O que é SMILE Eye Surgery?

Mais de 150 milhões de americanos têm visão deficiente devido a um erro refrativo. Os erros refrativos tornam sua visão turva ou nebulosa, dificultando a leitura, e podem lhe causar tensão ocular e dores de cabeça. Você precisará de óculos de prescrição ou lentes de contato para ver claramente. SMILE (pequena incisão de extração da lentícula) é um procedimento cirúrgico que funciona remodelando sua córnea. Isto focaliza com precisão a luz em sua retina, dando-lhe uma visão nítida. O SMILE é uma alternativa relativamente nova ao bem estabelecido procedimento LASIK (laser-assisted in situ keratomileusis).

O que é SMILE Eye Surgery?

SMILE é um tipo de cirurgia usada para corrigir erros refrativos. Os quatro tipos de erros refrativos são miopia (miopia), hipermetropia (clarividência), astigmatismo (visão turva a todas as distâncias) e presbiopia (incapacidade de focalizar seus olhos de perto). 

Sua visão depende de sua córnea e lente focalizando uma imagem clara do mundo diante de você em sua retina. Isto requer a refração (flexão) dos raios de luz para formar uma imagem nítida em sua retina. Esta refração é realizada pela córnea e pela lente. As alterações na forma da córnea fazem com que a imagem na retina fique desfocada, tornando sua visão desfocada.

A cirurgia SMILE altera a curvatura de sua córnea. Isto restaura a refração ao normal, dando-lhe novamente uma visão nítida. Reduz a necessidade de óculos ou lentes de contato. Você pode até mesmo ser capaz de ver bem sem eles. A SMILE é relativamente nova. Foi aprovado para correção de miopia em 2016 e para astigmatismo em 2018.

Cirurgia SMILE - O que esperar

Você deve conversar com seu oftalmologista sobre o que esperar desta cirurgia. Eles lhe dirão para não esperar uma visão perfeita sem óculos ou lentes de contato. É possível que sua visão melhore até esse ponto, mas não é certo. É importante ter expectativas realistas. 

Após a cirurgia SMILE, você provavelmente será capaz de realizar a maioria das tarefas sem óculos de correção. Sua visão certamente será melhor. Mas você ainda poderá ter que usar óculos para algumas atividades, como dirigir à noite ou ler.

Quase todas as pessoas que se submetem à cirurgia SMILE conseguem uma acuidade visual de 20/40 sem óculos ou lentes de contato. Cerca de 88% (7 em 8) alcançam uma visão de 20/20 sem óculos ou lentes de contato.

Procedimento Cirúrgico SMILE

Antes da cirurgia, seu oftalmologista fará um exame oftalmológico completo. Eles vão querer garantir que você não tenha nenhum problema oftalmológico, especialmente a córnea. Alguns distúrbios oftalmológicos podem afetar a cirurgia SMILE ou piorar após a cirurgia. Eles testarão sua visão para garantir que ela não tenha mudado durante o último ano. Também precisa estar dentro dos limites corrigidos pela SMILE.

Seu oftalmologista também verificará a espessura de sua córnea e fará medições precisas. Em seguida, eles introduzirão essas medidas no computador que guia o laser SMILE.

O SMILE é geralmente realizado como um procedimento ambulatorial. Você não precisará passar a noite no hospital. É um procedimento guiado por computador e normalmente leva cerca de 20 minutos. Os dois olhos são tratados em conjunto.

O procedimento é feito sob anestesia local. Gotas de remédio são colocadas em seus olhos para que fiquem dormentes. Um laser de femtosegundo é usado para cortar um pequeno disco em forma de lente na córnea. Este disco é extraído através de uma pequena incisão de apenas 2 a 3 milímetros de largura. Esta incisão também é criada pelo laser de femtossegundo. Este procedimento remodela a córnea para reverter exatamente o erro refrativo do olho.

Efeitos colaterais da Cirurgia dos Olhos SMILE

A cirurgia SMILE é realizada sob anestesia tópica (local) que adormece seus olhos. Quando o efeito do medicamento se desgasta, você terá algum desconforto. Rasgamento e vermelhidão são comuns. Você também pode ter dor e uma sensação de areia que dura de 6 a 12 horas.

SMILE carrega os riscos de sobrecorreção ou subcorreção. Quando isto acontece, você pode ter que continuar usando óculos ou lentes de contato. O procedimento é geralmente seguro, mas você pode ter abrasões na córnea ou pequenas lágrimas no local da incisão. Estas complicações são menores e não afetam a visão a longo prazo.

Cirurgia SMILE vs. LASIK

O LASIK está em uso há muitos anos. Ele proporciona uma correção confiável da refração. Em comparação com o SMILE, o LASIK proporciona melhor acuidade visual não corrigida e acuidade visual de baixo contraste. O LASIK é aprovado para a correção da clarividência (hipermetropia).

Por outro lado, o SMILE tem uma recuperação mais rápida dos olhos secos pós-procedimento. Como a incisão é pequena, muito poucos nervos corneanos são danificados. A sensação corneana se recupera mais rapidamente do que com LASIK, que levanta uma grande aba da córnea, danificando muitos nervos.

Existem algumas vantagens biomecânicas para o SMILE, uma vez que ele utiliza apenas uma pequena incisão. A córnea pode reter mais de sua força. A SMILE pode ser melhor para você se você tiver um estilo de vida ativo. O LASIK levanta uma grande aba da córnea, que pode ser deslocada durante uma atividade vigorosa.

O SMILE também é mais econômico, pois requer apenas um laser. O laser femtossegundo cria tanto a lentícula como a incisão para extraí-la. O LASIK precisa de um segundo laser (um excimer).

A SMILE Eye Surgery é para você?

Como todos os procedimentos cirúrgicos, a SMILE tem algumas exigências. Estes tornam-no seguro para você e aumentam a probabilidade de sucesso:

• Você deve ter pelo menos 22 anos de idade.

• Sua visão deve ser estável. Sua prescrição ocular não deveria ter mudado no ano passado.

• Seus olhos e córneas devem ser saudáveis.

• Sua miopia deve estar entre -1 e -10.

• Seu astigmatismo deve ser inferior a 3 dioptrias.

Quem não deveria ter a Cirurgia SMILE?

A cirurgia SMILE pode corrigir sua visão e liberá-lo da necessidade de usar óculos ou lentes de contato. Mas este procedimento não é apropriado para todos. Algumas condições podem torná-lo impróprio para esta cirurgia: 

• Córneas finas

• Astigmatismo irregular

• Cicatrizes na córnea

• Ectasia progressiva (desbaste da córnea)

• Mudança (instável) de refração

• Cataratas em um ou ambos os olhos

• Glaucoma

• Diabetes, sem controle

• Cirurgia ou doença ocular anterior

• Gravidez ou aleitamento materno

Como o SMILE é um procedimento bastante novo, a experiência com ele é limitada. A pequena incisão na córnea é uma vantagem. A recuperação da sensação corneana é mais rápida e os olhos secos duram mais tempo depois do SMILE do que com o LASIK. Atualmente, o procedimento é aprovado apenas para miopia e astigmatismo. À medida que mais testes são concluídos, a Administração de Alimentos e Drogas dos EUA pode aprová-lo para mais usos. O SMILE tem bons resultados e é um procedimento útil para a correção da visão.