Dos arquivos do médico
Em 15 de abril de 2013, duas bombas caseiras explodiram em Boston, perto da linha de chegada da famosa maratona da cidade. Três pessoas morreram. Centenas de pessoas ficaram feridas. Dezesseis pessoas perderam membros. No filme Stronger, que estréia este mês, Jake Gyllenhaal retrata o sobrevivente e duplo amputado Jeff Bauman, que veio para encarnar o lema que surgiu após a tragédia, "Boston Strong". O filme, baseado em seu livro de mesmo nome, dramatiza a recuperação de Bauman e seu caminho de volta à caminhada.
"É uma história do que é preciso para ir além de um lugar escuro para a luz, para a esperança, para a vida", diz Gyllenhaal, que passou meses com Bauman para se preparar para o papel. Os dois são agora amigos íntimos. Bauman, 31 anos, considera Gyllenhaal um irmão mais velho.
"Quando começamos a sair, eu o pegava tentando copiar alguns dos meus maneirismos", recorda Bauman de trabalhar com Gyllenhaal e conhecer Gyllenhaal. "Ele se esforçou tanto para contar a história".
Preparação do papel
Para Gyllenhaal, 36, o filme é um assunto de família: seu pai é um diretor de cinema e televisão indicado ao Emmy, sua mãe uma roteirista indicada ao Oscar, sua irmã mais velha, Maggie, uma atriz ganhadora do Globo de Ouro e candidata ao Oscar 2010.
Gyllenhaal fez sua estréia na tela aos 10 anos de idade, quando interpretou o filho de Billy Crystal na comédia City Slickers de 1991. Cinco filmes mais tarde, em 2001, ele estrelou no sucesso de culto Donnie Darko. Ele recebeu uma indicação ao Oscar de melhor ator coadjuvante por seu papel de Jack Twist em Brokeback Mountain, a história de um romance complexo entre dois cowboys. Ele foi estrela em muitos filmes notáveis, incluindo Zodiac (2007), Código Fonte (2011) e Prisioneiros (2013).
Gyllenhaal combina um talento abundante com uma ética de trabalho muitas vezes punitiva. Para se preparar para interpretar um policial de Los Angeles em End of Watch (2012), ele passou 5 meses fazendo longas-metragens com o Departamento de Polícia de Los Angeles. Ele testemunhou um assassinato na primeira noite. Ele treinou como boxeador para a Southpaw (2015); seu regime de 5 meses, que incluía 2.000 abdominais diários, acrescentou 28 libras de músculo a sua armação de 1,80 m.
No ano anterior, no Nightcrawler, ele interpretou Lou Bloom, um incansável cinegrafista que lucrou com a demanda do noticiário televisivo por crime, violência e gore. Para melhor captar o gafanhoto de Bloom, pessoa faminta, Gyllenhaal teria corrido 15 milhas por dia e seguido uma dieta de couve e pastilha elástica. Ele derramava 30 libras. Recentemente, porém, ele diz ter começado a se afastar deste tipo de punição auto-infligida.
"Eu costumava ir tão longe na criação de um personagem que ele só se sentia legítimo se fosse doloroso", diz ele. "Mas à medida que você envelhece, você evolui, se você estiver aberto a isso. Agora, eu sinto que deve haver alegria, que deve haver humildade. Estou tentando cultivar mais disso". A jornada de tornar mais forte me ensinou muito sobre isso".
Suas lições de alegria vieram, em parte, das gargalhadas. Para surpresa de Gyllenhaal, o humor após a tragédia tornou-se um tema dominante, tanto no filme quanto no set.
"Foi esse humor, essa perspectiva maravilhosa, que fez Jeff passar", diz Gyllenhaal. "Essa é uma grande parte do filme, e seu tom de afirmação de vida trouxe uma perspectiva diferente da que eu já tive sobre eventos como este". Nós estávamos rindo o tempo todo".
