Por Shishira Sreenivas
O câncer de pulmão é complicado de diagnosticar precocemente. Na verdade, cerca de 8 em cada 10 cânceres de pulmão são diagnosticados depois de se espalharem fora dos pulmões. Seu médico pode chamar este estágio III ou IV de câncer de pulmão. Isso significa que o câncer, que originalmente criou raízes em seus pulmões, se espalhou para diferentes partes do seu corpo como seus linfonodos, fígado ou cérebro.
Os cânceres de pulmão em estágio tardio são difíceis de tratar. Por exemplo, em média, apenas cerca de 1 em cada 10 pessoas cujo câncer de pulmão viajou para outros órgãos vivem por mais de 5 anos após terem sido diagnosticados.
Se seus tratamentos não ajudarem mais, seu médico pode sugerir cuidados hospitalares.
O que é cuidado hospitalar?
É uma especialidade médica que se concentra nos cuidados de conforto à medida que você se aproxima do fim de sua vida. Normalmente, seu médico pode recomendar o hospital quando os tratamentos param de funcionar e se eles acham que você pode ter menos de 6 meses de vida. Mais da metade daqueles que têm câncer de pulmão em média vivem menos de 1 ano após seu diagnóstico.
A filosofia hospitalar vê a morte como uma parte natural do ciclo de vida. Ela inclui uma equipe de profissionais de saúde que se concentram no cuidado compassivo de suas necessidades físicas, emocionais, psicossociais e espirituais.
O atendimento hospitalar envolve seus familiares, especialmente os cuidadores, para tomar decisões que o ajudem a passar seus últimos dias com dignidade e conforto.
Como é o atendimento hospitalar?
Geralmente, você o recebe em casa, em um asilo ou em um centro de convivência comunitária. O atendimento hospitalar também pode começar em um hospital até que você esteja pronto para ir para casa.
Sua equipe de atendimento estabelecerá um plano de cuidados para administrar suas necessidades diárias. Eles também ajudarão seus entes queridos a montar espaços físicos, como o seu quarto. Por exemplo, sua equipe do hospital providenciará uma cama de hospital, se necessário. Eles também podem trazer outros equipamentos e suprimentos médicos como penicos, cadeiras de rodas, andarilhos e ataduras. Alguém de sua equipe de atendimento hospitalar, geralmente uma enfermeira, irá visitá-lo regularmente para verificar e mostrar-lhe como usar o equipamento.
Sua equipe do hospital está disponível para apoiá-lo e a sua família, 24 horas por dia, 7 dias por semana. Eles estão sempre a uma chamada telefônica de distância.
Cuidados domiciliares vs. Cuidados hospitalares internados
Cuidados domiciliares. A maioria das pessoas recebe cuidados hospitalares em casa - quer você viva em sua própria casa ou apartamento, um lar de idosos, uma instalação de vida assistida ou uma instalação de cuidados de longo prazo. Mas durante os cuidados em casa de repouso, a maioria de seus cuidados práticos é dada por um membro da família ou um ente querido, também chamado de cuidador primário. Alguém pode precisar estar com você 24 horas por dia, 7 dias por semana.
O pessoal de uma residência assistida ou de um asilo pode ajudar com alguns dos cuidados físicos se fizer parte do contrato ou se o seu seguro o cobrir.
Atendimento hospitalar em regime de internação. Isso geralmente é dado por uma instituição totalmente equipada e administrada por uma agência hospitalar ou em um hospital. Alguns lares também podem ter uma pequena unidade de assistência hospitalar. Você pode optar por este serviço se não tiver prestadores de cuidados ou se precisar de cuidados profissionais 24 horas por dia.
Quem está em sua equipe de atendimento hospitalar?
Sua equipe de atendimento hospitalar incluirá uma variedade de profissionais de saúde, como por exemplo:
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Médicos de diferentes especialidades como câncer (oncologista), cuidados primários e aqueles que se concentram em doenças graves (paliativo).
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Enfermeiros
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Assistente social
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Auxiliar de saúde domiciliar
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Conselheiros
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Terapeutas
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Voluntários treinados
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Líderes espirituais ou religiosos como padres
Que tipo de serviços são prestados durante o hospital?
