que podem acompanhar uma mordida ou picada.

Aula sobre a doença de Lyme

Para evitar picadas de carrapatos, "use roupas apropriadas quando sair - incluindo roupas de cor clara nas pernas, para que você possa detectar qualquer carrapato rapidamente", diz Pennisi. O repelente de insetos também é útil. Aplique um repelente contendo DEET em roupas e pele exposta, e aplique permetrina (que mata carrapatos no contato) nas roupas.

"Se você encontrar um carrapato em sua pele, lembre-se de que é mais uma preocupação quando eles se enterram na pele e vão fundo o suficiente para alcançar os vasos sanguíneos e tirar sangue", diz ele.

"Ao tirar a pinça, é importante tirar o máximo possível", diz ele, "Traga pinças com você se você vai estar em uma área infestada de carrapatos para garantir que você obtenha o máximo possível", diz ele.

A doença de Lyme é causada pela picada de um carrapato infectado com as bactérias que causam a doença. Alguns dias a semanas após a picada do carrapato, pode aparecer uma erupção cutânea "em cheio" com febre, dor de cabeça e dores musculares ou articulares, ou uma doença parecida com uma gripe. É mais comum durante os meses finais da primavera e verão nos EUA e ocorre principalmente nos estados do nordeste e centro-oeste superior.

Talvez você queira manter o carrapato para mostrá-lo ao seu médico, já que certos carrapatos são mais propensos a transportar as bactérias que causam a doença de Lyme, diz Pennisi.

Queimaduras solares e câncer de pele

"Os efeitos agudos da toxicidade solar são vermelhidão, ardor e bolhas", diz Lily Lai, MD, cirurgiã do Centro Médico Nacional da Cidade da Esperança em Duarte, Califórnia. Queimaduras mais profundas borbulham e ficam brancas ou brancas quando tocadas.

Com a exposição aguda ao sol, se não houver bolhas ou descascamento e uma pessoa estiver apenas um pouco vermelha, uma boa loção lubrificante a fará sentir-se melhor e menos irritada, mas as bolhas podem exigir atenção médica, diz Lai.

Se você teve muitos danos solares cumulativos, os sinais de aviso são rugas, uma espessura de pele de couro, e lesões pigmentadas. "Se você começar a desenvolver toupeiras irregulares que parecem engraçadas ou ficam maiores e ficam mais manchadas e manchadas, estes são sinais de alerta de melanoma", uma forma potencialmente fatal de câncer de pele, diz Lai.

Outros tipos de cânceres de pele podem se distinguir pela escaldadura, ou podem ficar irritados e não curar, explica ela.

Se você é de pele clara com muita exposição solar e se você tem um histórico familiar de melanoma, é uma boa idéia consultar um dermatologista e ter suas toupeiras avaliadas e fazer auto-exames regulares da pele, sugere Lai.

Ao fazer auto-exames de pele, os especialistas recomendam a regra "ABCD" para toupeiras.

• A é para assimetria. Em toupeiras suspeitas, uma metade da toupeira pode não corresponder à outra metade.

• B é para fronteira. As toupeiras suspeitas podem ter uma fronteira irregular.

• C é para cor. As toupeiras suspeitas podem ter mais de uma cor, tais como preto, bronzeado ou marrom e, às vezes, vermelho, branco ou azul.

• D é para diâmetro. Uma toupeira não deve ser maior do que seis milímetros, que é aproximadamente o tamanho de uma borracha de lápis.

Se alguma toupeira demonstrar "ABCD", você deve consultar seu médico imediatamente.

Para garantir a sua segurança, "use bloqueadores solares com fator de proteção solar 15 ou superior, e deve ser reaplicado regularmente", diz Lai.