Por Kris Martins
O câncer duodenal é um câncer raro, mas de rápida propagação em seu intestino delgado ou intestino delgado. Também é chamado adenocarcinoma duodenal.
O nome vem da palavra duodeno, a parte superior larga e curta do intestino delgado. É aqui que o conteúdo do seu estômago entra no seu trato digestivo inferior. Enzimas, bílis e ácido estomacal se misturam e se misturam no duodeno para quebrar seus alimentos antes de enviar resíduos para seu cólon e reto.
O câncer duodenal é extremamente incomum. Quase todos os cânceres gastrointestinais acontecem fora do intestino delgado, como no cólon, esôfago, estômago e pâncreas.
Causas e fatores de risco
Os médicos não sabem exatamente o que leva ao câncer duodenal, ou porque ele é tão raro. Eles sabem que, como muitos cânceres, ele pode começar quando os genes se tornam defeituosos, ou mutantes, e permitem que as células cresçam descontroladamente e se transformem em um tumor.
Os pesquisadores acreditam que certas coisas podem desempenhar um papel no aumento de suas chances de contrair câncer duodenal.
Idade. A maioria dos cânceres de intestino delgado são encontrados em pessoas na faixa etária de 60 e 70 anos. Isso pode ser porque leva tempo para que as mutações genéticas se acumulem em seu corpo.
Família. Você pode ter herdado genes danificados ou certas síndromes de seus pais que o colocam em maior risco de contrair esse câncer. As condições de saúde incluem:
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Fibrose cística
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Polipose adenomatosa familiar (FAP)
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Síndrome de Peutz-Jeghers (PJS)
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Polipose MUTYH-associada
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Síndrome de Lynch.
Dieta. Comer muita carne vermelha, açúcar e carboidratos refinados como massa e pão ou muito poucos vegetais e frutas pode piorar suas chances de ter câncer de intestino delgado.
Fumar e álcool. Nem todos os estudos concordam que estes representam um risco. Mas algumas pesquisas sugerem que tanto o álcool quanto o fumo ou ambos podem aumentar suas chances de ter câncer de intestino delgado.
Crescimento duodenal. Um tumor benigno, ou não cancerígeno, em seu duodeno pode significar uma chance maior de ter câncer lá. O mesmo pode ser verdade se você tiver pequenos crescimentos chamados pólipos.
Doenças intestinais. Outras condições que afetam seus intestinos, como a doença de Crohn, doença inflamatória intestinal e doença celíaca, podem contribuir para uma maior probabilidade de câncer de intestino delgado.
Sintomas
Os sinais de câncer duodenal são muitas vezes vagos e fáceis de serem perdidos. Você pode não perceber que nada está errado até que o câncer esteja crescendo há meses. Os sintomas podem incluir:
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Dor no estômago
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Náuseas e vômitos
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Cansaço
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Fraqueza
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Perda de peso
Como o câncer piora, outros sintomas podem incluir:
Anemia. Isto é quando você tem uma baixa quantidade de glóbulos vermelhos, o que pode fazer você se sentir fatigado ou fraco. Isso pode acontecer se um tumor começar a sangrar para o intestino.
Obstrução gastrintestinal. Isto acontece quando um tumor fica tão grande que bloqueia qualquer coisa de atravessar o intestino.
Icterícia. Quando um tumor no duodeno bloqueia o canal biliar, um pigmento biliar chamado bilirrubina pode se acumular e tornar sua pele e os brancos dos olhos amarelos.
Diagnóstico e Taxas de Sobrevivência
Os cancros duodenais geralmente são pegos em etapas posteriores. Isso se deve em parte ao fato de que os sintomas podem ser causados por muitas outras condições.
Se o câncer duodenal é pego cedo, antes de começar a se espalhar, 86% das pessoas que o têm vivem pelo menos 5 anos após o diagnóstico, em comparação com seus pares que não têm câncer. Mas a taxa de sobrevivência relativa de 5 anos cai pela metade, para 42%, se o câncer for encontrado após ter se espalhado longe do intestino delgado.
Os testes diagnósticos podem incluir:
Imagiologia. Pode ser uma esofagogastroduodenoscopia, um procedimento onde seu médico enfia um tubo com uma luz e uma câmera no tubo de alimentação até o estômago e o duodeno. Um ultra-som pode verificar se seus linfonodos ficaram maiores e até onde um tumor se espalhou.
Um tipo de raio-x chamado série gastrointestinal superior pode verificar se há bloqueios e descartar outras possíveis causas de seus sintomas.
Uma tomografia computadorizada (TC) pode não detectar um tumor. Mas pode identificar problemas relacionados a eles, tais como obstruções. Ela também pode mostrar onde o câncer se espalhou.
Exames de laboratório. Seu médico pode tirar uma amostra de tecido para uma biópsia para confirmar se você tem câncer. Seu médico também pode pedir um exame de sangue, já que o câncer de intestino delgado pode levar à anemia, ou a baixos níveis de glóbulos vermelhos. Você também pode fazer um exame de química do sangue para ver como seus órgãos estão funcionando. Ele verificará se existem níveis anormais de diferentes substâncias em seu corpo.
Tratamento
A cirurgia é geralmente a principal maneira de tratar o câncer duodenal.
A ressecção. Isto significa cirurgia para remover tecido, uma estrutura ou órgãos. A opção mais comum para um tumor duodenal é o procedimento Whipple, que remove a cabeça do pâncreas, o duodeno, a vesícula biliar e o ducto biliar.
Remoção do nódulo linfático. Se o câncer se espalhou para seus gânglios linfáticos, a remoção dos mesmos aumenta suas chances de sobrevivência. Os médicos não sabem exatamente por que isso ajuda.
Cirurgia para alívio dos sintomas. Você pode conseguir isto se tiver bloqueios no intestino e estiver com dor.
A quimioterapia, um tratamento de base para o câncer, não tem sido usada com freqüência para o câncer duodenal por ser tão rara. Mas a pesquisa sugere que pode ajudar se a cirurgia não for uma opção.
O que você pode fazer
Não há formas comprovadas de prevenir este tipo de câncer. Mas você pode tomar algumas medidas para diminuir seus possíveis riscos.
Coma bem. Carregue em frutas frescas, vegetais e grãos inteiros. Eles estão repletos de nutrientes, vitaminas, minerais e antioxidantes que podem ajudar a diminuir suas chances de contrair câncer.
Exercite-se e mantenha um peso saudável. Ser tão magro quanto você pode ser pode ajudar a prevenir todos os tipos de câncer. Aponte para 30 minutos de exercícios moderados, como caminhadas rápidas todos os dias.
Considere a cirurgia. Se você tem uma condição hereditária que causa pólipos, ou crescimento, em seu duodeno, remover essa parte do intestino delgado pode ajudar a evitar o câncer.