Sua equipe hospitalar fornecerá serviços diferentes, como por exemplo:
Cuidados paliativos e gerenciamento de sintomas. Isto também é chamado de cuidados de apoio. Os médicos paliativos geralmente gerenciam os sintomas ou efeitos colaterais durante o tratamento ativo do câncer. Eles não tratam o câncer. Mas eles trabalharão com você e seus cuidadores para ajudá-lo a ficar confortável e aproveitar ao máximo seus últimos dias. Isto significa que eles cuidam de sua dor, náuseas e outros efeitos colaterais para ajudá-lo a se sentir o melhor possível e a se manter o mais alerta possível.
Coordenação de cuidados. Sua equipe hospitalar supervisionará seus cuidados e estará disponível para você ou seus cuidadores 24 horas por dia, 7 dias por semana, se você precisar de ajuda. Eles também comunicarão atualizações para que todos da equipe fiquem na mesma página.
Sua equipe coordenará os cuidados durante todo o processo de fim de vida - eles entrarão em contato com os farmacêuticos se você precisar de medicamentos, colocarão você em contato com os líderes espirituais ou acompanharão seus cuidadores através dos serviços funerários depois que você passar.
Reuniões familiares. As pessoas de sua equipe de atendimento, geralmente enfermeiras hospitalares ou assistentes sociais, marcarão reuniões regulares para atualizar seus entes queridos sobre sua condição e o que esperar. Você ou seus cuidadores podem usar este tempo para expressar suas preocupações ou fazer perguntas sobre o processo de morte.
Cuidados temporários. O câncer também pode ter um grande efeito sobre seus cuidadores. Sua equipe do hospital pode dar-lhes uma pausa para tirar algum tempo muito necessário. Normalmente, ele é dado por até 5 dias em um trecho. Durante este tempo, você ou seu ente querido pode continuar os cuidados hospitalares em um centro hospitalar, asilo ou um hospital.
Cuidados espirituais. Suas necessidades religiosas ou espirituais podem variar. Se você quiser, sua equipe do hospital pode conectá-lo a um padre ou a um guia espiritual. Eles podem conversar com você sobre como enfrentar a morte, fazer com que seus cuidadores se despeçam ou ajudar a estabelecer cerimônias ou rituais religiosos.
Cuidados de luto. O luto é o período em que seus entes queridos lamentam sua perda. Sua equipe do hospital ajudará seus familiares e entes queridos através do processo de luto. Isto pode incluir serviços como aconselhamento, orientação espiritual, telefonemas para atualizar as pessoas sobre a perda e encaminhamentos para grupos de apoio. Seus entes queridos são elegíveis para os cuidados de luto por até um ano após a sua morte.
Pagamento por cuidados hospitalares
Medicare, o programa de seguro saúde do governo para pessoas com 65 anos ou mais e que se beneficiam do Departamento de Assuntos de Veteranos (VA) dos EUA, cobre todos os custos relacionados aos cuidados hospitalares. A maioria das famílias militares também tem cobertura hospitalar através do Tricare, o programa de assistência médica para membros de serviço e suas famílias.
Se você tem o Medicaid, um programa de seguro federal para pessoas de baixa renda, os cuidados hospitalares são cobertos na maioria dos estados. Mas cada estado estabelece seus próprios limites de cobertura e a duração da expectativa de vida para elegibilidade. Se você não tiver certeza, fale com seu coordenador de seguros sobre isso.
Se você tem seguro privado e tem menos de 65 anos, seu plano pode cobrir alguns cuidados paliativos. Verifique com sua seguradora os custos, a cobertura e as despesas fora do bolso.
Se você não tiver seguro, a maioria dos hospícios aceitará o "auto-pagamento". Mas se você não puder arcar com os custos, a maioria dos programas de hospício oferece alguma forma de ajuda financeira. Você pode pagar pouco ou nada, com base em sua renda. Muitos prestadores de cuidados paliativos fazem doações e subsídios governamentais ou privados.
Se você tiver uma emergência médica enquanto estiver sob cuidados hospitalares, você deve alertar a equipe do hospital antes de ligar para o 911 ou ir para o hospital. Eles lhe dirão o que fazer e tomarão as providências necessárias. Ir diretamente ao hospital pode comprometer seus benefícios do hospital, e seu seguro pode não pagar por sua estadia no hospital.