Perda de cabelo em crianças: Causas e tratamento

A queda de cabelo, ou alopecia, não é um problema apenas para os adultos. A queda de cabelo em crianças é responsável por cerca de 3% das visitas a consultórios pediátricos nos Estados Unidos. A boa notícia é que, com um diagnóstico adequado, a maioria dos casos de queda de cabelo pode ser tratada com sucesso.

Causas médicas da queda de cabelo em crianças

Para a maioria das crianças de 26 meses ou mais que sofrem de queda de cabelo, uma das seguintes condições é a causa. O pediatra ou um dermatologista pediátrico de seu filho deve ser capaz de diagnosticar essas condições e prescrever o tratamento adequado.

Tinea capitis.

A tinea capitis, comumente conhecida como ténia do couro cabeludo, é uma infecção fúngica freqüentemente vista em crianças. Pode aparecer de várias maneiras, mas muitas vezes como manchas escamosas de queda de cabelo na cabeça. As manchas são geralmente redondas ou ovais. Os cabelos podem ser quebrados na superfície da pele e parecerem pontos pretos no couro cabeludo.

Se o médico de seu filho suspeitar de tinea capitis, um exame microscópico pode confirmar o diagnóstico. O tratamento geralmente envolve um antifúngico oral, como a griseofulvina ingerida pela boca durante oito semanas. Seu filho também deve usar um shampoo antifúngico, como sulfeto de selênio ou cetoconazol, para diminuir a perda do fungo.

Como a ténia é contagiosa, seu filho deve ter cuidado para não compartilhar nenhum objeto que toque a cabeça, como chapéus, fronhas de travesseiros, cortadores de cabelo ou escovas.

Alopecia areata

. A alopecia areata é uma condição não contagiosa de queda de cabelo que se pensa ser causada pelo sistema imunológico do corpo atacando os folículos capilares. Caracteriza-se pelo aparecimento repentino de manchas redondas ou ovais de queda de cabelo. As manchas são lisas ou lisas, sem escamação ou pêlos quebrados. Cerca de 25% das crianças também apresentam furos e sulcos nas unhas.

Embora não haja cura para a alopecia areata, o tratamento pode controlar a doença em algumas crianças. Muitas têm seus cabelos de volta dentro de um ano, embora o recrescimento seja imprevisível e muitas perderão os cabelos novamente. Para cerca de 5% das crianças, a doença progride para a alopecia total - perda de todo o cabelo no couro cabeludo. Alguns destes desenvolverão a alopecia universalis -- uma perda total de pêlos do corpo.

Para crianças menores, o tratamento consiste principalmente de pomadas corticosteróides fortes ou cremes aplicados nas áreas calvas. Os adolescentes, que podem estar suficientemente motivados para ter seus cabelos de volta, podem tolerar injeções de esteróides no couro cabeludo. O minoxidil (Rogaine) é freqüentemente usado em adição ao tratamento tópico com esteróides. A antralina aplicada na pele por um curto período e depois lavada também pode ser usada. O crescimento do cabelo pode voltar dentro de 8-12 semanas.

Trichotillomania.

Trichotillomania é a queda de cabelo causada pelo puxar, depenar, torcer ou esfregar o cabelo da criança. A queda do cabelo é desigual e caracterizada por cabelos quebrados de comprimento variável. As manchas são tipicamente vistas no lado da mão dominante da criança.

A tricotilomania pode ser desencadeada por um fator de estresse ou ansiedade na vida de seu filho em casa, como a perda de um avô, o nascimento de um irmão, ou um divórcio ou um estresse escolar. Se você notar que seu filho está puxando cabelos, repreender não será provavelmente útil. Entretanto, o aconselhamento para ajudar seu filho a lidar com a fonte de estresse ou ansiedade que desencadeou o hábito pode ajudar a acabar com ele.

Há outra condição chamada alopecia de tração que ocorre quando as tranças ou suportes de rabo de cavalo são colocados muito apertados, resultando na perda de cabelo na linha do cabelo. Ela pode apresentar folículos inflamados na área de irritação. Pode ser tratada com uma pomada antibiótica tópica e afrouxamento de tranças ou rabo de cavalo.

Telogen efluvium. O efluvium telógeno é uma condição na qual um estresse repentino ou severo - como febre extremamente alta, cirurgia sob anestesia geral, a morte de um ente querido, uma lesão grave, ou o uso de certos medicamentos prescritos - interrompe o ciclo normal de crescimento do cabelo. Os folículos capilares param de crescer prematuramente e entram em uma fase de repouso (chamada fase telógena). Entre seis e 16 semanas mais tarde, os folículos capilares ficam excessivamente volumosos, levando à calvície parcial ou completa.

Não há testes conclusivos para diagnosticar o efluvião telógeno; também não há tratamento para ele. Entretanto, uma vez terminado o evento estressante, o crescimento completo do cabelo geralmente retorna dentro de seis meses a um ano.

Deficiências nutricionais.

Embora menos comum, a queda de cabelo pode ser um sintoma de deficiências em certos nutrientes, inclusive:

  • Vitamina H, ou biotina, uma das vitaminas do complexo B, que ajuda o corpo a converter carboidratos em glicose para alimentar o corpo.

  • O zinco, um mineral essencial envolvido em inúmeros aspectos do metabolismo celular. Ele também apóia o crescimento e desenvolvimento normal durante a gravidez, a infância e a adolescência.

Em alguns casos, a queda de cabelo pode ser um sintoma de excesso de vitamina A.

Com uma dieta saudável e variada, a maioria das crianças não experimentará deficiências nutricionais que levem à queda do cabelo. Entretanto, se você suspeitar de um problema, fale com o médico de seu filho antes de dar suplementos nutricionais.

Problemas endócrinos.

Em algumas crianças a causa da queda do cabelo é o hipotiroidismo, uma condição na qual a tireóide está subativa e produz uma quantidade insuficiente de hormônios da tireóide necessários para regular o metabolismo.

O diagnóstico de hipotireoidismo é feito por um exame de sangue. O tratamento pode envolver medicação prescrita pelo endocrinologis para substituir hormônios deficientes, mas dependerá de uma série de fatores, inclusive:

  • A idade, saúde geral e histórico médico de seu filho

  • Extensão da doença

  • A tolerância de seu filho a medicamentos, procedimentos ou terapias específicos

  • Expectativas para o curso da doença

  • Sua opinião ou preferência

Causas não medicinais da queda de cabelo

Enquanto muitas causas de queda de cabelo exigem a atenção de um médico, outras resolverão por conta própria com o tempo. Estas incluem.

  • Recém-nascido

    queda do cabelo

    . Muitos recém-nascidos perdem seus cabelos durante os primeiros meses de vida, e os cabelos de bebês são substituídos por cabelos permanentes.

  • Borracha

    . Entre 3 e 6 meses de idade, muitos bebês têm uma mancha calva resultante do atrito com o colchão do berço ou com a cadeirinha do carro. Quando seu filho começa a sentar-se, qualquer cabelo perdido deve retornar.

  • Abuso de cabelo

    . Escovar vigorosamente ou puxar o cabelo para dentro de rabos de pônei ou tranças apertadas pode fazer com que ele caia para fora. Ser mais gentil com o cabelo permitirá que ele volte a crescer.

Há muitas razões para a queda de cabelo em crianças. Se você suspeita de um problema médico ou tem alguma preocupação com a queda de cabelo, é importante chamar o pediatra de seu filho.

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