Tratamento CLL: Separar Mitos dos Fatos

Neste artigo

Quando se tem uma doença grave como o câncer, é normal querer buscar uma cura milagrosa. Se você procurou por remédios alternativos para a leucemia linfocítica crônica, você provavelmente já se deparou com recomendações de dieta e reivindicações sobre vitaminas e suplementos. Embora estas possam parecer promissoras, a verdade é que não há cura milagrosa para esta doença. Na verdade, alguns dos remédios que você vai ler online podem prejudicá-lo. Ainda assim, outros tratamentos complementares podem ser dignos de consideração.

Veja aqui o que funciona, o que não funciona, e o que pode ser perigoso.

Verdadeiro: A Dieta pode desempenhar um papel em seu tratamento CLL

Não há alimento mágico ou padrão alimentar que cure seu CLL. Mas uma dieta saudável pode desempenhar um papel tanto no risco quanto no tratamento da CLL.

Pesquisas sugerem que as pessoas que seguem uma dieta estilo ocidental - pense em produtos lácteos com alto teor de gordura, carne processada, grãos refinados, doces, salgadinhos processados e bebidas com alto teor de calorias - têm até 63% mais probabilidade de conseguir CLL do que aquelas que seguem um padrão alimentar mais saudável, como a dieta mediterrânea, que se concentra em alimentos como:

• Frutas

• Vegetais

• Grãos inteiros

• Laticínios com baixo teor de gordura

• Peixes

• Gorduras saudáveis como azeitonas

Pode ser que a dieta ocidental aumente a inflamação em seu corpo, o que, por sua vez, aumenta o risco para a CLL.

Uma dieta saudável pode não só ajudar a prevenir a CLL, mas também pode ajudar no seu tratamento se você já tem CLL. Estudos mostram que uma dieta saudável, como a dieta mediterrânea, pode ajudar:

• Você tolera melhor os efeitos colaterais do tratamento

• Seu corpo substitui as células e tecidos quebrados

• Apoie seu sistema imunológico

Verdadeiro: o exercício é uma ferramenta potente

Você pode pensar que não é uma boa idéia ser ativo durante o tratamento do câncer. Mas as pesquisas mostram que o exercício pode ajudar. Muitas pessoas com CLL não estão fisicamente aptas. Mas um estudo de 2021 descobriu que pacientes que fizeram um programa de exercícios supervisionados de 12 semanas que incluía treinamento em intervalos de alta intensidade (pequenas explosões de atividade intensa, seguidas de períodos de descanso) bem como treinamento de resistência viram uma melhora em sua função imunológica, o que poderia ajudá-lo a combater a LTC.

Atinja pelo menos 150 minutos de exercício por semana, se sua equipe de tratamento do câncer aprovar.

O exercício físico também pode ajudar enquanto você passa pelo tratamento CLL:

• Reduz a fadiga

• Facilita a depressão e a ansiedade

• Promove um sono melhor

• Melhora o humor

• Aumenta a aptidão e a força

Verdadeiro: Acupuntura pode ajudar

A acupuntura é uma forma de medicina chinesa na qual um médico coloca agulhas muito finas em sua pele em pontos específicos de seu corpo. Parece aumentar o fluxo sanguíneo e a sinalização entre seu cérebro e nervos, o que pode ajudar nos efeitos colaterais do tratamento CLL, como náuseas e fadiga. Uma revisão de 2021 publicada na revista BMJ Supportive & Palliative Care descobriu que ela ajudou a reduzir a dor entre os pacientes com câncer. Ele não substitui o tratamento padrão, mas pode ajudar a facilitar esse tratamento.

Verifique com seu médico antes de experimentá-lo. Você precisará evitá-lo se sua contagem de sangue estiver baixa, pois aumenta o risco de sangramento e infecção.

