O que é tireoidite?

O que é tireoidite?

A tireoidite é um inchaço de sua glândula tireóide. Ela afeta principalmente mulheres desde o início da vida adulta até a meia-idade, mas qualquer pessoa pode contraí-la.

A tireoide é a glândula em forma de borboleta na frente de sua garganta, logo abaixo da maçã de Adão. Ela controla seu metabolismo fazendo com que os hormônios que influenciam o funcionamento rápido ou lento de seu coração, cérebro e outras partes de seu corpo.

Existem diferentes tipos de tireoidites, mas todas elas causam inflamação e inchaço de sua tireóide. Elas podem fazer com que ela produza hormônios em excesso ou insuficientes. Demasiados podem fazer você se sentir nervoso e possivelmente fazer seu coração acelerar. Muito poucos e você pode se sentir cansado e deprimido.

Cerca de 20 milhões de americanos têm uma forma de doença da tireóide. Como os outros, a tireoidite pode ser uma doença grave. O tratamento dependerá do tipo que você tiver e dos sintomas que ele causar. 

Fases da tireoidite

A tireoidite tem três fases:

• Fase tireotóxica. A tireoide está inchada e libera muitos hormônios.

• Fase hipotiróide. Após algumas semanas ou meses, muito do hormônio tiroidiano é liberado e leva ao hipotiroidismo, quando não se tem mais o suficiente.

• Fase eutídica. Nesta fase, os níveis de tireoide são normais. Isso pode acontecer entre as duas primeiras fases ou no final, depois que o inchaço tiver diminuído.

Tiroidite Sintomas

Os sintomas comuns incluem fadiga, inchaço na base do pescoço e, às vezes, alguma dor na parte da frente da garganta.

Entretanto, outros sintomas irão variar, dependendo se sua tireóide está subativa (hipotireoidismo) ou hiperativa (hipertireoidismo).

Os sintomas do hipotireoidismo podem incluir:

• Fadiga

• Depressão

• Ganho de peso

• Pele seca

• Obstipação

• Dores musculares

• Intolerância ao frio

Os sintomas de hipertireoidismo podem incluir:

• Ansiedade e irritabilidade

• Perda de peso

• Insônia

• Palpitações cardíacas

• Fraqueza muscular

• Intolerância ao calor

Causas e tipos de tireoidite

Muitas coisas podem fazer sua tireoide inchar. Você pode ter contraído uma infecção por um vírus ou uma bactéria. Você pode estar tomando uma droga como lítio ou interferon. Ou você pode ter problemas com seu sistema imunológico.

Uma forma de tireoidite aparece após o parto. A gravidez tem um grande impacto sobre a tireoide em geral.

Estas são as causas mais comuns:

• A doença de Hashimoto. Este é o tipo mais comum de tireoidite. Seu sistema imunológico ataca sua tireoide e lentamente enfraquece a glândula até não conseguir produzir hormônios tiroidianos suficientes.

• Tiroidite subaguda. Este tipo é freqüentemente desencadeado por uma infecção. Geralmente há um padrão de como a tireoidite funciona. Primeiro, a área da tireóide e do pescoço é dolorosa. Em seguida, a tireoide produz hormônio demais, chamado hipertireoidismo. Depois, sua tireóide funciona normalmente, seguida por um tempo em que a tireóide produz muito pouco hormônio tiroidiano. Isto é chamado de hipotiroidismo. Após cerca de 12 a 18 meses, a função tireoidiana volta ao normal.

• Tiroidite pós-parto. Este tipo começa dentro de um ano após o parto, particularmente em mulheres com histórico de problemas de tireoide. Com o tratamento, a tireoide geralmente se recupera dentro de 18 meses.

• Tiroidite silenciosa. Como o nome sugere, não há sintomas com este tipo. É semelhante à tireoidite pós-parto, e a recuperação geralmente leva até 18 meses. Ela começa com uma fase de produção hormonal excessiva, seguida por um período mais longo de produção da tireoide, que é muito pequena.

Diagnóstico da tireoidite

Seu médico pode lhe dar um ou mais destes testes.

• Teste de sangue. Os hormônios da tireóide circulam em seu sangue, e seus níveis podem ajudar seu médico a descobrir o tipo específico de tireoidite que você tem.

• Teste de absorção de iodo radioativo (RAIU). Como o iodo se acumula em sua glândula tireóide, um médico ou enfermeira lhe dá iodo radioativo como um comprimido ou líquido. Durante as próximas 24 horas, seu médico verificará em vários pontos para ver quanto iodo sua tireóide absorveu.

• Tireoidografia. Você recebe uma dose de iodo radioativo. Você se deita de bruços sobre uma mesa com a cabeça inclinada para trás, expondo seu pescoço. Seu médico usa um dispositivo para tirar imagens de sua tireoide.

• Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR ou taxa de sedimentação). Este teste mede o inchaço pela rapidez com que seus glóbulos vermelhos caem. ESR alto pode significar que você tem tireoidite subaguda.

• Ultra-som. Um sonograma de sua tireóide pode mostrar um nódulo ou crescimento, uma mudança no fluxo sanguíneo e a textura ou densidade da glândula.

Tratamento da tireoidite

O tratamento depende do tipo de tireoidite que você tem.

Os médicos geralmente tratam o hipotireoidismo com versões sintéticas do hormônio tiroidiano. Eles vêm em comprimidos que você engole. Como seu metabolismo volta ao normal, seu médico pode ajustar a dosagem.

O tratamento do hipertireoidismo depende do tipo de inflamação e de quaisquer sintomas que você tenha.

Os beta-bloqueadores muitas vezes tratam os sintomas como um ritmo cardíaco acelerado e palpitações. Os medicamentos antitireoidianos podem reduzir a quantidade de hormônios que sua tireoide está produzindo. Algumas vezes, seu médico pode prescrever uma forma de iodo radioativo para encolher a tireóide e reduzir quaisquer sintomas.

Se você tiver dor na tireóide, seu médico pode recomendar nada mais do que aspirina ou ibuprofeno. A dor severa pode ser tratada de outras formas.

É rara, mas você pode precisar de cirurgia se outros tratamentos não funcionarem.