Quem é o responsável pelo controle de natalidade?

Você está em uma relação sexual - talvez seja antiga, talvez seja nova - mas entre você e seu parceiro, quem é o responsável pelo controle de natalidade? A resposta curta: Vocês dois são.

A Organização Mundial da Saúde diz que a capacidade de escolher se deseja ter filhos e quando é um direito humano. Isto é verdade para pessoas de todos os sexos. Ter um bebê, se você não estiver pronto, pode frear sua educação e carreira. No entanto, para muitas pessoas, ter um controle de natalidade não é simples. Você pode se preocupar se isso causará efeitos colaterais, de que tipos há para escolher e como encontrá-lo.

Aqui estão idéias sobre como ser pró-ativo e como não fazer suposições.

Quem é responsável pelo uso do controle de natalidade?

Quando você é o único que pode engravidar, você pode sentir que toda a pressão está sobre você para evitar que isso aconteça. Este não é o caso. Sim, você pode tomar pílulas anticoncepcionais ou escolher outras formas de contracepção, mas seu parceiro também tem opções.

Você pode descobrir que seu parceiro tem preferências sobre contracepção que combinam com as suas, ou elas podem ser diferentes. Fale sobre as opções para encontrar algo em que ambos concordem.

Quando você não está claro quem é o responsável pelo controle de natalidade, isso pode colocar ênfase em seu relacionamento. Embora haja muito mais tipos disponíveis agora do que havia décadas atrás, a maior parte da responsabilidade de obter contracepção, e de usá-la, continua recaindo sobre as mulheres. Parte deste desequilíbrio está relacionado ao fato de que, na maioria dos casos, são as mulheres que realmente engravidam e dão à luz. No entanto, grande parte dele está relacionado a papéis de gênero ultrapassados que assumem que são as mulheres que cuidam dos filhos.

Por onde começar, se você é novo no sexo

Antes de fazer sexo, certifique-se de que você e seu parceiro estejam prontos para falar abertamente sobre controle de natalidade. Juntos, vocês podem aprender sobre suas opções e decidir o que é melhor para vocês.

Se você é um menor pensando em se tornar sexualmente ativo, saiba que as leis variam sobre se você terá que obter a permissão de seus pais ou guardiões para o controle de natalidade. Mas em todos os estados americanos, mesmo que você seja menor de 18 anos, você tem o direito à privacidade ao falar com seu médico sobre suas opções de contracepção. Para saber o que está disponível em sua área, verifique com seu médico. Clínicas locais, como a Planned Parenthood, também podem fornecer recursos. E se você teve sexo desprotegido recentemente e está preocupado com a gravidez, não há requisitos de idade para comprar pílulas contraceptivas de emergência. Estas podem ser compradas em drogarias, farmácias e muitas grandes cadeias de lojas sem receita médica. Mas estas não devem ser usadas como uma opção regular.

Você está com seu parceiro há anos: E agora?

O controle de natalidade não é sobre o passado, é sobre o seu futuro. Nunca é tarde demais para pensar adiante sobre suas opções. Tanto você quanto seu parceiro podem pedir ao seu médico idéias sobre qual é a melhor opção para o seu relacionamento. Se um de vocês for alérgico a preservativos de látex, por exemplo, é provável que você queira escolher uma forma diferente de contracepção. As pílulas anticoncepcionais podem ser uma boa escolha se você estiver fazendo sexo regularmente, mas não quer tomar uma decisão a longo prazo. Os dispositivos intrauterinos (DIUs) também são temporários, mas duram vários anos. E se você sabe que não quer ficar grávida no futuro, a esterilização (ligação das trompas, também conhecida como ter suas trompas amarradas) e a vasectomia podem oferecer paz de espírito.

Quais são suas opções?

A chave aqui é ser pró-ativo. A curto prazo, você pode dar passos à frente do sexo para evitar gravidezes não planejadas. Alguns trabalham melhor do que outros. Alguns precisam usá-los em um horário, enquanto outros só precisam ser usados durante o encontro sexual.