Falso: A maconha pode ajudar a tratar a CLL

Dois ingredientes na maconha, CBD e THC, demonstraram matar as células de leucemia. Mas as descobertas vêm de estudos feitos em placas de petri em laboratórios. Ninguém testou este conceito em pessoas reais. É verdade que duas formas sintéticas de maconha - dronabinol (Marinol, Syndros) e nabilone (Cesamet) - são aprovadas pela FDA para aliviar as náuseas e vômitos provocados pela quimioterapia. Mas isso não significa que eles tratem o câncer em si.

Os médicos não recomendam que você fume maconha, ou tome CBD ou THC por conta própria, para tratar os efeitos colaterais da quimioterapia. Os produtos que você pode encontrar on-line ou em lojas locais não são regulamentados, portanto você não tem idéia do que está adquirindo.

Falso: Os Suplementos Podem Tratar CLL

Simplesmente não há provas suficientes para sustentar esta afirmação. Um estudo muito pequeno de apenas 30 pacientes publicado na revista Blood em 2018 revelou que 93% daqueles que tomaram 8 gramas de curcumina e 10.000 UI de vitamina D3 durante quatro ciclos de 6 semanas não viram o progresso de sua doença após 29 meses.

Nenhum estudo de acompanhamento repetiu o resultado deste pequeno estudo sobre curcumina e vitamina D. Trinta pacientes não são quase suficientes para provar uma conexão entre as vitaminas e o resultado da doença. Os ensaios clínicos que provam que um medicamento é eficaz contra uma doença normalmente incluem milhares de pacientes. Além disso, altas doses de curcumina têm sido ligadas a efeitos colaterais como diarréia, dor de cabeça e dor de estômago.

Alguns pacientes tocaram nos suplementos de chá verde como forma de tratar a CLL, mas também não há evidências suficientes para apoiar seu uso. Pensa-se que isso mata as células do linfoma de células B, onde o câncer cresce. Mas uma revisão publicada em 2018 no Clinical Lymphoma, Myeloma & Leukemia concluiu que não há provas suficientes de que ele faz alguma coisa e, de fato, doses muito altas de chá verde podem causar transtornos gastrointestinais e possivelmente até mesmo doenças hepáticas.

Verdade: Você deve perguntar primeiro ao seu médico sobre os suplementos

Pode não parecer nada demais experimentar uma vitamina, suplemento ou erva para ver se isso ajudará a tratar seu CLL. Mas é muito importante falar primeiro com seu médico sobre isso.

Muitos médicos que sofrem de câncer não querem que os pacientes tomem isto durante o tratamento. Há algumas razões para isso:

• Como estes produtos de venda livre não são aprovados pelo FDA, não são testados quanto à qualidade. Eles podem ter mais de um ingrediente ativo, ou menos de um, do que o rótulo diz. Eles também podem conter microorganismos ou pesticidas que podem lhe causar danos. Estes são especialmente perigosos se você já tem câncer.

• Certos produtos podem causar reações alérgicas, problemas gastrointestinais ou danos ao fígado. Algumas ervas também aumentam o risco de coágulos de sangue, que já são mais comuns em pacientes com CLL. 

• Megadoses de vitaminas também podem ter efeitos colaterais, incluindo possivelmente interações perigosas com seus medicamentos para o câncer. Por exemplo, embora você possa ter lido que a vitamina C é boa para a CLL, ela também pode tornar certos medicamentos de quimioterapia menos eficazes.

Além disso, quando se trata de terapias complementares em geral, a Leukemia & Lymphoma Society recomenda que você faça ao seu médico as seguintes perguntas antes de tentar algo novo por conta própria:

• Há alguma terapia complementar que você recomenda?

• Que pesquisas estão disponíveis sobre sua segurança e eficácia?

• Quais são os prós e os contras?

• Como posso saber se uma determinada terapia funciona?

• Existem terapias complementares que possam interferir com o meu tratamento CLL?

• Que terapias devo evitar?

• Existe algum ensaio clínico de terapias complementares em que eu poderia participar?

• Você pode me encaminhar a um profissional de saúde complementar para tratamento?