Ecquimose: Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Você encontrou uma marca roxa em algum lugar em seu corpo? Pode ser equimose. Esse é o termo médico para um tipo de equimose.

Esta mancha roxa escura se forma em sua pele quando o sangue vaza dos vasos sanguíneos para a camada superior da sua pele. Geralmente é causada por uma lesão e tem 1,5 cm ou mais de comprimento.

Uma ou duas contusões em seus braços ou pernas geralmente não é motivo de preocupação. Contusões na barriga, costas ou rosto sem causa óbvia, ou muitas contusões novas, são motivos para consultar seu médico.

Causas

Se você já bateu seu braço ou perna com força suficiente em uma superfície dura, você sabe como se formam os hematomas. O golpe ou a queda quebra os vasos sanguíneos logo abaixo da superfície de sua pele. Se a lesão causar um corte em sua pele, você sangrará. Quando não há corte, o sangue não pode sair, então ele se acumula sob sua pele.

As células sanguíneas chamadas plaquetas correm para o ferimento. Elas se combinam com proteínas chamadas fatores de coagulação para formar um coágulo. O coágulo tapa o vaso sanguíneo quebrado e o impede de sangrar.

Um único hematoma em sua pele é freqüentemente um sintoma de uma lesão menor. Até metade dos americanos se machucam facilmente, às vezes sem nenhuma causa óbvia.

As mulheres tendem a ter mais hematomas do que os homens. Assim como os adultos mais velhos. À medida que você envelhece, sua pele afrouxa e perde sua camada protetora de gordura, bem como colágeno e elastina que suportam os vasos sanguíneos, o que leva a mais hematomas.

Problemas com plaquetas, fatores de coagulação do sangue ou vasos sanguíneos também podem causar equimoses. Contusões fáceis também podem ser um sinal de um distúrbio hemorrágico como hemofilia ou doença de Von Willebrand.

Você pode notar mais hematomas do que o normal se tomar medicamentos que diluem seu sangue ou afetam sua capacidade de coagulação, como por exemplo:

  • AINEs como aspirina, ibuprofeno, ou naproxeno

  • Anticoagulantes como apixaban (Eliquis), clopidogrel (Plavix), heparina, e warfarin (Coumadin)

  • Antibióticos

  • Alguns antidepressivos

  • Suplementos tais como ginkgo, ginseng, óleo de peixe, alho e vitamina E

  • Esteróides

Se você tomar um desses medicamentos e tiver notado hematomas, verifique com seu médico. Mas não deixe de tomar nenhum medicamento antes de falar com eles.

Estas são algumas outras causas de hematomas:

  • Doenças hepáticas ou renais

  • Problemas com sua medula óssea, o que faz novas células sanguíneas

  • Não obter vitaminas suficientes, tais como B12, C ou K

  • Doenças do tecido conjuntivo como a síndrome de Ehlers-Danlos ou lúpus

  • Uso indevido do álcool

  • Câncer

  • HIV e outras infecções

Sintomas

A equimose torna a pele uma cor púrpura escura. À medida que a contusão cicatriza, ela pode ficar verde, amarela ou marrom.

Os sintomas dos hematomas que você provavelmente está familiarizado incluem:

  • Dor sobre o hematoma

  • Tenderness quando você pressiona

  • Inchaço

Sinais de que seus hematomas podem ser de um distúrbio hemorrágico, ao invés de um ferimento, são:

  • Problemas para parar o sangramento quando você se corta

  • Sangramentos nasais freqüentes

  • Períodos pesados ou muito longos

  • Manchas vermelhas ou roxas em sua pele

Diagnóstico

Seu médico examinará sua pele e os hematomas. Aguarde responder perguntas sobre:

  • Sua saúde geral

  • Que medicamentos você toma

  • Se alguém em sua família tem um sangramento ou um distúrbio de coagulação

  • O que você estava fazendo quando os hematomas apareceram

Um exame de sangue pode ajudar seu médico a encontrar a causa da equimose. Os testes podem encontrar células sanguíneas anormais ou muito poucas plaquetas que normalmente ajudam seu coágulo sanguíneo. Você pode precisar fazer outros exames se seu médico suspeitar que doença hepática, câncer ou outra condição causou seus hematomas.

Tratamento

Se uma pequena lesão como um galo causou sua equimose, a marca deve se limpar dentro de uma semana ou duas. Segure o gelo no hematoma algumas vezes ao dia durante o primeiro ou dois dias.

Se seu hematoma for devido à idade, seu médico pode sugerir que você evite remédios como AINE que poderiam fazer você sangrar mais facilmente.

O tratamento que você pode precisar depende da causa de seus hematomas. Seu médico tem medicamentos para doenças hepáticas e renais, HIV, e câncer. Se um medicamento causou equimose, você pode precisar parar de tomá-lo ou trocar os medicamentos. Tomar suplementos pode corrigir uma deficiência vitamínica.

Se você sangrar muito, pode precisar de líquidos através de uma veia ou de uma transfusão de sangue. As transfusões de plaquetas tratam uma contagem baixa de plaquetas.

Quando ver seu médico

Um hematoma que aparece de vez em quando ou depois que você se machucou não é motivo para preocupação. Mas consulte um médico, se tiver:

  • Vários hematomas sem causa óbvia

  • Um hematoma que não desaparece em uma semana ou duas

  • Uma possível lesão como um osso quebrado que causou o hematoma

  • Sangramento que não pára depois de alguns minutos

  • Sinais de perda de sangue em excesso, como fraqueza, tonturas, náuseas ou sede extrema

Chame também seu médico se você fez recentemente uma cirurgia ou deu à luz e notar hematomas ou sangramentos.

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