Quando você está vivendo com colite ulcerativa (CU), ela pode afetar partes de seu corpo além de seu cólon. Isso inclui seus olhos.
A CU é um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). E cerca de 10% das pessoas com DII têm problemas oculares.
Se seus olhos têm ficado irritados ou inflamados, marque uma consulta com um oftalmologista chamado oftalmologista o mais rápido possível. Eles podem diagnosticar e tratar as doenças oftalmológicas. Eles também podem trabalhar em conjunto com seu médico de colite ulcerosa, para que você tenha o melhor cuidado possível.
Aqui estão alguns problemas oftalmológicos que estão ligados ao IBD e à UC.
O que é Episclerite?
Esta é a complicação mais comum relacionada aos olhos do IBD. É quando o revestimento externo do branco de seus olhos fica inflamado.
Ela pode trazer vermelhidão, dor e sensibilidade.
A episclerite está ligada à forma como a DII afeta seu corpo. Isso significa que quanto mais grave a inflamação em seu intestino, mais grave um caso de episclerite você tem, diz o gastroenterologista Tauseef Ali, MD. Ele é o diretor executivo médico do SSM Health Digestive Institute e diretor do SSM Health Crohn's and Colitis Center na cidade de Oklahoma, OK.
Na maioria das vezes, o tratamento da inflamação da UC faz com que este problema ocular também melhore, diz Ali.
Um oftalmologista também pode tratar a episclerite com colírio e drogas tópicas chamadas vasoconstrictores.
O que é Scleritis?
Esta condição afeta a parte branca de seu olho, ou esclerótica. É outra complicação do IBD, diz Ali.
A esclerose pode trazer sintomas como:
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Dor ou ternura
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Vermelhidão e inchaço na parte branca de seu olho
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Visão desfocada
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Tearing
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Ser extremamente sensível à luz
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Dor na mandíbula, no rosto ou na cabeça
Se você não receber tratamento o mais rápido possível, poderá perder parte ou a totalidade de sua visão. Alguns tratamentos para esclerites são:
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Comprimidos esteróides ou colírio
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Drogas NSAID como aspirina ou ibuprofeno
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Soluções oculares ou antibióticos
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Drogas que diminuem seu sistema imunológico
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Cirurgia (para casos graves)
A esclerite não está ligada ao quanto seu IBD é ruim. Isso significa que é possível ter CU leve com esclerose grave, ou CU grave com esclerose leve.
O que é Uveitis?
Este é um dos mais graves problemas oculares ligados ao IBD. É quando a camada média da parede dos olhos, a uvea, fica inflamada.
Você pode ter sintomas que aparecem de forma gradual ou repentina, como:
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Dor
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Visão desfocada
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Sentir-se sensível à luz
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Vermelhidão ocular
Consulte seu oftalmologista imediatamente se você notar estes sintomas. Se você tiver uveíte, ela pode danificar permanentemente seu olho e causar perda de visão sem tratamento, diz Ali.
Seu médico pode prescrever colírio esteróide que reduz a inflamação ou gotas de dilatação que ajudam a aliviar a dor e o inchaço. Algumas pessoas precisam tomar pílulas ou tomar injetáveis.
Se você tem uveíte, sua gravidade não está relacionada com o quão ruim é sua DII. Isso significa que se sua UCI for leve, você ainda pode ter uveíte grave e vice-versa.
O que é a queratopatia?
Este é um problema com a camada externa transparente de seu olho, a córnea. É uma complicação rara ligada ao IBD.
A queratopatia pode causar olho seco, diz Ali. Na maioria das vezes, seu médico de cuidados primários pode tratá-la com lubrificantes e lágrimas artificiais.
Os medicamentos da UC podem causar problemas oftalmológicos?
Sim. Algumas complicações oculares podem ser causadas por drogas que você está tomando para a UC.
Se seu médico da CU ou seu oftalmologista achar que isso está acontecendo, eles podem trabalhar juntos para afinar seu tratamento, se necessário, diz Ali. Por exemplo, eles podem decidir mudar a dose de seu medicamento ou trocá-lo por outra diferente.
Alguns problemas oftalmológicos ligados aos medicamentos da CU são:
Catarata e glaucoma. Os esteróides podem causar qualquer uma destas condições comuns, diz Ali.
Uma catarata turva a lente natural do seu olho. Ela pode fazer com que as coisas pareçam borradas, turvas ou menos coloridas. Se o incomoda muito, você pode removê-lo com uma cirurgia.
O glaucoma é uma doença que, sem tratamento, pode danificar seu nervo óptico, o que permite que você veja. Existem diferentes tipos dele, mas qualquer um deles pode trazer sintomas como dor ou pressão nos olhos, dores de cabeça e pior visão, incluindo os pontos cegos. Alguns tratamentos que podem retardar a perda permanente da visão que causa são medicação, procedimentos a laser e cirurgia.
Retinopatias. São doenças que danificam a parte do olho que sente a luz (a retina). Raramente estão ligadas ao IBD. Mas elas podem acontecer devido a certos medicamentos biológicos que tratam a DII, diz Ali.
Se você for diagnosticado com retinopatia, seu oftalmologista tem tratamentos que podem diminuir suas chances de perder a visão.
Quando você deve ver o médico dos olhos?
Marque uma consulta o mais rápido possível se você notar problemas nos olhos. A Crohn's and Colitis Foundation também recomenda que você obtenha um exame regular de um optometrista ou oftalmologista.
Muitas doenças oftalmológicas comuns não causam sintomas precocemente. Portanto, fazer um check-up pode ajudá-lo a cortar problemas na gema, incluindo complicações oculares ligadas à CU.
Se você não tiver um oftalmologista, pergunte a seus amigos, familiares ou outros médicos se eles podem recomendar um. Você também pode procurar um em sua área através da Academia Americana de Oftalmologia. Se você tem seguro saúde, você pode procurar por médicos oftalmologistas perto de você no site do seu plano de saúde também.
Algumas complicações oftalmológicas ligadas à UC podem levar à perda permanente da visão. Portanto, quanto mais cedo você tiver esses problemas diagnosticados e tratados, melhor para sua saúde.
