Por Kendall K. Morgan
Se você é um homem transgênero e ainda tem seus ovários, você tem algum risco de câncer de ovário.
Isto é, se você toma ou não testosterona. Também é possível que seu risco de câncer de ovário seja um pouco diferente do que é para outras pessoas com ovários.
Além disso, também pode ser mais difícil para você obter um diagnóstico oportuno de câncer de ovário do que para alguém que se identifica como uma mulher.
Uma razão é que você e seus médicos podem ser menos propensos a falar sobre o câncer de ovário e seus riscos para ele. Além disso, as pessoas transgêneros têm mais probabilidade de não terem seguro de saúde do que alguns outros grupos. Eles também podem ter dificuldade em encontrar médicos que saibam muito sobre o cuidado com eles. Você pode se sentir desconfortável ao falar com seu médico sobre seus riscos à saúde e suas necessidades de cuidados de saúde.
Isto pode afetar a qualidade dos cuidados que você recebe.
O status de Transgênero ou Não-Binário afeta meu risco de câncer de ovário?
Se você tem ovários, seu risco de contrair câncer de ovário em algum momento de sua vida é de cerca de 1 em 72. Não há evidências de que o fato de ser transgênero ou não ser binário aumenta seu risco de contrair câncer de ovário. Mas seu risco pode ser diferente do de uma pessoa comum.
As coisas que afetam seu risco de câncer de ovário são:
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Sua idade. A maioria dos cânceres ovarianos ocorre em pessoas com ovários com mais de 63 anos de idade.
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Seu peso. Pessoas com ovários que são obesas podem ter um risco maior de câncer de ovário.
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Ter filhos mais tarde ou nunca ter filhos. Se você tiver filhos depois dos 35 anos ou nunca tiver filhos, seu risco de câncer de ovário é maior.
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Ter membros da família com câncer de ovário. Se sua mãe ou irmã tinha câncer de ovário, você pode estar correndo mais riscos. Você também pode ter mais riscos se o câncer de ovário também for um câncer de ovário na família de seu pai.
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Se você carrega genes que aumentam o risco de câncer nos ovários.
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Sua raça. O câncer do ovário é mais comum em pessoas brancas do que em outros grupos.
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Tabagismo. As pessoas que fumam correm maior risco de ter um tipo raro de câncer ovariano.
Os homens transgêneros podem ter acrescentado o risco de câncer de ovário devido a alguns estilos de vida e outros fatores. Isto não foi comprovado. Mas alguns especialistas pensam que o risco é maior porque:
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Os homens transgêneros usam pílulas anticoncepcionais com menos freqüência que as mulheres, e as pílulas anticoncepcionais diminuem o risco de câncer nos ovários.
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Os homens transgêneros podem ter menos probabilidade de ter filhos biológicos.
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Os homens transexuais fumam com mais freqüência e têm maior probabilidade de estar acima do peso.
Tomar Testosterona Afeta Meu Risco?
Provavelmente não.
Embora o consumo de testosterona possa causar mudanças em seus ovários, eles podem parecer semelhantes aos de uma mulher com uma condição chamada síndrome dos ovários policísticos (PCOS). É quando seus ovários produzem mais hormônios masculinos. Assim, os homens transgêneros podem ter PCOS com mais freqüência.
Os médicos costumavam pensar que as mulheres com PCOS tinham mais risco de câncer de ovário. Isso levou à idéia de que os homens transgêneros que tomam testosterona também poderiam ter mais risco de câncer de ovário. Mas dados mais recentes sugerem que o PCOS não aumenta o risco de câncer de ovário.
Portanto, não há razão para pensar que tomar testosterona ou ter ovários que se parecem com os de alguém com PCOS significa que é mais provável que você tenha câncer de ovário.
Preciso de exames de câncer de ovário se eu for transgênero ou não binário?
A resposta curta é não - ou pelo menos provavelmente não.
A triagem com exames de sangue ou de imagem não é normalmente recomendada para qualquer pessoa com ovários, a menos que seu médico ache que você tenha sintomas consistentes com o câncer de ovário.
Transgêneros e pessoas não-binárias não têm maior risco em geral, e podem seguir as mesmas diretrizes que as mulheres com ovários.
Em parte, isso se deve ao fato de não haver um teste confiável para triagem do câncer de ovário. Os médicos não têm evidências de que qualquer teste de triagem conhecido torne as pessoas com risco médio ou próximo à média menos propensas a morrer de câncer de ovário.
Mesmo que seu risco de câncer de ovário seja um pouco maior do que a média, você provavelmente ainda não precisa fazer a triagem do câncer de ovário.
Mas há uma exceção. Isso se você tiver feito testes genéticos e descoberto que tem uma chance muito maior de ter câncer de ovário. Ainda não está claro que os testes de triagem do câncer de ovário ajudam muito, mas as pessoas com ovários que correm um risco muito alto de câncer de ovário podem começar a triagem já aos 30 anos de idade.
Você também poderia falar com seu médico sobre uma cirurgia para remover seus ovários. Se o câncer de ovário for de sua família e você não souber se está correndo alto risco, um conselheiro genético poderá ajudá-lo a entender seu risco e ajudá-lo a fazer testes genéticos, se quiser.
O que posso fazer para proteger minha saúde como pessoa transgênero ou não-binária com ovários?
Metade de todas as pessoas com câncer de ovário é diagnosticada em um estágio tardio. Uma razão é que os sintomas do câncer de ovário não são muito característicos. Mas se você o tem, pode notar:
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Bloqueio
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Dor de barriga ou pélvica
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Problemas para comer
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Sentindo-se cheio logo após você começar a comer
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Necessidade de urinar muito
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Fadiga
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Estômago perturbado
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Dor nas costas
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Obstipação
Se você tem estes sintomas e eles não vão embora, diga ao seu médico.
Infelizmente, pessoas transgêneros e não-binárias podem enfrentar a discriminação de alguns médicos. Mas, felizmente, um número crescente de médicos está compreendendo melhor as necessidades de saúde e tratamento do câncer das pessoas transgêneros. Procure alguém que se afirme em relação ao gênero.
Algumas dicas para ajudá-lo a se sentir mais confortável ao falar com seu médico sobre o câncer de ovário incluem:
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Lembre-se de que você está no controle. Não fale sobre nada que você não queira.
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Traga alguém de sua confiança para apoio.
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Escreva o que você quer dizer e quaisquer perguntas antes do tempo.
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Peça uma consulta de telesaúde se você estiver mais à vontade para falar dessa maneira.
Não há maneira conhecida de prevenir o câncer de ovário, mas ter um médico de confiança para ajudá-lo a entender seus riscos são passos importantes para proteger sua saúde.
