O que é o Método Amenorréia Lactacional do Controle de Natalidade?

O método da amenorréia lactacional (LAM) é um tipo de método contraceptivo que depende de hormônios que seu corpo produz durante a amamentação. Se você cumprir estritamente as diretrizes, a LAM pode ser 98% eficaz na prevenção da gravidez dentro dos primeiros 6 meses após o parto.

A LAM está na lista da Organização Mundial da Saúde de métodos anticoncepcionais aceitos e comprovados. Quando seguido exatamente, funciona assim como a pílula e outros contraceptivos.

Como funciona?

Quando seu bebê mama, ou bebe leite do peito, ele envia um sinal aos seus ovários para que parem de fazer ovos. A liberação de um óvulo pode iniciar outra gravidez. O nível extra-alto do hormônio prolactina, que leva seu corpo a fazer leite materno, funciona com esse mecanismo para que você deixe de ter períodos. O processo é chamado de amenorréia lactacional.

Quando você pára ou afrouxa a amamentação, seu corpo inicia novamente o ciclo de fertilidade. Se você não usar o LAM ou outro método anticoncepcional, você pode engravidar assim que 1 mês após o parto. As chances de engravidar aumentam para 85% dentro de um ano se você estiver fazendo sexo sem usar um método anticoncepcional.

O que é necessário?

Amamentar sozinho não é controle de natalidade. Se você quiser usar a LAM, você tem que seguir as diretrizes exatamente para evitar a gravidez. Isto significa que todas estas coisas têm que acontecer:

• Seu bebê é mais novo que 6 meses.

• A única nutrição de seu bebê - alimentos e fluidos - vem do seu leite materno. Às vezes não há problema em suplementar com outros fluidos ou nutrientes, desde que não substituam as mamadas. No entanto, você precisará manter seu horário de amamentação.

• O horário de amamentação de seu bebê deve incluir uma mamada a cada 4 horas durante o dia, e pelo menos a cada 6 horas à noite. Se seu bebê deixar de amamentar à noite, a LAM não trabalhará mais.

• Você ainda não teve um período menstrual. Este é qualquer sangramento durante 2 dias seguidos ou mais que acontece a partir de 2 meses após o nascimento de seu bebê. Não inclui outros sangramentos vaginais que podem ocorrer após o parto.

Se a LAM estiver trabalhando, você poderá usá-la nos últimos 6 meses se você mantiver seu cronograma de amamentação enquanto introduz alimentos sólidos em seu bebê. Quando qualquer um dos três fatores-chave mudar, é hora de ter outro tipo de controle de natalidade pronto.

É possível bombear?

Não está claro se a ação de bombear o leite materno tem o mesmo efeito que a amamentação ao impedir que você ovule. A maioria dos especialistas diz que para a LAM funcionar, seu bebê deve ser alimentado 100% a partir do peito. Isto significa que você não estará protegida se você:

• Use uma bomba para expressar o leite materno

• Use um biberão para alimentar seu bebê

• Alimente sua fórmula para bebês

• Dê ao seu bebê uma chupeta com freqüência, ou de forma alguma. A LAM exige que seu bebê sugue seu peito.

Outros benefícios da LAM

Além dos benefícios de saúde e emocionais da amamentação tanto para a mãe quanto para o bebê, a LAM pode ser uma escolha sábia de outras maneiras. Se for adequado ao seu estilo de vida e se as coisas necessárias estiverem no lugar, você pode esperar algumas outras vantagens, inclusive:

• Você não precisa de um método de controle de natalidade que acrescente hormônios ou produtos químicos extras ao seu corpo ou ao seu leite materno.

• É gratuito e não necessita de suprimentos.

• Funciona de imediato.

• É importante em lugares onde outros controles de natalidade podem ser difíceis de obter.

Desvantagens da LAM

• A LAM tem uma alta "taxa de falha de uso típico". Isto significa que muitas mulheres que se propuseram a usar o método não cumprem ou não podem cumprir exatamente as diretrizes. Quando isto acontece, a LAM não funciona.

• Nem todos o acham realista.

• Mulheres com certos problemas de saúde, incluindo tuberculose ativa, gripe H1N1 ou lesões por herpes simples em seus seios, são aconselhadas a não amamentar.

• É possível ter um primeiro período dentro de alguns meses, mesmo que você esteja amamentando 100%. Este é um sinal de que você está ovulando. Também é normal não ter um período de um ano inteiro, mesmo que você não esteja amamentando. Qualquer um dos dois significa que a LAM não vai funcionar.

Quando você precisa de backup?

Se você usa a LAM, não é uma má idéia ter outro método no caso de seguir as diretrizes não funcionar para você. Você deve estar pronto para mudar para outro método de contracepção quando seu bebê tiver 6 meses de idade. Além disso, a LAM não protege contra o HIV ou outras DSTs. Certifique-se de usar um preservativo se houver alguma chance de transmissão.

Se você não seguiu exatamente a LAM e fez sexo sem outra proteção nos últimos 5 dias, considere a possibilidade de obter contracepção de emergência.