Quase 65% das mulheres entre 15-49 anos de idade nos Estados Unidos usam alguma forma de contracepção. E para essas mulheres, há mais opções do que nunca. As opções incluem opções fáceis de obter como preservativos e pílulas hormonais, dispositivos implantáveis mais duradouros como DIUs, e até mesmo esterilização permanente através de cirurgia (também conhecida como "amarrar seus tubos"). Nem todas as opções são ideais para todas as pessoas. As preferências tendem a variar de acordo com a idade, etnia e raça. Aqui está um olhar mais atento sobre quem usa o controle de natalidade nos EUA.
Quem é o mais provável de usar o controle de natalidade?
Cerca de 88% das mulheres que são sexualmente ativas, mas não desejam engravidar, relatam o uso de anticoncepcionais. Para aquelas que não o utilizam, as razões mais comuns são já estar grávida ou simplesmente não ser sexualmente ativa. Cerca de 8% das mulheres escolhem não usar nenhum contraceptivo, mesmo que não queiram engravidar.
As taxas de uso de anticoncepcionais tendem a variar de acordo com a idade e a fase da vida. Em geral, é mais provável que você use contracepção à medida que envelhece, de acordo com um estudo realizado pelos Centros de Controle de Doenças (CDC) dos EUA em 2018:
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Mulheres de 15 a 19 anos: 37.2%
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Mulheres de 20 a 29 anos: 61.9%
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Mulheres de 30-39 anos: 72%
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Mulheres de 40-49 anos: 73,7%
O uso do controle de natalidade está ligado à raça e à etnia?
Nos Estados Unidos, as mulheres brancas têm um pouco mais de probabilidade de estarem sob controle de natalidade do que as mulheres negras ou hispânicas. Em um estudo de 2015, os pesquisadores mostraram que as mulheres brancas tinham até duas vezes mais probabilidade de usar contracepção do que as mulheres negras. Um estudo de 2018 do CDC analisou o uso de anticoncepcionais entre diferentes grupos raciais, e a ruptura é:
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Branco não-hispânico: 67%
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Hispânico: 64%
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Preto não-hispânico: 59,9%
Além disso, pesquisas demonstraram que as mulheres negras e hispânicas são mais propensas a usar métodos menos confiáveis de contracepção como preservativos ou retirada, possivelmente devido a disparidades raciais na assistência à saúde. As mulheres brancas são mais propensas a priorizar a eficácia do controle de natalidade em relação a outras considerações. Um estudo de 2017 mostrou que as mulheres negras e hispânicas tendem a favorecer métodos que não contêm hormônios e que também previnem doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), como os preservativos.
O uso do controle de natalidade está ligado aos níveis de educação?
Na verdade, um estudo do CDC de 2018 constatou que as mulheres com o menor nível de educação tinham a maior taxa de uso de contraceptivos, seguidas por aquelas com um diploma ou GED.
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Formado fora do ensino médio: 75.6%
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Ensino médio ou GED: 70,3%
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Alguma faculdade: 68.2%
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Bacharelado ou superior: 70,2%
Onde você mora faz a diferença no uso do controle de natalidade?
Taxas similares de uso de anticoncepcionais são relatadas em áreas urbanas e rurais. Se você vive em uma área rural, é mais provável que use métodos altamente eficazes, como esterilização ou DIU, em comparação com mulheres em áreas urbanas. Números similares de mulheres em áreas rurais e urbanas não usaram contraceptivos.
Urbanas:
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Métodos altamente eficazes (DIU ou esterilização): 30.4%
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Métodos moderadamente eficazes (a pílula ou injetável): 23.3%
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Métodos menos eficazes (preservativo ou retirada): 25.4%
Rural:
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Métodos altamente eficazes (DIU ou esterilização): 40.8%
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Métodos moderadamente eficazes (a pílula ou injetável): 19.6%
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Métodos menos eficazes (preservativo ou retirada): 18.6%
Quais métodos de controle de natalidade são os mais populares?
As duas formas mais comuns de contracepção são a esterilização feminina e a pílula. Cerca de 18% das mulheres de 15-49 anos optam pela esterilização, e 14% usam a pílula.
A esterilização feminina, também chamada de laqueadura tubária, é um procedimento cirúrgico no qual as trompas de falópio são cortadas para que o óvulo não possa mais viajar para o útero, o órgão da barriga onde se desenvolve um feto, para ser fertilizado. As taxas de esterilização feminina aumentam com a idade.
A próxima forma mais comum de contracepção é a pílula anticoncepcional oral. Ao contrário da esterilização, o uso da pílula é mais popular entre as mulheres mais jovens. É o método de escolha entre as mulheres na adolescência e na faixa dos 20 anos, mas depois disso, cai em popularidade. A pílula é preferida entre as mulheres urbanas e brancas com um pouco menos de uso pelas mulheres hispânicas e negras.
Cerca de 10% das mulheres escolhem contraceptivos reversíveis de ação prolongada. Esta categoria inclui dispositivos intrauterinos (DIUs), que são pequenos dispositivos plásticos em forma de T que ficam no útero e previnem a gravidez. Também inclui formas implantáveis de controle de natalidade que passam sob a pele e liberam lentamente os hormônios. Essas formas de controle de natalidade são muito apreciadas por seus efeitos duradouros, embora não sejam permanentes. Essas formas de controle de natalidade são favorecidas pelas mulheres na faixa dos 20 anos, seguidas pelas mulheres na faixa dos 30 anos e depois pelos adolescentes. É a segunda forma mais comum de controle de natalidade para mulheres na faixa dos 40 anos, após a esterilização cirúrgica.
A quarta opção mais comum para as mulheres que desejam evitar a gravidez é o preservativo ou fazer com que seu parceiro seja submetido a uma vasectomia. Os preservativos são usados por 7%-10% das mulheres. Cerca de 11% dos homens de 30 a 45 anos já fizeram vasectomias.
Existe uma ligação entre os grupos que utilizam o controle de natalidade e as gravidezes não intencionais?
Cerca da metade dos 6,5 milhões de gestações por ano nos Estados Unidos não são planejadas.
Mulheres negras e hispânicas são mais propensas do que mulheres brancas a experimentar uma gravidez indesejada. Além disso, as mulheres brancas eram ligeiramente mais propensas a favorecer formas altamente eficazes de controle de natalidade como a esterilização feminina, vasectomia, DIU ou implantes do que as mulheres hispânicas e negras, que tendem a usar métodos menos eficazes como preservativos, abstinência, espermicida e diafragmas.
Os homens negros e hispânicos são muito menos propensos a ter uma vasectomia do que os homens brancos. Cerca de 11% de todos os homens entre 30 e 45 anos já fizeram uma vasectomia, mas a grande maioria deles são homens brancos com 14% em comparação com 4% para os homens negros e 5% para os homens hispânicos.
Quais os motivos que podem levar alguém a usar o controle de natalidade além do planejamento familiar?
A pílula pode ser prescrita às mulheres para tratar certas condições médicas causadas por desequilíbrios hormonais ou pela perda de sangue como a anemia. Algumas condições médicas podem ser tratadas com anticoncepcionais, como por exemplo:
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Síndrome ovariana policística
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Endometriose
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Ausência de períodos (conhecido como amenorréia)
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Períodos dolorosos
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Síndrome pré-menstrual
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Acne
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Insuficiência ovariana primária
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Períodos pesados
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Anemia