Ele e Bauman até se divertiram com a reputação de Gyllenhaal pela imersão total nos personagens que ele retrata. "Jeff e eu sempre brincávamos que eu não ia até o fim", diz Gyllenhaal, rindo. Suas pernas, afinal de contas, permanecem intactas.
Caminho para a recuperação
O filme -- o primeiro feito pela produtora Gyllenhaal, Nine Stories -- não vacila em relação à dor de Bauman. Ele estava a poucos metros de uma das bombas quando ela explodiu. A explosão feriu suas pernas, e os médicos amputaram ambas a cerca de 4 polegadas acima do joelho. O filme retrata a remoção das suturas de Bauman durante uma cena agonizantemente longa. Os espectadores observam as mãos e ouvem as vozes do cirurgião e das enfermeiras enquanto trabalham. (O cirurgião na cena foi o cirurgião da vida real de Bauman, Jeffrey Kalish, MD, do Centro Médico de Boston).
"Era muito importante que alongássemos essa cena, que mostrássemos a dor que ele passa", diz Gyllenhaal. "Coisas como este bombardeio acontecem no mundo o tempo todo, mas o que não ouvimos tanto é sobre a recuperação das pessoas que sobrevivem, como suas vidas são mudadas, o que elas sentem".
David Crandell, MD, liderou uma parte essencial da recuperação após o bombardeio. O diretor médico do programa de amputados do Spaulding Rehabilitation Center em Boston, ele tratou de todos os amputados de perna inferior, incluindo Bauman.
Após uma amputação, os pacientes trabalham através de exercícios de musculação para se prepararem para suas próteses. Eles também se concentram no tratamento de feridas. A infecção continua sendo um risco mesmo após a lesão inicial ter cicatrizado. Os pacientes devem ter cuidado com a higiene e sinais de problemas, como abrasões ou bolhas que podem acontecer se a prótese não se encaixar adequadamente. Irritações menores podem se tornar grandes problemas se a infecção se instalar.
Os pacientes também precisam estar preparados mentalmente para a vida sem pernas. Para esse fim, os médicos de reabilitação frequentemente emparelham um novo amputado com um colega que tenha sofrido uma amputação. Isso, diz Crandell, transmite uma mensagem poderosa: "Quando você vê alguém andando na sala com sua prótese, isso lhe dá a idéia de que, apesar de onde eu estou neste momento, a vida é possível".
As pernas protéticas de Bauman custaram aproximadamente 100.000 dólares cada uma quando foram colocadas quase 3 meses após o bombardeio de abril e estavam entre as mais avançadas tecnologicamente então disponíveis. Ainda assim, diz Crandell, ele e os outros sobreviventes - assim como qualquer pessoa que enfrenta a perda de uma perna - fazem todo o trabalho.
"As pessoas pensam que quando você tem uma amputação, a tecnologia vai consertá-la", diz Crandell. "Mas o portador fornece todo o poder". Suas novas pernas não são robóticas. Elas apenas ajudam a controlar a força que o utente cria".
Para os momentos finais do filme, que retrata os primeiros passos de Bauman em suas novas pernas, Gyllenhaal passou meses estudando as maneiras muito particulares de Bauman se mover. Ele também trabalhou com o fisioterapeuta de Bauman em Spaulding e foi preparado para um par de próteses Genium, idênticas às de Bauman. Gyllenhaal diz que está impressionado com o que amputados como Bauman devem realizar.
"Jeff teve que recalibrar tudo em seu corpo e mente para que pudesse andar com essas novas pernas", diz ele. "Esse processo era muito importante para que eu entendesse".
