O calor do final do verão pode trazer um risco maior de aborto espontâneo
Por Arianna Sarjoo
15 de julho de 2022 - O calor do verão é notório por agravar a tensão da gravidez. Mas para muitas pessoas grávidas, as temperaturas sufocantes são muito piores do que um incômodo suado.
Novas pesquisas mostram que o risco de aborto espontâneo aumenta acentuadamente à medida que o mercúrio sobe. No final de agosto, por exemplo, o risco de perder uma gravidez é 44% maior do que em fevereiro, de acordo com os resultados.
"Uma de nossas hipóteses é que o calor pode desencadear o aborto espontâneo, que é algo que estamos explorando agora mais adiante", diz Amelia Wesselink, PhD, professora assistente de epidemiologia da Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston, que liderou a equipe de estudo. "Nosso próximo passo é cavar os condutores deste padrão sazonal".
Ela e seus colegas analisaram as diferenças sazonais e os resultados da gravidez para mais de 12.000 mulheres. As taxas de aborto espontâneo atingiram seu pico no final de agosto, especialmente para as que vivem no sul e no meio-oeste dos Estados Unidos.
O aborto espontâneo foi definido como aborto espontâneo, gravidez química (um aborto muito precoce onde o embrião pára de crescer), ou óvulo prejudicado (o embrião pára de se desenvolver ou nunca se desenvolve).
De 2013 a 2020, 12.197 mulheres vivendo nos Estados Unidos e Canadá foram acompanhadas por até 1 ano usando o Pregnancy Study Online (PRESTO), um estudo de fertilidade baseado na Internet da Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston. As participantes do estudo responderam perguntas sobre sua renda, educação, raça/etnia e estilo de vida, bem como perguntas de acompanhamento sobre sua gravidez e/ou perda de gravidez.
A maioria das pessoas estudadas era branca não hispânica (86%) e tinha pelo menos um diploma universitário (79%). Quase a metade ganhava mais de 100.000 dólares anualmente (47%). Aqueles que procuravam tratamentos de fertilidade foram excluídos do estudo.
Metade das mulheres (6.104) disse ter concebido nos primeiros 12 meses de gravidez, e quase uma em cada cinco (19,5%) das que conceberam abortaram.
O risco de aborto espontâneo foi 44% maior no final de agosto do que no final de fevereiro, o mês com a menor taxa de gestações perdidas. Esta tendência foi observada quase exclusivamente para as gravidezes nas primeiras 8 semanas. O risco de aborto espontâneo aumentou 31% no final de agosto para gestações em qualquer estágio.
A ligação entre aborto espontâneo e calor extremo foi mais forte no Sul e no Centro-Oeste, com picos no final de agosto e início de setembro, respectivamente.
"Sabemos tão pouco sobre as causas de aborto que é difícil ligar a variação sazonal de risco a qualquer causa específica", diz David Savitz, PhD, professor de epidemiologia e obstetrícia, ginecologia e pediatria da Brown University em Providence, RI, que ajudou a conduzir o estudo. "As exposições variam de acordo com o verão, incluindo um menor risco de infecção respiratória na estação quente, mudanças na dieta e na atividade física, e fatores físicos como temperatura e luz solar".
Mas outro especialista advertiu que o calor extremo pode não ser o único culpado nas taxas de aborto observadas no verão.
"Você precisa ter cuidado ao ligar os meses de verão a abortos espontâneos, já que as mulheres podem realizar mais atividades ao ar livre durante o verão", diz Saifuddin Ahmed PhD, pesquisador da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg em Baltimore.
Embora o trabalho sugeriu que a atividade física pode desempenhar um papel na freqüência de abortos espontâneos, nenhuma análise apoiou esta afirmação, diz Ahmed.
Além disso, os participantes do estudo eram na maioria brancos e tendiam a ser mais ricos do que a população em geral, portanto os resultados podem não se aplicar a todos, diz Wesselink. Embora os pesquisadores tenham visto algumas semelhanças entre participantes com renda acima de 100.000 dólares por ano e aqueles que ganhavam menos, o status socioeconômico desempenha um papel importante nas exposições ambientais - incluindo o calor - de modo que os resultados podem não se manter entre as populações de baixa renda, diz Wesselink.
Wesselink e seus colegas publicaram suas descobertas no dia 2 de maio na revista Epidemiologia.
