Quando usar o controle de nascimentos de reserva

Embora você possa esperar nunca precisar dele, é importante saber sobre o método contraceptivo de reserva - quais são suas escolhas, qual tipo funciona melhor, e quando usá-lo. Mesmo os casais mais cuidadosos podem cometer um erro.

O que é Controle de Nascimento de Backup?

Você usa contracepção de reserva ao adicionar um segundo, ou mesmo um terceiro, tipo de contracepção. Isto pode ser porque seu método principal falha, você não é consistente em usá-lo, ou você quer garantir que você evite a gravidez. Isso pode incluir:

• Preservativos, que também protegem contra as infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), incluindo o HIV

• Outros métodos facilmente reversíveis como um diafragma, espermicida ou a esponja

• Retirada, que não é altamente eficaz por si só, mas que você pode usar com qualquer outro tipo de controle de natalidade

• Contracepção de emergência como a pílula do dia seguinte

Por que usar o controle de natalidade Backup

Estas são algumas das razões pelas quais você pode querer usar um método secundário:

Você quer estar extra seguro para evitar a gravidez. Nenhum método anticoncepcional, exceto a abstinência, é 100% eficaz. E o erro humano reduz a eficácia de muitos tipos. O uso de um método de reserva pode lhe dar paz de espírito. Além disso, quando você toma um medicamento como o medicamento para acne isotretinoína, que pode causar defeitos congênitos no desenvolvimento de bebês, seu médico pode exigir que você use dois tipos de contracepção. Você pode combinar um implante com uma tampa cervical, por exemplo.

Você teme que um preservativo possa escorregar ou rasgar. Quando usado corretamente, preservativos externos evitam a gravidez cerca de 82% do tempo. Os preservativos internos funcionam cerca de 79% do tempo. Mas ambos os tipos de preservativos podem quebrar ou escorregar. O controle de natalidade de reserva, como o espermicida, pode ajudar a evitar uma gravidez. Assim como a contracepção de emergência após o fato. Mas você e seu parceiro nunca devem usar ambos preservativos ao mesmo tempo durante o sexo. Isso aumenta as chances de que um ou ambos os preservativos se rasguem.

As pílulas anticoncepcionais são quase 100% eficazes se você as tomar todos os dias aproximadamente ao mesmo tempo. Mas se você esquecê-las por alguns dias ou não cumprir um cronograma, as chances de gravidez aumentam para cerca de 9 em cada 100 casais. Se você perder uma ou mais pílulas ou começar um pacote de pílulas tarde, use outra forma de contracepção como um preservativo e espuma até a próxima menstruação. Ou use a contracepção de emergência.

Você troca os métodos anticoncepcionais no meio do ciclo. Você precisa de apoio se você mudar o tipo de pílula anticoncepcional que está tomando, ou mudar de uma forma de contracepção para outra (como da pílula para um DIU hormonal) mais de 7 dias após o início de seu período. Ou não faça sexo ou use um método secundário durante os próximos 7 dias. (Você não precisa fazer isso se você inserir um DIU de cobre, já que ele começa a protegê-lo imediatamente). Se você mudar de ou para um anel vaginal ou adesivo contraceptivo, seu médico ou enfermeira pode lhe dizer para usar anticoncepcional de reserva no caso de você ovular antes que o anel ou adesivo comece a funcionar.

Seu anel vaginal sai. Um anel vaginal é uma forma hormonal de controle de natalidade, mas pode ser deslocado. Você pode não tê-lo colocado corretamente ou ele pode escorregar para fora durante o sexo. Se ele ficar fora por mais de 3 horas, use outra forma de controle de natalidade por 7 dias.

Você usa um diafragma. Mesmo se você usar um diafragma toda vez que fizer sexo, você pode nem sempre inseri-lo exatamente direito ou usar espermicida suficiente. Os diafragmas também podem escorregar, rasgar ou ser retirados muito cedo, permitindo que os espermatozóides alcancem seu útero. Se você ganhou ou perdeu mais de 15 libras, eles podem não caber mais adequadamente.

Você usa métodos de retirada, temperatura ou calendário. Algumas pessoas gostam desses métodos porque eles se sentem mais naturais. Mas eles não funcionam tão bem quanto outras formas de contracepção, falhando de 20% a 30% do tempo. Você e seu parceiro também precisam de algum tempo para aprender como usar esses tipos de contracepção corretamente. Usar mais de um desses métodos de cada vez - ou adicionar outra forma de contracepção, especialmente em épocas férteis do mês - diminuirá suas chances de gravidez.

Você toma remédios ou suplementos que interferem no seu controle de natalidade. Algumas vezes, os medicamentos ou suplementos podem interferir com seus hormônios e seu controle de natalidade. Alguns medicamentos para HIV e epilepsia, e até certos antibióticos, diminuem os efeitos de tipos hormonais de controle de natalidade como a pílula, adesivo, implante, ou anel. Alguns suplementos herbais, como a erva de São João, palmito de serra e bagas de árvores castas, também podem tornar o controle de natalidade hormonal menos eficaz. Pergunte a seu médico se qualquer novo medicamento ou suplemento pode significar que você precisa de um método de reserva.

Você precisa de contracepção de emergência. Use esta forma de anticoncepção de emergência nos primeiros dias depois:

• Você teve sexo desprotegido

• Você perdeu várias pílulas anticoncepcionais seguidas

• Um preservativo escorregou ou quebrou durante o sexo

• Você inseriu seu diafragma, anel vaginal ou esponja de forma incorreta

• Você foi vítima de uma agressão sexual

Você pode obter vários tipos de contraceptivos de emergência. Alguns contêm hormônios e outros bloqueiam o processo de concepção. Alguns, como o acetato ulipristal (ella), exigem uma prescrição. Você pode comprar outros, como pílulas somente de progestina (Next Choice, Plan B One-Step) sobre o balcão. Um DIU de cobre também pode servir como anticoncepção de emergência (um médico ou enfermeira precisa inseri-lo).

A anticoncepção de emergência é mais eficaz quando você a usa nos primeiros 3-5 dias após ter relações sexuais. Ela evita a gravidez cerca de 95% do tempo se você a tomar nas primeiras 24 horas. Não use a anticoncepção de emergência como forma regular de contracepção, pois não é tão confiável quanto a pílula, DIU ou preservativos.

Quão eficaz é o controle de nascimentos de reserva?

A eficácia de seu controle de natalidade de reserva depende dos tipos que você utiliza.

Alguns tipos de anticoncepcionais funcionam melhor quando usados juntos, como um preservativo e uma espuma contraceptiva. Este método evita a gravidez 97% do tempo quando usado corretamente. Isso é mais eficaz que qualquer um dos métodos por si só (82% para preservativos externos, 79% para os internos e 72% para os espermicidas).

Você pode querer dobrar se usar estes tipos de contracepção:

• Retirada, com uma taxa de falha de 18% a 19% para uso típico

• Métodos baseados na consciência da fertilidade (às vezes chamados de método do ritmo): 24% de taxa de falha

• Tampa cervical: 17%-23% taxa de falha

• Esponja: 18%-24% de taxa de falha

• Diafragma: taxa de falha de 12%

Para a maioria dos contraceptivos hormonais, como a injeção, a pílula, o remendo ou o anel vaginal, as taxas de falha são de 6% a 9%. Os DIUs e implantes são de longa duração e funcionam quase 100% do tempo.