Como você imagina sua vida na velhice?
Muitos de nós nos imaginamos envelhecendo felizes e saudáveis em nossas próprias casas.
A realidade é que a experiência do envelhecimento cai ao longo de um espectro.
Sete em cada 10 de nós que atingem a idade de 65 anos necessitarão, em algum momento, de serviços de cuidado de longo prazo.
Embora a maioria de nós receba esse cuidado em casa, muitas vezes de cuidadores familiares, alguns exigirão um nível mais alto de cuidados médicos que faria de um lar de idosos a escolha certa.
Um lar de idosos é um centro de convivência comunitária que oferece serviços 24 horas por dia. Estes serviços incluem cuidados de enfermagem, fisioterapia e assistência com atividades da vida diária, como tomar banho, comer ou caminhar.
É importante saber que os lares para idosos não são todos iguais.
Muitos lares são ambientes bonitos e seguros que ajudam as pessoas a prosperar, independentemente de sua condição física e mental.
Outros estão precisando desesperadamente das mudanças radicais que minha organização e muitas outras estão pedindo agora.
Nem todos se mudam para um lar de idosos pelas mesmas razões.
Aqui estão cinco perguntas e respostas comuns que o ajudarão, e a sua família, a entender melhor o que é a assistência em lares:
1) Quando e por quanto tempo é necessária uma estadia num lar de idosos?
Você pode precisar ficar em um asilo após ter estado no hospital para algo como uma substituição de articulações ou para se recuperar de um derrame.
Entretanto, a razão mais comum para viver em um lar de idosos é a demência, que afeta mais de 50-70% dos residentes de um lar de idosos.
Quanto tempo você ficará no asilo depende de quantos cuidados você precisa e por quanto tempo você precisa deles.
Por exemplo:
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Estadia de curto prazo (até 100 dias): Isto é normalmente para terapia física, ocupacional ou fonoaudiológica após ter sido hospitalizado (como para uma prótese de quadril ou um pequeno derrame) ou após um procedimento ambulatorial.
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Permanência de longo prazo (100 dias ou mais): Para pessoas deficientes, doentes crônicos e idosos que não necessitam de cuidados hospitalares, mas precisam de mais apoio do que é possível em suas próprias casas.
O que começa como uma estadia de curto prazo pode inesperadamente se transformar em uma estadia de longo prazo em um lar de idosos, especialmente se sua condição não melhorar.
2) Quem cuida de mim em um lar de idosos?
Uma variedade de profissionais cuida dos residentes do lar de idosos: enfermeiros registrados e licenciados; assistentes sociais; e terapeutas físicos, fonoaudiólogos e ocupacionais.
Os assistentes de enfermagem certificados (CNAs) cuidam de grande parte do dia-a-dia do paciente, como a administração de medicamentos e a assistência no banho ou na entrada e saída da cama.
Os CNAs freqüentemente não recebem salário vivo, benefícios em tempo integral ou treinamento adequado para o trabalho incrivelmente difícil e altamente qualificado que realizam.
Estes problemas foram agravados pela COVID-19, portanto você deve se informar sobre as políticas de pessoal em qualquer lar de idosos que esteja considerando.
3) Quanto vai custar?
Após uma hospitalização, uma estadia de reabilitação de curto prazo em um asilo pode ser coberta por até 100 dias pelo Medicare.
Mas tenha em mente: se o Medicare classificar você como estando em "estado de observação" (o que significa que o hospital não o admitiu como paciente internado, mas você está lá sob "observação hospitalar"), isso poderia desqualificá-lo da cobertura do Medicare para uma estadia em um lar de idosos após o hospital.
O Centro de Defesa do Medicare tem um recurso útil com informações sobre a cobertura dos lares de idosos.
As estadias de médio e longo prazo são geralmente pagas por um seguro privado ou de bolso pelo paciente ou por membros da família do paciente.
Eles podem custar em média US$255 por dia para um quarto compartilhado ou US$290 por dia para um quarto privado.
4) Como os lares de idosos mudaram?
Muitos dos lares atuais foram projetados há 50 anos para atender às necessidades de uma era já passada.
Eles são muitas vezes um reflexo dos cuidados prestados no passado.
Mas os lares estão começando a se adaptar às necessidades dos pacientes de hoje e a fornecer cuidados de alta qualidade em um local de trabalho justo e de apoio aos funcionários.
Um exemplo de cuidados inovadores em lares de idosos é o projeto Casa Verde, onde em cada um de seus pequenos lares o número de residentes é limitado a um máximo de 12 pessoas e há trabalhadores dedicados que foram designados exclusivamente para cada lar.
Isto se mostrou incrivelmente importante durante a pandemia.
5) Como escolher um lar para idosos?
No início, escolher um lar de idosos pode parecer uma tarefa esmagadora, mas há várias listas de verificação que podem ajudá-lo a tomar sua decisão, incluindo as do Instituto Nacional sobre Envelhecimento e Medicare.
Você também pode querer rever as classificações de segurança dos lares de idosos antes de tomar sua decisão.
A ferramenta on-line Medicare's Nursing Home Compare Online apresenta um banco de dados de lares com classificações baseadas nos resultados das inspeções de saúde, no número de profissionais que cuidam dos residentes e em certas medidas da qualidade do atendimento prestado nas instalações.
A ferramenta tem suas limitações e nem todos os lares relatam seus dados com precisão.
Outra ferramenta, Nursing Home Inspect, permite comparar os lares com informações sobre as sanções que receberam devido a deficiências de segurança que foram descobertas em cada instalação.
Ao considerar suas opções, é importante perguntar como os lares se adaptaram durante a pandemia da COVID-19 e que novas políticas implementaram para salvaguardar e garantir a mais alta qualidade de vida para funcionários e residentes.
Para mais recursos sobre cuidados com a idade, visite johnahartford.org/agefriendly.
(A Next Avenue publicou originalmente uma versão deste artigo de Terry Fulmer, PhD, RN, FAAN, presidente da Fundação John A. Hartford).
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