O trauma também traz consigo consequências psicológicas significativas, às vezes debilitantes. Durante semanas, Bauman teve terrores noturnos e acordou ao som de explosões. Crandell diz que muitos dos sobreviventes tiveram experiências semelhantes, sintomas de transtorno de estresse agudo, freqüentemente um precursor do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
Bauman teve outros problemas persistentes, tais como depressão e sintomas de TEPT. Ele perdeu o sono por 3 anos. No ano passado, no entanto, ele começou a terapia para seus ferimentos emocionais. Isso o aproximou de sua filha de 3 anos, Nora, e permitiu que ele voltasse à faculdade este ano.
"Estou trabalhando muito duro em meu trauma, em minha depressão", diz ele. "Estou lidando com tudo de frente, falando". Ainda assim, ele ainda tem que se acomodar plenamente em sua nova vida. "É difícil encontrar meu novo normal com Jake Gyllenhaal brincando comigo, sabe?"
Trabalhar duro. Repita.
Durante toda a produção, o Gyllenhaal corria até 15 milhas por dia para se manter em forma e descontrair. Ele reconhece a ironia de correr enquanto tornava mais forte, mas diz que isso se tornou uma forma de reconhecer a gratidão que sentiu por ter sido capaz de fazer isso. Ele bebe muita água para se manter hidratado, mas sua filosofia geral sobre dieta e, em um sentido mais amplo, estilo de vida, concentra-se no equilíbrio. Divirta-se - dentro da razão - e você será mais saudável no corpo e no espírito. Trabalhe duro, mas arranje tempo para relaxar e rejuvenescer.
"Sei que o descanso é realmente importante para dar tudo de si, por isso comecei a aprender a fazer isso", diz ele.
Mas Gyllenhaal provavelmente nunca será fácil para si mesmo. Sua dedicação à arte e ao ofício de representar e aos personagens que ele retrata não o permitirá. A dúvida também o impulsiona. Será que ele teria sido forte o suficiente para enfrentar o que Bauman suportou? Ele não pensa assim. Todo o trabalho que ele fez para se preparar para esta parte foi suficiente, nunca tendo vivido com a dor como a de Bauman?
"Foi com isso que eu lutei, que nunca serei capaz de entender", diz Gyllenhaal.
Então ele se esforçou o máximo que pôde e agora tem que confiar que acertou".
"É inexplicável quanta responsabilidade eu senti e ainda sinto em relação a Jeff", diz ele. "Acho que ele sabe disso". Espero que ele saiba disso". O que importa é que ele saiba o quanto eu tentei".
Eventos traumáticos como o bombardeio da Maratona de Boston muitas vezes fazem mais do que danos físicos. Eles também podem causar danos psicológicos. Os sintomas incluem:
-
Pesadelos e flashbacks que lembram vividamente o evento
-
Mudanças em como você se sente e como você vê o mundo e outras pessoas. Por exemplo, você pode se sentir menos seguro, menos interessado em coisas que um dia desfrutou, ou entorpecido.
-
Prevenção de pensamentos ou situações que lembrem o que aconteceu
-
Hiper-arousal, o que significa que você fica facilmente assustado, sempre de guarda, e tem problemas com o sono
Sintomas como estes podem ser normais nos primeiros 3 dias, diz o psiquiatra e especialista em trauma Eric Bui, MD, PhD, do Massachusetts General Hospital em Boston. Eles se tornam uma verdadeira preocupação se continuarem por mais de um mês.
"É quando chamamos isso de transtorno de estresse pós-traumático, ou PTSD", diz Bui, "e é quando podemos começar o tratamento".
Os tratamentos mais eficazes incluem:
-
Terapia cognitiva comportamental focada em trauma: Terapia de conversa que aborda e ajuda a mudar a maneira como você pensa sobre o trauma
-
Medicamentos: Os mais comuns são os antidepressivos como a paroxetina (Paxil) e a sertralina (Zoloft).
Reconheça quando você precisa de ajuda, Bui urge: "Mesmo que seja difícil falar sobre o que aconteceu, eu o encorajo a procurar uma terapia focada no trauma".
Encontre mais artigos, navegue pelos números anteriores e leia a edição atual da revista doctor Magazine.
