Por Stephanie Booth
Se você tem um câncer relacionado ao sangue como o mieloma múltiplo, sua medula óssea pode não ser capaz de produzir células sanguíneas suficientes. Isto é chamado mielossupressão ou supressão da medula óssea. Também pode ser um efeito colateral de alguns tratamentos contra o câncer, como radiação, quimioterapia e esteróides.
A medula óssea é o tecido macio e esponjoso no meio de seus ossos. É onde são feitos os glóbulos vermelhos, os glóbulos brancos e as plaquetas. Cada um deles tem um papel diferente para mantê-lo saudável.
Se você tiver mielossupressão, as células sanguíneas não são substituídas quando morrem. Isto pode levar a:
Anemia. Se você não tiver glóbulos vermelhos suficientes, seu corpo não receberá oxigênio suficiente.
Neutropenia. Os glóbulos brancos chamados neutrófilos o defendem contra infecções. Eles compõem cerca de 60% do sistema imunológico de seu corpo. Se seu corpo não conseguir produzir neutrófilos suficientes, você terá mais dificuldade para combater os germes.
Trombocitopenia. As plaquetas em seu sangue causam a coagulação quando você é ferido. Se você não tiver plaquetas suficientes, você pode se machucar e sangrar muito facilmente.
Sintomas
Os sinais de mielossupressão dependem de que tipo de células sangüíneas estão em baixo suprimento. Em alguns casos, ela causa apenas sintomas leves. Mas também pode levar a problemas graves e até mesmo colocar a vida em risco.
Os sintomas de anemia incluem:
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Pele e lábios pálidos
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Pregos pálidos
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Fadiga
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Sentir-se tonto
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Fraqueza
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Dores de cabeça
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Falta de ar
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Respiração rápida
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Ritmo cardíaco rápido
Neutropenia não apresenta sintomas. Mas se você contrair uma infecção, você pode ter:
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Febre de 100,5 ou mais
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Calafrios
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Agitação
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Sentindo que você pode desmaiar
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Sentir-se tonto
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Problemas respiratórios
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Nariz entupido
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Dor de garganta
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Feridas na boca
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Diarréia
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Uma ferida vermelha, inchada, ou quente ao toque
Os sintomas de trombocitopenia incluem:
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Urina rosa ou vermelha
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Nosebleeds
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Pequenas manchas vermelhas ou roxas em todo o seu corpo
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Equimoses
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Sangramento que não pára quando você exerce pressão sobre ele
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Sangramento das gengivas
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Movimentos intestinais escuros ou negros
Diagnóstico e Testes
Seu médico colherá uma amostra de seu sangue para verificar sua contagem de células sangüíneas. Eles também podem pedir uma aspiração e biópsia de medula óssea, que envolve a coleta de amostras minúsculas de medula e osso, geralmente do osso do quadril.
Para este procedimento, seu médico pode lhe dar medicamentos para ajudá-lo a relaxar, e você se deitará de lado. Você terá uma injeção para entorpecer a área. Então o médico usará agulhas especiais para recolher as amostras. Pode doer um pouco e você pode sentir alguma pressão, mas apenas por alguns segundos.
Tratamento
Seu médico pode tratar a mielossupressão com:
Medicamentos. Alguns medicamentos ajudam seu corpo a fazer mais hemácias, neutrófilos ou plaquetas. Se você tiver trombocitopenia, seu médico também lhe dirá para parar de tomar qualquer medicamento que dilua seu sangue, como a aspirina. Se você tiver neutropenia, eles também podem lhe dar antibióticos para tratar qualquer infecção.
Mudança nos medicamentos. Se você tiver neutropenia por causa de tratamentos de câncer, seu médico pode lhe dar diferentes medicamentos quimioterápicos ou adiar sua próxima sessão.
Transfusão. Em casos graves, você pode precisar fazer passar sangue por um soro, que o coloca diretamente em uma veia de seu braço através de um pequeno tubo.
Outros problemas de saúde
Uma infecção por causa da neutropenia é a maior preocupação. As infecções bacterianas mais comuns incluem pneumonia, septicemia, celulite e pielonefrite, uma infecção grave do trato urinário. O herpes zoster e a gripe são os vírus mais comuns.
A mielossupressão também pode fazer com que seu tratamento de câncer demore mais e afete sua qualidade de vida.
Dicas para prevenir problemas
Se sua contagem de células sanguíneas estiver baixa, você pode fazer algumas mudanças em sua rotina diária para se manter saudável. Por exemplo:
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Não faça nenhum levantamento pesado ou atividades que o deixem realmente cansado.
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Tente não tossir ou espirrar com muita força.
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Descanse muito.
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Fique longe de grandes multidões e pessoas que estão doentes.
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Beba muita água.
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Coma alimentos ricos em proteína magra.
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Cuide de seus dentes e gengivas.
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Não coma alimentos duros e ásperos como legumes crus.
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Se você se cortar ou arranhar, limpe a área imediatamente.
Seu médico provavelmente recomendará que você obtenha certas vacinas para ajudar a protegê-lo contra infecções como a gripe e alguns tipos de pneumonia.
