Endometrite pós-parto: Tudo o que você precisa saber

Dar à luz é uma experiência surpreendente para muitas mulheres. Após o nascimento de seu bebê, é normal concentrar toda sua atenção e esforços no seu pequeno. Mas é igualmente importante lembrar-se de cuidar de si mesmo. Dar à luz não é fácil, e seu corpo precisa de muito tempo para se recuperar.

Recuperando de dar à luz

Recuperar-se do nascimento leva tempo. Muitas mulheres começam a se sentir como elas mesmas em cerca de 6 a 8 semanas, mas isso pode levar alguns meses. Conforme seu corpo se ajusta, é normal sentir algumas dores e dores.

Durante seu período de recuperação, seus hormônios podem flutuar e você pode experimentar mudanças de humor, queda temporária de cabelo e aumento da transpiração à noite. Você também pode sentir constipação, retenção de água e perda de peso.

Algumas das mudanças mais desconfortáveis que você pode experimentar são:

  • Dores perineais

  • Hemorróidas

  • Dores abdominais

  • Sangramento ou descarga vaginal

  • Mamilos e seios doridos

Embora o desconforto após o parto seja normal, certas dores ou sintomas relacionados à endometrite pós-parto não o são. Então, o que é endometrite pós-parto, e como pode ser tratada?

O que é endometrite pós-parto?

A endometrite pós-parto é uma infecção que algumas mulheres desenvolvem após darem à luz. A infecção ocorre no revestimento do útero (o endométrio) ou no trato genital superior.

Esta infecção pós-parto é causada por bactérias. Estas bactérias podem já estar dentro de você antes do nascimento, ou podem entrar durante o parto. Normalmente, as bactérias vêm do trato genital inferior ou do trato gastrointestinal. Estes organismos então entram na cavidade endometrial durante o nascimento e causam uma infecção.

Normalmente, a maioria dos casos de endometrite pós-parto é diagnosticada dentro de 10 dias após o parto. No entanto, alguns casos podem levar até 6 semanas para se desenvolverem completamente.

Bactérias de qualquer tipo podem causar endometrite pós-parto. Entretanto, os culpados mais comuns são os estreptococos do grupo B e o estafilococo (staphylococcus).

Sintomas e sinais de endometrite pós-parto

O principal sintoma da endometrite pós-parto é uma febre que se desenvolve até 72 horas após o parto. Outros sinais de uma infecção pós-parto incluem:

  • Dores, sensibilidade ou inchaço da barriga ou do abdômen

  • Calafrios

  • Dor ao urinar ou durante o sexo

  • Corrimento vaginal anormal que tem um mau cheiro ou sangue

  • Uma sensação geral de desconforto ou de mal-estar

  • Dor de cabeça

Se você notar qualquer um destes sinais, especialmente se eles estiverem emparelhados com febre, você pode ter endometrite pós-parto.

Quem tem endometrite pós-parto?

As pesquisas mostram que entre 5% e 7% das mulheres desenvolvem infecções pós-parto após o parto. Qualquer mulher pode ter endometrite pós-parto, mas a taxa de infecção é 5 a 10 vezes maior em partos cesáreos (cesárea) do que em partos vaginais.

Apenas cerca de 1-3% das mulheres que dão à luz vaginalmente desenvolvem endometrite pós-parto, mas 27% das mulheres que se submetem à cesárea continuam a desenvolver a infecção. 

Além da cesárea C, outros fatores de risco que contribuem para o desenvolvimento da endometrite pós-parto incluem:

  • Mão-de-obra prolongada

  • Ruptura prolongada das membranas fetais

  • Infecção durante a gravidez

  • Exames internos durante o trabalho

  • Hemorragia pós-parto 

  • Remoção da placenta à mão ou remoção incompleta

  • Vaginose bacteriana

  • Banqueta de recém-nascido dentro do líquido amniótico

Diagnóstico e tratamento da endometrite pós-parto

As infecções nas primeiras 24 horas após o parto são geralmente pegas enquanto você ainda está sob os cuidados do pessoal médico. Fora desta janela, você deve marcar uma consulta com seu médico se suspeitar que você tem uma infecção pós-parto.

Seu médico pode lhe fazer um exame físico e perguntar sobre seus sintomas para diagnosticar você. Eles podem realizar um esfregaço vaginal, exame de sangue ou exame de urina para confirmar a infecção.

A endometrite pós-parto é tratada com antibióticos. Há vários tipos diferentes de antibióticos que são prescritos para tratar a endometrite pós-parto, e a maioria é normalmente administrada com uma intravenosa. Ocasionalmente, estes antibióticos podem ser administrados por injeção.

Três dos antibióticos mais eficazes para combater este tipo de infecção são a clindamicina, a gentamicina e a ampicilina. Seu médico pode prescrever um ou uma combinação dos três.

Geralmente não há efeitos duradouros se a endometrite pós-parto for capturada e tratada rapidamente. Se a infecção for deixada sem tratamento por muito tempo, ela pode se transformar em sepse, uma infecção que se espalha para sua corrente sanguínea e pode ser fatal. 

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