Não importa sua idade, é sempre uma boa idéia criar um plano para seu futuro de saúde. Infelizmente, a vida é precária e você nunca sabe quando algo pode acontecer que pode torná-lo incapaz de tomar decisões por si mesmo. Tente pensar em uma diretriz antecipada como um investimento em sua autonomia, em vez de um caso baseado no medo. Este artigo abordará muitas das considerações que você deve fazer em torno destas decisões cruciais.
O que é uma Diretiva Avançada?
As diretrizes antecipadas são documentos que permitem às pessoas saber que decisões médicas você quer tomar se não puder falar por si mesmo devido a doença ou lesão. Existem dois tipos de diretivas antecipadas:
Procuração de assistência médica. Este é um documento que nomeia a pessoa que tomará suas decisões médicas se você não puder. Também é chamado de procuração durável. Antes que isto possa ser usado para situações médicas, um médico deve certificar que você não pode tomar decisões. Em seguida, a pessoa que você nomeou consultará sua equipe médica e tomará decisões com base em suas diretrizes. Essa pessoa deve ser alguém que o conheça bem e em quem você confie. Eles também devem ser alguém que fará as perguntas certas e defenderá totalmente você. Tente discutir todos os cenários possíveis com eles de forma completa. Você também pode querer nomear uma segunda pessoa caso a primeira não esteja disponível.
Uma vontade viva. Isto descreve o que você quer que aconteça se sua vida estiver ameaçada, incluindo decisões sobre se você gostaria ou não de ser colocado em máquinas de respiração ou fazer diálise, alimentação por tubo ou doação de órgãos e tecidos. Geralmente, ele irá delinear quando prolongar e quando terminar a vida. Entretanto, antes de ser usado, pelo menos dois provedores de saúde terão que confirmar que você não pode tomar decisões médicas e que seu estado de saúde se qualifica como doença terminal ou estado de inconsciência permanente.
Você pode obter diretrizes oficiais antecipadas:
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Seu provedor de assistência médica.
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Seu advogado.
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Uma agência local para o envelhecimento.
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Seu departamento de saúde estadual.
O que é uma Ordem Médica para Tratamento de Sustentação de Vida?
Uma ordem médica para o tratamento que sustenta a vida (POLST) não é tecnicamente uma diretriz antecipada, mas funciona de forma semelhante. É normalmente criada para pessoas cronicamente doentes, abordando emergências em como e onde você quer tratamento, e como você quer ficar confortável em uma emergência.
Um médico assinará um POLST. Pessoas como EMTs e paramédicos não estão autorizados a usar diretrizes antecipadas, mas podem usar formulários POLST. Se você não tiver um POLST, eles são obrigados por lei a mantê-lo vivo da forma que for possível.
O que são ordens de não ressuscitar?
Ressuscitação é quando um profissional médico tenta reiniciar sua respiração ou batimento cardíaco usando tecnologias médicas modernas. Uma ordem de não ressuscitar (DNR) é uma nota em seu prontuário médico para que os profissionais médicos não o ressuscitem. Em um hospital, você terá que pedir a seu médico para criar uma nova ordem de não ressuscitação toda vez que for internado.
Dependendo do estado, você geralmente preenche um formulário se quiser um DNR. A partir daí, você pode ter um cartão em sua carteira, uma pulseira ou outro documento para que qualquer profissional médico saiba que você não quer ser ressuscitado. Se você não tiver uma DNR visível, eles tentarão ressuscitá-lo.
Pense no que você valoriza
Um lugar útil para começar ao considerar suas diretrizes antecipadas são possíveis situações de assistência médica com base em sua saúde atual. Marque uma consulta com seu médico onde você poderá discutir francamente o seu histórico de saúde e de sua família e como isso poderá afetá-lo no futuro.
Por exemplo, se você corre um risco maior de ter um derrame, você e seu médico podem discutir sua possibilidade de ter um derrame e que tipos de decisões você pode enfrentar. Por outro lado, suponha que não haja nenhum resultado de saúde potencial evidente com base em sua situação atual. Nesse caso, o histórico de saúde de sua família pode ser um lugar útil para começar.
Algumas outras questões que podem ajudá-lo a começar a pensar sobre suas diretrizes antecipadas são:
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Você valoriza viver mais tempo ou ter uma qualidade de vida mais alta?
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Você seria a favor de uma cirurgia que salvasse vidas se seu coração parasse?
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Você está disposto a viver com severos impedimentos mentais?
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Se você fosse colocado em um ventilador em um estado de inconsciência permanente, por quanto tempo você gostaria que isso continuasse?
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Você quer obter líquido ou comida através de um tubo ou IV se não puder comer ou beber?
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Você se sente confortável em ter seus órgãos doados se você morrer?
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Você quer receber tratamento para dor, náusea ou outros sintomas?
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Que tipo de cuidados paliativos ou de conforto você geralmente deseja?
Nossos valores são tão pessoais. Mesmo que você esteja incrivelmente próximo de alguém, eles podem não entender sua posição sobre algo tão único quanto a duração ou como você quer viver. Seus valores também podem mudar à medida que você envelhece.
Além disso, as leis para estas coisas variam muito de estado para estado, portanto, certifique-se de verificar com seus regulamentos locais as opções diretivas antecipadas.
