Opções para o parto: O que é melhor?

Dos arquivos médicos

Os chutes e alongamentos de seu bebê são um lembrete diário de que você logo poderá ver o sorriso de seu pequeno. O tipo de experiência de nascimento que você deseja é uma decisão muito pessoal. Você quer um parto natural em um ambiente familiar? Ou você se sentiria mais confortável com todas as conveniências da medicina moderna por perto?

Embora a futura mãe de hoje tenha mais opções do que nunca, você pode estar limitada por certos fatores que incluem:

• Onde seu fornecedor pratica

• O que seu seguro cobre

• Se você tem uma gravidez de alto risco

• Onde você mora e quais são os hospitais por perto

Nascimento no hospital

A grande maioria das mulheres nos Estados Unidos dão à luz em um hospital. Se você tem uma gravidez de alto risco ou quer tentar ter um parto vaginal após um parto cesáreo (VBAC), então um hospital é o lugar mais seguro - e muitas vezes o único - onde você pode dar à luz seu bebê. Mesmo que você tenha uma gravidez de baixo risco, você pode querer dar à luz em um hospital onde você tenha acesso imediato às últimas novidades em tecnologia médica.

Felizmente, o velho estereótipo do parto em um quarto de hospital frio com os pés erguidos em estribos já se foi há muito tempo. Agora, muitos hospitais oferecem opções que vão desde práticas até de pelúcia, a fim de tornar a experiência do parto e do parto mais confortável.

Nascimento tradicional em hospital.

Em alguns hospitais, você pode mudar de uma sala para outra dependendo do estágio de trabalho em que se encontra. Por exemplo, você pode passar por mão de obra e parto em uma sala, recuperar-se em outra e depois mudar-se para uma sala semi-privada. Seu bebê pode ser levado para seu quarto para alimentação e visitas, mas permanecerá no berçário do hospital o resto do tempo. Nem todos os hospitais seguem a mesma rotina, portanto pergunte o que você pode esperar durante sua estadia.

Cuidados centrados na família.

Muitos hospitais agora oferecem salas privadas onde você pode passar por mão-de-obra, entrega e recuperação, tudo na mesma sala. Muitas vezes seu parceiro pode ficar com você. Estes quartos são frequentemente decorados com quadros nas paredes, cores suaves e armários que escondem equipamentos médicos quando não estão em uso. Após o nascimento, seu bebê fica em seu quarto com você.

Centro de partos intra-hospitalar.

Estes centros estão dentro de um hospital ou ao lado de um hospital. Eles oferecem um parto natural em um ambiente familiar. Se ocorrerem problemas durante o parto, você estará a apenas alguns passos de distância de pessoal especializado e equipamento médico para ajudar você e seu bebê.

Muitos hospitais também oferecem:

• Aulas de parto e de parentalidade e consultores de lactação

• Enfermeiras-mulheres certificadas no pessoal

• A capacidade de ter uma entrega não medicada, "natural".

• Piscinas ou banheiras de nascimentos para nascimentos na água

• Bancos de parto, bolas de parto e outros equipamentos para ajudar você a se sentir confortável durante o trabalho de parto

• A opção de usar suas próprias roupas durante o trabalho e a entrega

• A opção de ter amigos e familiares para assistir ao nascimento e filmar seu parto

Coisas a considerar ao escolher o nascimento de um hospital

Aproveite as excursões hospitalares. Isto pode ajudá-lo a ter uma melhor noção do ambiente hospitalar. Leve em conta as acomodações e práticas de cada possibilidade e o que o fará sentir-se mais à vontade.

• Mesmo com um quarto privado, você pode esperar mais agitação à medida que o pessoal do hospital passa por aqui para fazer o check in de você e de seu bebê.

• Compare as taxas de cesárea e episiotomia nos hospitais que você está considerando.

• Considere um hospital-escola. Os hospitais acadêmicos são mais propensos a ter OBs no pessoal 24 horas por dia, portanto, pode haver menos pressão para ter procedimentos médicos se seu trabalho estiver progredindo lentamente.

• Enquanto os hospitais tentarão honrar seus desejos, em última análise, sua segurança e a segurança de seu bebê vêm em primeiro lugar. Isto significa que seu médico pode recomendar fortemente intervenções médicas ou cirúrgicas - mesmo aquelas que você não desejava ter - se sentirem que são necessárias.

• Você tem que seguir as regras e políticas do hospital. Por exemplo, muitas vezes você só pode beber líquidos claros se seu provedor estiver preocupado, você pode precisar de uma cesárea. Os hospitais também podem limitar o número de pessoas que podem assistir ao seu parto.

Centros de Nascimento Autônomos

Os centros de nascimento se tornaram mais populares nos últimos anos. Tipicamente, uma enfermeira-mulher certificada fará o parto de seu bebê. As casas de parto são afiliadas a um hospital local onde você pode ser transferido caso ocorra um problema durante o parto.

