Quando um bebê nasce com uma tireóide subativa, é chamado de hipotireoidismo congênito. Com esta condição, a glândula tireóide não produz hormônios suficientes para a tireóide, o que pode causar problemas de saúde. Se for detectada e tratada precocemente, o hipotiroidismo congênito geralmente não impede o crescimento e desenvolvimento adequados. Se não for tratado, pode causar atrasos físicos e de desenvolvimento e funções corporais irregulares. Algumas crianças precisam tomar hormônios diários para a vida, enquanto outras ultrapassarão o distúrbio.
O que é a tireóide?
A tireóide é uma pequena glândula em forma de borboleta na parte frontal do pescoço, logo abaixo da caixa de voz. Ela desempenha um papel fundamental no crescimento e desenvolvimento, contribuindo para o desenvolvimento cognitivo e sexual. Ela também ajuda o cérebro, o coração e outros órgãos a trabalhar como deveriam.
A glândula tireóide produz hormônios da tireóide, que controlam o metabolismo. Um metabolismo normal ajuda a garantir que as funções corporais como freqüência cardíaca, nível de energia, crescimento e temperatura corporal permaneçam em níveis saudáveis.
Uma tireóide hiperativa (hipertireoidismo) produz hormônios demais, enquanto uma tireóide subativa (hipotireoidismo) não produz hormônios suficientes. Ambos esses desequilíbrios podem levar a sintomas problemáticos.
Quais são as causas do hipotireoidismo congênito?
Algumas das causas mais comuns de hipotireoidismo congênito são:
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Localização anormal da glândula (glândula tiróide ectópica): Se a glândula tireóide estiver em um local anormal no pescoço, não funcionará tão bem quanto deveria.
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Glândula tireóide subdesenvolvida (hipoplasia tireoidiana): Às vezes, a tireóide de uma criança não se forma corretamente durante a gravidez de sua mãe. Quando o bebê nasce, ele pode ter uma tireóide pequena ou parcialmente desenvolvida.
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Glândula tireóide em falta (agenesia tireoidiana): Em outros casos, uma criança pode nascer sem a glândula tireoide.
Os especialistas médicos não estão totalmente certos do que causa estes problemas, mas às vezes é genético.
Menos comumente, uma mãe pode tomar certos medicamentos durante a gravidez que podem causar o hipotireoidismo congênito. Ou, se a mãe recebe doses muito altas de iodo de sua dieta ou um suplemento, pode contribuir para o hipotireoidismo congênito em uma criança ao nascer.
Quais são os sintomas do hipotireoidismo congênito?
A maioria dos bebês não tem sintomas aparentes de hipotireoidismo congênito ao nascer. Mas como a tireóide desempenha um papel tão importante no desenvolvimento, os médicos examinam todos os bebês nascidos nos Estados Unidos para verificar sua função tireoidiana.
Outras crianças podem apresentar alguns dos seguintes sintomas ao nascer ou tê-los durante os primeiros meses de vida:
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Um umbigo que se afasta muito (hérnia umbilical)
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Um grito rouco
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Um grande ponto macio no topo da cabeça do bebê
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Uma língua grande
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Um rosto inchado
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Obstipação
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Dificuldade de alimentação
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Pele seca
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Fraqueza muscular
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Má apetência
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Redução dos níveis de energia
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Crescimento ósseo lento
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Pele e olhos amarelos (icterícia)
Os sintomas do hipotiroidismo congênito podem variar dependendo da criança, portanto, a triagem é essencial para detectar a condição desde cedo.
Quais são as crianças com maior risco de hipotiroidismo congênito?
Crianças com as seguintes condições podem estar em risco de contrair hipotireoidismo congênito:
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Uma lesão da glândula tireóide
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Uma doença cromossômica como a síndrome de Down, síndrome de Williams ou síndrome de Turner
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Um distúrbio auto-imune, como diabetes tipo 1 ou doença celíaca
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Certas condições genéticas hereditárias
Bebês nascidos prematuramente e cuja tireóide ainda não se desenvolveu completamente podem também estar em risco de hipotiroidismo congênito.
Como é diagnosticado o hipotireoidismo congênito?
