Os medicamentos são projetados para tratar uma variedade de condições de saúde, mas às vezes eles podem ter efeitos colaterais indesejados. Certos medicamentos podem contribuir para o crescimento excessivo do cabelo, mudanças na cor ou textura do cabelo, ou queda de cabelo.
A queda de cabelo induzida por medicamentos, como qualquer outro tipo de queda de cabelo, pode ter um efeito real em sua auto-estima. A boa notícia é que, na maioria dos casos, ela é reversível uma vez que você pare de tomar a droga.
Como as drogas causam a queda de cabelo?
As drogas causam queda de cabelo por interferir no ciclo normal de crescimento do couro cabeludo. Durante a fase de anágeno, que dura de dois a sete anos, o cabelo cresce. Durante a fase telógena, que dura cerca de três meses, o cabelo descansa. No final da fase telógena, o cabelo cai e é substituído por um novo cabelo.
Os medicamentos podem levar a dois tipos de queda de cabelo: efluvião telógeno e efluvião anágeno. Saiba mais sobre outras causas da calvície.
O efluvium telógeno é a forma mais comum de queda de cabelo induzida por drogas. Geralmente aparece dentro de 2 a 4 meses após a ingestão da droga. Esta condição faz com que os folículos capilares entrem na fase de repouso (telógeno) e caiam muito cedo. Pessoas com efluentes telógenos geralmente derramam entre 30% a 70% a mais do que os 100 e 150 cabelos normais por dia.
Efluvium anágeno é a queda de cabelo que ocorre durante a fase anágena do ciclo capilar, quando os pêlos estão crescendo ativamente. Ele impede que as células matrizes, que produzem novos cabelos, se dividam normalmente. Este tipo de queda de cabelo geralmente ocorre dentro de alguns dias a semanas após a ingestão do medicamento. É mais comum em pessoas que estão tomando medicamentos de quimioterapia para o câncer e é freqüentemente grave, fazendo com que as pessoas percam a maioria ou todos os cabelos da cabeça, bem como as sobrancelhas, cílios e outros pêlos do corpo.
A gravidade da queda de cabelo induzida por drogas depende do tipo de droga e da dosagem, bem como de sua sensibilidade a essa droga.
Que tipos de drogas causam a queda de cabelo?
Pensa-se que muitos tipos diferentes de drogas causam queda de cabelo, inclusive:
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Medicamentos para a acne contendo vitamina A (retinóides)
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Antibióticos e antifúngicos
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Antidepressivos
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Pílulas anticoncepcionais
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Drogas anti-coagulantes
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Drogas que reduzem o colesterol
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Drogas que suprimem o sistema imunológico
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Drogas que tratam o câncer de mama e outros cânceres
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Drogas para epilepsia (anticonvulsivantes)
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Medicamentos para hipertensão arterial (anti-hipertensivos), tais como beta-bloqueadores, inibidores da ECA, e diuréticos
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Terapia de reposição hormonal
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Estabilizadores de humor
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Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
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Medicamentos contra a doença de Parkinson
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Esteróides
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Tamoxifen bloqueia o receptor de estrogênio para prevenir o câncer de mama.
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Medicamentos para a tireóide
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Drogas para perda de peso
Os medicamentos de quimioterapia freqüentemente levam ao tipo de eflúvio anágeno da queda de cabelo. Como estes medicamentos matam células cancerígenas em todo o corpo, eles também podem danificar células saudáveis, incluindo as células da matriz capilar. Os cabelos normalmente começam a cair dentro de duas semanas após o início da quimioterapia e progridem mais rapidamente após um a dois meses, de acordo com a Sociedade Americana de Câncer. A queda de cabelo é mais comum e severa em pacientes que tomam combinações de quimioterápicos do que naqueles que tomam apenas um medicamento.
Os medicamentos de quimioterapia que tendem a causar a queda de cabelo incluem:
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adriamycin
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ciclofosfamida
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dactinomicina
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daunorubicina
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docetaxel
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doxorubicina
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etoposide
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fluorouracil
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ifosfamide
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irinotecan
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methotrexate
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nitrosoureas
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paclitaxel
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tamoxifen
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topotecan
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vinorelbine
Como é tratada a queda de cabelo induzida por drogas?
É importante rever quaisquer medicamentos que você tome e discutir seus potenciais efeitos colaterais com seu médico e farmacêutico. Quando a queda de cabelo ocorre devido a um medicamento que você está tomando, há uma boa chance de que o cabelo volte a crescer por conta própria depois que você parar de tomar o medicamento. Se parar de tomar o medicamento não melhorar o desbaste do cabelo, você pode precisar ser tratado com finasterida (Propecia) ou minoxidil (Rogaine), medicamentos que retardam a queda do cabelo e podem estimular o crescimento de novos cabelos. Saiba mais sobre como a finasterida trata alopecia.
Uma técnica pode ajudar a prevenir a queda do cabelo durante a quimioterapia. É chamada hipotermia do couro cabeludo, e envolve a colocação de bolsas de gelo no couro cabeludo alguns minutos antes - e por cerca de meia hora depois - do tratamento com quimioterapia. O resfriamento do couro cabeludo reduz o fluxo sanguíneo para os folículos capilares, dificultando a entrada dos medicamentos quimioterápicos nas células foliculares. O resfriamento também reduz a atividade bioquímica, tornando os folículos capilares menos suscetíveis a danos causados pelos medicamentos quimioterápicos. Uma preocupação com esta técnica é o risco de recorrência do câncer no couro cabeludo, pois talvez esta área não tenha recebido a dose completa de medicamentos devido ao resfriamento da vasoconstrição.
Após o tratamento quimioterápico, o cabelo geralmente volta a crescer muito rapidamente, mas pode mudar de textura. Em casos raros, o cabelo permanecerá fino mesmo após o tratamento ter sido interrompido. O minoxidil pode ajudar a recrescer o cabelo que cresce mais lentamente. Alguns pacientes de quimioterapia usam uma peruca ou chapéu para esconder a queda do cabelo até que ele volte a crescer.
