Apesar da medicação, da dieta e das mudanças no estilo de vida, e até mesmo da cirurgia, você ainda pode ter sintomas da doença de Crohn. Os surtos dolorosos podem prejudicar sua saúde mental e sua qualidade de vida. Como muitas pessoas tentando lidar com este tipo de doença inflamatória intestinal (DII), você já deve ter ouvido falar do uso da hipnose - também conhecida como hipnoterapia dirigida pelo intestino. Mas será que a hipnoterapia é uma moda ou esperança para a doença de Crohn?
O que é Hipnoterapia Gut-Direcionada?
Se você está interessado em explorar a hipnoterapia intestinal para administrar a doença de Crohn, você não está sozinho. Entre 21% a 60% das pessoas com DII utilizam terapias complementares ou alternativas.
A hipnoterapia intestinal é um tipo de terapia de fala que explora a conexão entre sua mente e seu corpo.
A hipnose para tratar doenças gastrointestinais, especificamente a síndrome do intestino irritável (IBS), começou nos anos 80 no Hospital Universitário de Manchester do Sul, na Inglaterra. Desde então, cerca de 35 estudos se concentraram no que hoje é conhecido como hipnoterapia intestinal. Nos últimos anos, os pesquisadores começaram a estudar como ela pode ajudar aqueles com IBD.
Embora a SII e a DII sejam doenças diferentes, as pessoas com DII de Crohn freqüentemente apresentam sintomas do tipo SII. Aqui está o colapso:
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Cerca de 35%-40% das pessoas com IBD têm sintomas do tipo IBS.
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Em comparação com pessoas sem IBD, as pessoas com IBD ativa têm quase cinco vezes mais probabilidade de apresentar sintomas do tipo IBS.
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Mesmo as pessoas cujo IBD está em remissão são quase quatro vezes mais prováveis do que aquelas sem IBD de ter sintomas do tipo IBS.
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As pessoas com doença de Crohn enfrentam um risco ligeiramente maior de sintomas do tipo IBS do que as pessoas com colite ulcerativa, outra doença inflamatória intestinal.
Como funciona a Hipnoterapia Gut-Directed?
Em teoria, a hipnoterapia funciona no eixo cérebro-cérebro intestinal - a troca de informações entre seu cérebro e seu trato gastrointestinal (GI). Se você pode controlar como você pensa sobre seus sintomas gastrointestinais, você pode controlar como você se sente. Mas exatamente como a hipnoterapia intestinal melhora os sintomas não é clara.
A hipnoterapia intestinal não é como a hipnose em cena, onde se perde o controle do que se faz. É um relaxamento profundo guiado por um psicólogo especialmente treinado ou por outro profissional de saúde mental.
Durante a hipnoterapia intestinal, você primeiro decidirá com seu hipnoterapeuta sobre várias frases e imagens sugeridas. Estas ajudarão a reestruturar o modo como sua mente pensa sobre seus sintomas. Sua primeira sessão incluirá uma revisão de sua anatomia e fisiologia intestinal, e como problemas em sua função normal podem causar sintomas. Este fundo é necessário para ajudá-lo a entender e visualizar o que está acontecendo dentro de você.
Nas sessões seguintes, seu hipnoterapeuta o guiará para um estado de transe ou relaxamento profundo. É quando eles introduzirão e repetirão frases e imagens específicas destinadas a ajudar você a controlar e melhorar seus sintomas.
O que diz a evidência?
A maior parte das pesquisas sobre hipnoterapia dirigida ao intestino para adultos tem se concentrado na SII.
Estudos sobre o uso de hipnoterapia intestinal para adultos com IBD têm se concentrado na colite ulcerativa. Para aqueles com colite ulcerosa, um estudo descobriu que adicionar hipnoterapia intestinal resultou em 78 dias sem um surto. Um ano depois, 68% das pessoas do estudo ainda se sentiam melhor e tinham menos sintomas.
Se esse tipo de remissão e melhora dos sintomas se aplica à doença de Crohn ainda não se sabe. Não há evidência direta sobre o uso de hipnoterapia dirigida pelo intestino para adultos com a doença de Crohn para aqueles que não apresentam sintomas do tipo SII.