Todos os recém-nascidos são examinados para detectar problemas de tireóide logo após o nascimento. O teste é completado com algumas gotas de sangue retiradas do calcanhar do bebê e permite ao médico identificar o nível de produção hormonal da tireóide. Se o médico julgar necessário, ele também pode usar uma tomografia computadorizada ou ultra-sonografia para melhor examinar a glândula tireóide de seu filho.
Crianças nascidas prematuras podem precisar ser testadas novamente para problemas de tireoide algumas semanas após o nascimento. A repetição dos testes de triagem padrão para recém-nascidos confirmará se sua tireóide está se desenvolvendo como deveria.
Como é tratado o hipotireoidismo congênito?
Na maioria das vezes, você pode tratar o hipotiroidismo congênito de seu filho dando-lhes hormônios sintéticos da tireóide diariamente. Este tipo de tratamento é chamado de terapia de reposição do hormônio tiroidiano e ajudará a restaurar seus níveis de hormônio tiroidiano.
Um desses medicamentos é chamado levothyroxine, que imita o T4 (um tipo de hormônio tireoidiano) que seu corpo produz. Está disponível na forma de comprimidos, portanto, dependendo da idade de seu filho, você pode precisar esmagar o comprimido e misturá-lo com uma pequena quantidade de leite materno, água, ou fórmula para bebês não-solúveis.
Administrar o medicamento diariamente é fundamental para garantir que seu filho mantenha os níveis sanguíneos estáveis. O médico de seu filho monitorará os níveis de hormônio da tireóide no sangue e ajustará o medicamento conforme necessário conforme ele cresce. Os médicos normalmente recomendam testar o sangue de seu filho uma vez por mês ou bimensalmente até os 6 meses de idade. Depois disso, os exames de sangue geralmente ocorrem a cada 2 ou 3 meses.
Uma criança pode superar o hipotireoidismo congênito?
Muitas crianças com hipotireoidismo congênito precisarão de terapia de reposição do hormônio tiroidiano por toda a vida. Este tratamento lhes permitirá levar uma vida saudável e participar de todos os tipos de atividades sem limitações. Ele também as ajudará a crescer e se desenvolver adequadamente, especialmente durante a puberdade.
Por outro lado, algumas crianças superam o hipotireoidismo congênito e não precisam continuar o tratamento até a idade adulta. Se seu médico achar que o hipotireoidismo de seu filho pode ser temporário, eles podem recomendar que você tire algum tempo da medicação depois que seu filho fizer três anos. Nesse momento, o médico pode determinar se seu filho pode ficar fora do medicamento ou se ele deve voltar a tomá-lo.
O mais importante é que você trabalhe com o médico de seu filho para criar um plano de tratamento contínuo. Gerenciar a condição de perto ajudará a evitar sérios problemas de saúde e a garantir que seu filho cresça e se desenvolva adequadamente.
Existem Complicações Possíveis?
Se não for tratado, o hipotireoidismo congênito pode causar as seguintes complicações:
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Anemia (baixos níveis de eritrócitos no sangue)
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Baixa temperatura corporal
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Problemas do sistema nervoso
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Deficiências mentais
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Insuficiência cardíaca
A detecção precoce e o tratamento são essenciais para crianças com hipotireoidismo congênito e proporcionarão a melhor qualidade de vida possível.
O que fazer se seu filho for diagnosticado com hipotireoidismo congênito
Se seu filho tem hipotireoidismo congênito, é muito importante administrar qualquer medicação prescrita por seu médico. Certifique-se de comparecer a todas as consultas de acompanhamento e fazer tantas perguntas quantas forem necessárias.
Se você estiver tendo problemas para que seu filho tome o medicamento, fale com seu médico sobre métodos alternativos para garantir que ele receba o tratamento de que precisa.
O médico de seu filho avaliará regularmente o desenvolvimento físico e mental do seu filho para certificar-se de que o medicamento está funcionando. Eles também ajustarão a dosagem do medicamento com base em seu crescimento.
Lembre-se que o hipotireoidismo congênito é uma condição altamente tratável e, com cuidados médicos adequados, seu filho pode viver uma vida feliz e saudável.
