Grávida com trigémeos? O que você deve saber

Muitas mulheres estão ansiosas para engravidar e começar ou fazer crescer sua família. Na maioria das vezes, você não espera ver três pequenos fetos em sua ultra-sonografia. Mas se você o fizer, eis o que você precisa saber sobre a gravidez tríplice. 

O que causa o triplo da gravidez?

Se você estiver grávida de mais de um bebê, muitas vezes ele é chamado de múltiplos. As gravidezes de mais de uma criança representam aproximadamente três em cada 100 nascimentos. Se mais de um óvulo é fertilizado e implantes no útero, seus múltiplos são fraternais. Se um óvulo é fertilizado e se divide antes de ser implantado no revestimento uterino, você tem múltiplos idênticos. Em trigêmeos - ou quaisquer múltiplos mais de dois - os irmãos podem ser todos fraternais, todos idênticos, ou uma combinação de ambos.

Há vários fatores que aumentam suas chances de estar grávida de mais de um bebê: 

  • Hereditariedade. Se você tiver um histórico familiar de múltiplos bebês durante a gravidez, é mais provável que você tenha gêmeos ou trigêmeos.

  • Idade. Se você tiver mais de 30 anos, há uma chance maior de ter múltiplos.

  • Gestações anteriores. Se você já esteve grávida pelo menos uma vez, é mais provável que você tenha uma gravidez múltipla na segunda ou terceira vez. Isto é especialmente verdade se você já deu à luz a gêmeos ou trigêmeos.

  • Corrida. As mulheres afro-americanas são mais propensas do que qualquer outra raça a ter uma gravidez múltipla. As mulheres asiáticas e americanas nativas são as menos prováveis. As mulheres brancas com mais de 35 anos têm a maior taxa de nascimentos múltiplos que são mais do que gêmeos (trigêmeos, quadrigêmeos, etc.).

  • Medicina de estimulação da ovulação. Medicamentos como o citrato de clomifeno e o hormônio folículo-estimulante (FSH) ajudam seu corpo a produzir ovos. Estes são freqüentemente usados para baixa fertilidade, mas podem levar a uma gravidez tripla se múltiplos óvulos forem liberados e fertilizados. 

  • Fertilização in vitro (FIV). Este e outros tratamentos similares ajudam os pais a engravidar fertilizando os óvulos em um laboratório e depois devolvendo-os ao útero para crescer. As gravidezes FIV são mais propensas a produzir múltiplos do que as gravidezes naturais.

Riscos associados às gravidezes triplas

Nascimento prematuro. O maior risco ao carregar trigêmeos é que seus bebês nasçam prematuros. Na verdade, 60% de todas as gravidezes múltiplas ocorrem antes das 37 semanas de gestação. A média de gestação para uma gravidez trigêmea é ainda mais baixa, com 32 semanas.

Parto. Muitas gestações trigêmeas terminam em uma cesárea para a segurança dos bebês e da mãe. A probabilidade de um parto vaginal depende disso:

  • Tamanho de cada bebê

  • Posições dos bebês

  • Saúde dos bebês

  • Tamanho e forma da pélvis da mãe 

Durante a gravidez, é importante estar atento aos sinais de trabalho de parto prematuro:

  • Pressão pélvica

  • Dor na região lombar

  • Descarga vaginal significativa

  • Mudança na freqüência ou intensidade das contrações

Se você suspeitar que está passando por trabalho de parto prematuro, entre em contato imediatamente com seu médico. Se for pego suficientemente cedo, o trabalho de parto pode ser interrompido para que seus bebês tenham mais tempo para crescer.

Placenta. A placenta é um órgão que se prende à parede do útero e transfere sangue, oxigênio e nutrição da mãe para o bebê através do cordão umbilical. Quando uma placenta suporta mais de um bebê, ela envelhece mais rápido, limitando o potencial de crescimento de seus bebês.

A placenta também pode fornecer nutrientes desequilibrados para cada bebê, fazendo com que um cresça mais enquanto outro permaneça menor.

Pré-eclâmpsia.A pré-eclâmpsia é uma condição perigosa quando sua pressão arterial fica muito alta durante a gravidez, pondo você em risco de convulsões. Você corre um risco muito maior de pré-eclâmpsia com trigêmeos. Os sintomas de pré-eclâmpsia incluem:

  • Pressão arterial alta

  • Proteína na urina

  • Inchaço nas pernas, mãos, rosto e, às vezes, em todo o corpo

  • Dores de cabeça

  • Mudanças na visão

  • Náuseas e dores abdominais

  • Problemas respiratórios

O diabetes gestacional é muito comum em mulheres com gravidezes tríplices. Entretanto, também é comum em gestações de apenas um bebê, por isso é bem conhecida e fácil de administrar. 

Complicações do recém-nascido. O peso médio ao nascer de trigêmeos é de pouco menos de 4 libras. Aproximadamente 20% das gestações com trigêmeos resultam em uma criança com algum tipo de deficiência para toda a vida. O parto prematuro significa um risco maior de que os pulmões, olhos, cérebro, sistema circulatório e sistema intestinal de seu bebê ainda não estejam totalmente desenvolvidos.

É provável que seus bebês exijam uma estadia na unidade de terapia intensiva neonatal (UCIN) onde quaisquer complicações serão tratadas, e eles podem prosperar e crescer. 

Como são as gravidezes triplas para a mãe

Devido aos maiores riscos associados à gravidez com trigêmeos, você precisará de mais cuidados médicos durante sua gravidez. Mesmo que tudo corra bem, você deve consultar seu médico com mais freqüência para verificar se há problemas com seus bebês.

É mais provável que você tenha sintomas comuns de gravidez como refluxo, hemorróidas, constipação, dores nas costas e varizes. Você também crescerá mais rapidamente, o que pode significar que você precisará de suplementos ou de um plano nutricional específico. Fale com seu médico para criar um plano para sua gravidez tríplice.

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