Se você foi diagnosticado com câncer de testículo, é provável que você esteja diante de uma cirurgia. Esta é a primeira opção em quase todos os casos.
É uma das formas de câncer mais bem tratadas. Cerca de 95% dos homens sobreviverão mais de 5 anos após sua descoberta.
Em quase todos os estágios e tipos de câncer de testículo, o testículo é removido. Você pode ouvir um médico chamar isto de uma orquiectomia inguinal radical.
Preparando-se para a Cirurgia
Este é um bom momento para conversar com o médico sobre qualquer preocupação que você tenha: como a cirurgia vai funcionar, e como você deve esperar se sentir depois.
Talvez você espere ter filhos depois. A maioria dos homens que são férteis antes do diagnóstico de câncer são capazes de ter um filho depois que um testículo é removido. Mas você ainda pode querer falar com seu médico sobre salvar, ou "bancarrota", alguns de seus espermatozóides de antemão só para estar seguro.
Outras coisas que você vai querer lembrar:
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Esteja preparado para facilitar a operação de 2 a 4 semanas após a cirurgia.
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Certifique-se de ter alguém que o leve do hospital para casa. Você não será capaz de dirigir.
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Usar calças folgadas.
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Deixe seus objetos de valor em casa.
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Tenha seus papéis de seguro em ordem.
O que acontece na Cirurgia Testicular?
Antes: AFter você se registrou, será levado a uma sala de cirurgia e colocado em uma mesa. Você não sentirá dor durante o procedimento. Os médicos poderão entorpecer sua virilha para que você possa fazer a cirurgia enquanto estiver acordado, ou poderá receber algo para lhe fazer dormir.
Durante o procedimento: Seu cirurgião fará uma pequena incisão - um corte - no abdômen logo acima de sua região púbica. Eles retirarão o testículo inteiro.
Depois cortarão o que é chamado de "cordão espermático", que segura os vasos que transportam sangue e líquido para os testículos. Isto é feito para evitar que as células cancerígenas se dirijam a outras partes de seu corpo.
A cirurgia geralmente leva cerca de 30 minutos.
O testículo é examinado para verificar se há câncer ou sinais de que ele se espalhou.
Depois: Você é enviado a uma sala de recuperação, onde acorda ou espera que o sedativo se desgaste. O pessoal lhe dará algo se você começar a sentir dor.
Você provavelmente poderá ir para casa no mesmo dia, mas deve estar sempre pronto para passar a noite no hospital, por precaução.
Riscos e efeitos colaterais: Qualquer cirurgia acarreta riscos. O problema mais provável que você pode ter é sangrar para o escroto. Isso é chamado de hematoma. Se o saco parecer aumentado e roxo, você pode ter um. Você pode tentar evitar isto com bolsas de gelo, um curativo apertado ou até mesmo roupas íntimas justas.
Você também pode ter uma reação ruim à anestesia que o fez dormir. Há também uma chance de infecção ou coágulos de sangue.
Também é provável que haja alguma dor. O escroto pode ficar machucado e inchado por até 4 semanas.
Lembre-se de ir com calma por um tempo. Se você começar suas atividades normais, incluindo o levantamento, muito cedo, você poderá ter uma hérnia, que pode resultar de fraqueza ou tensão nos músculos abdominais.
O que acontece na Cirurgia do Nódulo Linfático?
Às vezes, a cirurgia para retirar um testículo não é suficiente.
Se o câncer se espalhou para os linfonodos na parte de trás do abdômen, estes podem precisar ser removidos também. Isto pode acontecer ao mesmo tempo ou em uma segunda cirurgia.
RPLND: Você pode ouvir seu médico chamar esta dissecção retroperitoneal dos gânglios linfáticos, ou RPLND. Este tipo de cirurgia requer anestesia. O médico faz um corte no meio do abdômen e retira os nódulos. A operação geralmente leva cerca de 6 horas.
Mas este tipo de cirurgia é menos comum do que costumava ser.
Cirurgia laparoscópica: Os médicos hoje em dia são mais propensos a retirar os linfonodos com cirurgia laparoscópica. Esta é uma cirurgia que utiliza ferramentas longas e finas. Usando um pequeno tubo com luz e câmera na extremidade, o cirurgião insere as ferramentas através de pequenos cortes e retira os nódulos. Suas mãos nunca estão dentro de seu corpo.
Riscos e efeitos colaterais: Embora seja uma cirurgia importante, complicações sérias após a remoção dos nódulos linfáticos não são comuns.
Entre 5% e 10% das pessoas podem ter problemas temporários, como infecções de feridas ou obstruções intestinais.
Você precisará de tempo para se curar e pode não ficar de pé por um tempo. Mas os homens geralmente se recuperam muito mais rapidamente da cirurgia laparoscópica.
E quanto à minha vida sexual?
Esta é provavelmente uma das maiores perguntas em sua mente ou a de um cônjuge ou parceiro. Você deve ser capaz de ter uma ereção e fazer sexo se você perder apenas um testículo.
Se ambos os testículos tiverem que ser retirados, você perderá a capacidade de produzir esperma e será incapaz de ser pai de filhos.
Há algumas outras coisas que você pode querer considerar.
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Apetite sexual: Uma vez que os testículos produzem o hormônio masculino testosterona, retirar ambos poderia resultar em um menor desejo sexual. Suplementos que vêm em adesivos, géis ou tiros podem ajudar a reduzir esses efeitos.
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Controle: Há uma chance de que a cirurgia para remover gânglios linfáticos possa danificar os nervos que controlam a ejaculação. Fale com seu médico para saber mais.
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Aparência: Você pode estar preocupado com a aparência de seu escroto, pós-cirurgia. Fale com seu médico se você se sente assim. Eles podem lhe falar sobre um procedimento para colocar um testículo artificial, ou protético, no escroto. Estas próteses são feitas com borracha de silicone e preenchidas ou com soro fisiológico, que é água salgada, ou com um gel de silicone.