Como os hospitais, as casas de parto oferecem aulas de parto e de paternidade e apoio à lactação, e a maioria das casas está coberta por um seguro. Somente mulheres saudáveis com gravidezes normais devem dar à luz em centros de partos autônomos.

• As casas de parto oferecem parto natural com pouca intervenção médica onde suas necessidades e desejos vêm em primeiro lugar.

• Os centros de nascimento proporcionam um ambiente confortável e familiar com quartos privados onde você pode comer e beber o que quiser e usar suas próprias roupas.

• Sua família e amigos podem vir com você e assistir a sua entrega.

• Muitos centros de nascimento têm jacuzzis ou banheiras onde você pode relaxar durante o parto ou ter um parto na água.

• Os centros de parto oferecem apenas suporte médico mínimo, como ultra-som Doppler portátil para monitorar seu bebê, líquidos intravenosos, oxigênio, anestesia local, ressuscitadores infantis e aquecedores infantis.

Coisas a considerar ao escolher um Centro de Nascimento

Não deixe de assistir à orientação do centro de nascimento para poder conversar com o pessoal e aprender sobre as políticas do centro.

• Pergunte sobre a taxa de transferências hospitalares do centro.

• Pergunte que circunstâncias exigiriam que você fosse levado para o hospital.

• Descubra quem é o OB de apoio ou médico do centro.

• Pergunte qual é o plano de emergência de reserva, com que hospital o centro está afiliado e quanto tempo leva para chegar lá.

• Tenha em mente que os centros de nascimento não fornecem anestesia. Isto significa que você não terá a opção de ter uma anestesia peridural ou outro tipo de tratamento da dor no centro de parto.

• Certifique-se de que o centro de nascimento que você está considerando seja licenciado pelo Estado (se o licenciamento for uma opção em seu estado) e credenciado pela Comissão para o Credenciamento de Centros de Nascimento.

• Pergunte sobre as credenciais do pessoal para certificar-se de que ele seja certificado e licenciado para praticar no estado.

Nascimentos em casa

Enquanto menos de 1% das mulheres nos EUA dão à luz em casa, o número de mulheres que optam por ter um parto em casa aumentou desde 2004. Este aumento reflete o desejo de muitas mulheres de ter seu bebê no conforto de sua própria casa com mais controle sobre o processo do parto.

Se você estiver interessada no parto em casa, é importante pesar cuidadosamente os riscos e benefícios. De acordo com o American College of Obstetricians and Gynecologists, ou ACOG, embora o risco geral seja baixo, estudos mostram que o risco de morte infantil é duas a três vezes maior ao dar à luz em casa. A ACOG acredita que hospitais e centros de partos são os locais mais seguros para dar à luz. Entretanto, muitas mulheres têm bebês saudáveis em casa.

Coisas a considerar ao escolher um nascimento em casa

Você só deve considerar ter um parto em casa se você estiver saudável, tiver uma gravidez normal e, idealmente, já tiver dado à luz antes. As mulheres que tentam ter seu primeiro filho em casa têm 25% a 37% mais chances de precisar ir a um hospital por causa de complicações.

A ACOG recomenda fortemente contra o parto em casa nas seguintes situações:

• Você tem problemas de saúde, como diabetes ou hipertensão arterial

• Você está tendo gêmeos ou nascimentos múltiplos

• Você quer tentar um VBAC

• Você tem uma gravidez de alto risco

Outros fatores a considerar incluem:

Com que rapidez você pode chegar a um hospital caso precise de atendimento de emergência?

Certifique-se de que você possa chegar a um hospital rapidamente e com segurança caso algo dê errado durante o parto.

Quem assistirá seu nascimento?

A maioria das mulheres que dão à luz em casa trabalha com parteiras. A ACOG recomenda escolher uma parteira que seja certificada pelo American Midwifery Certification Board. Ao escolher uma parteira, pergunte sobre suas qualificações e experiência, quantos nascimentos domiciliares elas frequentaram e quem é seu obstetra de apoio.

Quais fornecedores estão disponíveis?

Nem todos os estados licenciam ou regulamentam as parteiras, e em alguns estados é ilegal que qualquer pessoa, exceto uma enfermeira-mulher certificada (CNM), pratique. Além disso, nem todos os seguros de malversação cobrem os CNMs ou outros provedores para partos domiciliares. Portanto, dependendo de onde você mora, você pode ter dificuldade em encontrar um provedor licenciado ou certificado que irá assistir a um parto domiciliar.

Somente você pode decidir o que é melhor para você e seu bebê. Peça o conselho de seu obstetra ou médico de família, bem como de amigos e familiares experientes. Considere todas as suas opções para que você possa escolher um lugar seguro e confortável para saudar a chegada de seu filhote.