Se você é mulher, você tem uma série de opções para escolher:

• Métodos hormonais como pílulas anticoncepcionais e adesivos. Estes são bastante eficazes (91%-94%), embora possam causar efeitos colaterais, como mudanças nos sintomas do período, dores de cabeça e náusea.

• Métodos de barreira como preservativos internos (preservativos femininos), diafragmas e espermicida/gel. Estes são menos eficazes (72%-88%) e só são usados enquanto se tem relações sexuais. Mas eles têm a vantagem de causar efeitos colaterais mais leves, na maioria das vezes irritação ou reações alérgicas.

• Esterilização (ligação das trompas). Este procedimento é mais de 99% efetivo e permanente. Como em qualquer cirurgia, há o risco de sangramento e infecção.

• Implantes anticoncepcionais e DIUs. Estes também são muito bons na prevenção da gravidez (maior que 99% de eficácia) e são reversíveis. Do lado negativo, eles podem causar alterações menstruais, cólicas e outros efeitos colaterais.

• Método da amenorréia lactacional (LAM). Se você teve um bebê, continuar a amamentar após o parto é 98% protetor dentro dos primeiros 6 meses.

Se você é um homem, você tem duas opções principais:

• Preservativos. Estes devem ser usados corretamente cada vez que você tiver relações sexuais vaginais para funcionar bem (82% efetivo), mas podem causar alergias ou irritação na pele de ambos os parceiros. Notavelmente, eles também protegem contra infecções sexualmente transmissíveis como o HIV.

• Vasectomia. Esta cirurgia é mais de 99% eficaz e é permanente.

Você pode trabalhar em equipe com seu parceiro usando outras estratégias, tais como métodos de consciência de fertilidade (também conhecido como planejamento familiar natural ou o método de ritmo; 76% efetivo) e retirada (método de arrancada, 78% efetivo). Ao discutir suas opções, você pode decidir que é melhor não fazer sexo agora (abstinência) ou não fazer sexo vaginal em particular.

E a anticoncepção de emergência?

Embora esta não deva ser sua principal forma de contracepção, às vezes acontecem acidentes. Você pode não ter usado seu método habitual de contracepção durante o sexo por alguma razão, ou pode não ter funcionado como deveria. Não entre em pânico se o preservativo quebrar, você esqueceu de tomar seu anticoncepcional oral naquele dia, ou você ou seu parceiro não arrancaram a tempo. Todos estes são cenários menos assustadores, pois você já abriu a porta para conversar com seu parceiro. Agora, vocês dois podem chegar a um plano em que concordem.

É importante agir rapidamente. Saibam que a gravidez não acontece imediatamente após o sexo. Os espermatozóides podem viver dias dentro do corpo de uma mulher, esperando para encontrar um óvulo. Portanto, durante este tempo ainda há maneiras seguras e acessíveis de evitar a gravidez. Estas não causam efeitos colaterais a longo prazo ou afetam sua capacidade de engravidar mais tarde. Entretanto, eles podem ser caros, portanto, você deve discutir as preocupações com os custos.

Uma possibilidade é um DIU de cobre, que pode evitar a gravidez se for inserido dentro de 5 dias após ter relações sexuais. Você precisará consultar um profissional de saúde para obter um. Uma opção menos eficaz, mas talvez mais simples, é uma pílula anticoncepcional de emergência (conhecida como a pílula do dia seguinte). Não é uma pílula abortiva, já que não ocorreu nenhuma gravidez. Existem dois tipos de pílulas:

• Comprimidos à base de acetato de Ulpristal (UPA), que precisam de uma prescrição e devem ser tomados o mais rápido possível nos primeiros 5 dias após o sexo desprotegido.

• Comprimidos à base de Levonorgestrel (LNG), que podem ser comprados no balcão sem receita médica e devem ser tomados dentro de 3 dias após o sexo.