Para adolescentes com a doença de Crohn, a hipnoterapia intestinal tem mostrado alguma promessa. Um estudo com 40 adolescentes descobriu que eles tiveram uma melhora significativa na dor abdominal após a hipnoterapia intestinal. Eles também perderam menos dias de escola. Mas enquanto seus pais relataram uma melhora na qualidade de vida de seus adolescentes, os próprios adolescentes não relataram uma melhora.
Enquanto alguns estudos mostram que a hipnoterapia é melhor que o tratamento médico padrão apenas para controlar os sintomas da SII, outros mostram que não é melhor que o tratamento médico padrão para sintomas do tipo SII em pacientes com DII.
A Hipnoterapia Gut-Directed é certa para você?
A hipnoterapia não é uma solução rápida. Você precisa passar algum tempo com ela. A maioria dos estudos de hipnoterapia intestinal envolvia sessões semanais, com duração de 30 a 60 minutos cada, por 6 a 12 semanas. Para melhores resultados, você precisa continuar as sessões em casa usando gravações de áudio.
Seu médico pode ajudá-lo a decidir se a hipnoterapia intestinal é adequada para você.
Onde você pode obter a hipnoterapia dirigida pelo intestino?
Os hipnoterapeutas são psicólogos ou outros profissionais da saúde mental treinados no uso da hipnose para tratar ou administrar condições de saúde física ou mental. Encontrar o hipnoterapeuta certo pode levar tempo. Para encontrar hipnoterapeutas que tenham o intestino direcionado, você pode:
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Peça a seu médico ou gastroenterologista uma indicação.
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Chegue ao departamento de saúde comportamental e mental de sua clínica ou sistema hospitalar atual.
Riscos e efeitos colaterais
A hipnoterapia dirigida pelo intestino é considerada extremamente segura para a maioria das pessoas. No entanto, é uma terapia complementar. Isso significa que ela é usada com tratamento padrão. Não se deve usá-la por si só. E não é apropriada para todos. Se você tem um distúrbio psiquiátrico grave, você deve falar primeiro com seu médico.
É importante continuar seguindo seu plano atual de tratamento médico para Crohn, inclusive tomando medicamentos prescritos e fazendo mudanças dietéticas e de estilo de vida. Se não for tratada, sua doença de Crohn pode piorar, causar sérios problemas e levar à necessidade de cirurgia.
Diretrizes para a prática
As diretrizes de prática da sociedade médica ajudam os gastroenterologistas - especialistas que tratam IBD e IBS - a determinar o que funciona e o que não funciona para tratar e administrar Crohn's. Eis o que dizem as últimas diretrizes sobre hipnoterapia dirigida pelo intestino:
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Para a gestão da SII em adultos, o Colégio Americano de Gastroenterologistas (ACG) sugere o uso de psicoterapias dirigidas pelo intestino para os sintomas da SII. A recomendação é "condicional" devido à "muito baixa qualidade de evidência".
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Para o manejo da doença de Crohn em adultos, o ACG não lista especificamente a hipnoterapia. Entretanto, ele recomenda fortemente terapias para controlar a ansiedade, depressão e estresse. Isso porque esses sintomas psicológicos são comuns naqueles com DII. Nas pessoas com DII, eles levam a uma pior qualidade de vida relacionada à saúde. E aqueles com estresse, ansiedade e depressão também são menos propensos a seguir seu plano de tratamento.
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Para melhorar o controle dos sintomas e a qualidade de vida em adultos com IBD, a Sociedade Britânica de Gastroenterologia também sugere terapias psicológicas, incluindo a hipnoterapia, como parte dos planos de tratamento, especialmente para pessoas com depressão e ansiedade. A recomendação é "fraca" por causa da "muito baixa qualidade de evidência".
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A hipnoterapia não está listada como tratamento pelas diretrizes clínicas da Associação Americana de Gastroenterologia 2021 para o manejo da doença de Crohn moderada a grave.
Quando usada como terapia complementar, a hipnoterapia pode ajudar algumas pessoas. Mas é necessária mais pesquisa para descobrir se ela oferece benefícios reais para a maioria das pessoas com IBD ou Crohn.
