Especialistas dizem que é fora do comum que pessoas com transtorno de hiperatividade e déficit de atenção (TDAH) não tenham outras condições de saúde mental. Na verdade, muitas pessoas que não foram diagnosticadas com TDAH quando crianças vão ao médico para procurar sintomas desses outros distúrbios e acabam sendo diagnosticadas com TDAH.
Suponha que você tenha TDAH e apresente sintomas semelhantes ao transtorno de personalidade anti-social - como hostilidade, estar de mau humor muitas vezes, mentir facilmente às pessoas, não se importar se você machuca os outros, e desconsiderar as regras não escritas de como as pessoas devem agir. Você pode estar preocupado com a possibilidade de ter ambas as condições.
O que é ADHD?
O transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é um transtorno de saúde mental que afeta séria e continuamente sua capacidade de prestar atenção, ficar parado e pensar antes de agir. Este transtorno é comum na infância, mas pode seguir uma pessoa até a idade adulta em cerca de 65% dos casos.
Seus sintomas de TDAH podem mudar ou tornar-se menos intensos à medida que você envelhece. Por exemplo, você pode aprender como evitar ser hiperativo em certos ambientes.
Os sintomas de TDAH estão agrupados em três temas principais: falta de atenção, hiperatividade, e agir por impulso. Para serem diagnosticados com TDAH, estes sintomas devem começar antes dos 12 anos de idade, durar 6 meses e afetar como você funciona em mais de um lugar (para uma criança, por exemplo, em casa e na escola).
Adultos com TDAH apresentam sintomas, inclusive:
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Dificuldade em permanecer na tarefa
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Problemas de concentração
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Inquietude
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Falando muito
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Má autocontrole
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Esquecimento
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Dificuldade em cumprir promessas
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Tomar decisões impulsivas
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Problemas para administrar seu tempo
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Dificuldade em descobrir que coisas fazer primeiro
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Mudanças de humor
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Baixa auto-estima
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Deixando as coisas para trás
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Facilmente frustrado
O transtorno de personalidade anti-social (ASPD) é uma condição de saúde mental que faz com que você aja de maneira que se afaste seriamente das formas habituais de se esperar que as pessoas ajam. Cerca de 1% a 4% das pessoas desenvolvem o ASPD.
Pessoas com ASPD violam leis, se aproveitam de outros, ferem pessoas e agem de forma imprudente ou irresponsável sem se sentirem mal com seu comportamento.
Antes que uma pessoa possa ser diagnosticada com ASPD, ela deve ter pelo menos 18 anos de idade e deve ter se comportado muito mal antes dos 15 anos de idade. Seu comportamento não deve estar ligado à esquizofrenia ou distúrbio bipolar.
As pessoas com ASPD fazem pelo menos três das seguintes ações, o que mostra que não têm respeito pelos direitos das outras pessoas:
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Quebrar regras e regulamentos
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Constantemente mentir ou tirar proveito das pessoas
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Tomar decisões impulsivas
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Ficar bravo ou agressivo facilmente
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Aja de forma imprudente
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Agir de forma irresponsável
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Não mostrar culpa ou justificar maltrato de pessoas
Você pode ter ADHD e ASPD?
Estudos sugerem que até 90% dos adultos com TDAH têm outros distúrbios de saúde mental.
O ASPD é um dos distúrbios mentais mais comuns que acontecem com o TDAH. Um estudo mostrou que os homens com TDAH tinham mais probabilidade de ter transtorno de personalidade anti-social do que as mulheres com TDAH.
Outros transtornos mentais comuns que você pode ter com TDAH são:
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Transtornos de ansiedade
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Transtornos de humor
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Distúrbios de uso de substâncias
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Distúrbios comportamentais
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Dificuldades de aprendizagem
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Distúrbios linguísticos
O ADHD pode ser confundido com o ASPD?
ADHD e ASPD compartilham sintomas ligados ao fato de serem impulsivos que podem fazer você confundir um com o outro.
A impulsividade nas pessoas com TDAH pode parecer assim:
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Facilmente distraído
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Planejamento deficiente e dificuldade de organização
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Condução arriscada
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Má autocontrole
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Falando muito
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Prontos a assumir riscos
Por outro lado, a impulsividade no ASPD pode aparecer como:
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Agindo de forma imprudente ou destrutiva
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Quebrar leis sem se preocupar com as conseqüências
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Desconsiderando as responsabilidades
As pessoas com ASPD agem consistentemente de forma a prejudicar os outros e não sentem arrependimento por suas ações. Elas podem explicar essas ações anti-sociais ou culpar as vítimas. Elas podem mentir, roubar e cometer crimes sem motivo algum.
A ADHD causa o ASPD?
O TDAH não causa ASPD, mas muitos estudos sugerem que as crianças com TDAH são mais propensas a desenvolver ASPD quando envelhecem.
Os especialistas não sabem por que o TDAH é um fator de risco para o ASPD. E os pesquisadores ainda não investigaram se o tratamento de TDAH durante a infância reduz as chances de que eles tenham ASPD mais tarde.
Como as condições são tratadas quando uma pessoa tem ambas?
Tratar uma pessoa com ADHD e ASPD pode ser complicado. Alguns especialistas sugerem que quando uma pessoa tem TDAH e outro distúrbio mental, um médico deve primeiro tratar a condição "enfraquecida".
Neste contexto, isso significa que seu médico pode tratá-lo para TDAH antes do ASPD. O tratamento pode incluir:
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Terapia cognitiva comportamental específica para TDAH (aprender a entender como você pensa e encontrar maneiras de mudar padrões ruins), treinamento e exercícios para ajudá-lo a construir habilidades e rotinas para gerenciar seus sintomas
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Estimulantes como dexanfetamina, metilfenidato e modafinil
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Medicamentos não estimulantes para tratar pessoas que não podem tomar estimulantes, em combinação com estimulantes, e para tratar distúrbios como ansiedade e depressão que você possa ter com TDAH. Estes antiestimulantes incluem antidepressivos, atomoxetina, clonidina, e guanfacina.
Para administrar os sintomas do ASPD, seu médico pode usar:
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Psicoterapia ou terapia de conversa
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Medicamentos como antidepressivos, antipsicóticos, antissépticos e estabilizadores do humor para tratar sintomas como agressividade ou impulsividade
Jenni Okolo, uma terapeuta ocupacional psiquiátrica líder no Serviço Nacional de Saúde (NHS) no Reino Unido, diz que as pessoas com TDAH e ASPD podem se beneficiar de jogos, exercícios e atividades de bombeamento de adrenalina ou de estímulo para gerenciar pensamentos de alta intensidade - positivos ou negativos.
O que é o Outlook?
Se você tem TDAH, você também pode ter outras condições de saúde mental. Se você está preocupado em desenvolver ASPD ou acha que tem sintomas de ASPD, fale com seu médico. Eles podem lhe dar um diagnóstico mais preciso e sugerir tratamento.
