Na fase II, o câncer ainda está contido dentro da mama e, em alguns casos, nos linfonodos próximos. Vários tratamentos podem ajudar. É provável que você use uma combinação deles.
Tratamentos
A cirurgia é padrão. Para tumores menores, você pode fazer uma cirurgia de conservação dos seios, ou uma lumpectomia, na qual apenas o tumor e parte do tecido ao seu redor são removidos. Para tumores maiores, você pode precisar de uma mastectomia, na qual a mama é removida. Em ambos os casos, o cirurgião provavelmente removerá alguns dos gânglios linfáticos. Após uma mastectomia, você pode escolher a cirurgia de reconstrução mamária.
A radioterapia geralmente segue uma lumpectomia. Ela pode matar as células cancerígenas que falharam durante a cirurgia. Algumas mulheres que fazem uma mastectomia também terão radiação, especialmente se o tumor for grande ou se houver células cancerígenas nos gânglios linfáticos.
A quimioterapia após a cirurgia pode ajudar a destruir as células cancerígenas restantes que faltaram. Algumas pessoas fazem quimioterapia antes da cirurgia para tentar encolher um tumor. Se funcionar, o tumor pode então ser pequeno o suficiente para ser removido com uma lumpectomia.
Você pode fazer quimioterapia de várias maneiras diferentes. Você pode tomar pílulas ou líquidos, mas muitas vezes as drogas são colocadas diretamente em suas veias. Dependendo do tipo de tratamento, ele pode ser administrado em ciclos que permitem que seu corpo se quebre no meio.
A terapia hormonal após a cirurgia pode ajudar as mulheres que têm câncer receptor hormonal-positivo. Isso significa que o câncer precisa de hormônios para crescer. Os medicamentos podem impedir que o tumor adquira os hormônios. Esses medicamentos incluem tamoxifeno para todas as mulheres, e anastrozol (Arimidex), exemestano (Aromasin), e letrozol (Femara) para mulheres na pós-menopausa. Há também outros bloqueadores dos receptores de estrogênio: fulvestrant (Faslodex) e toremifeno (Fareston), para o câncer de mama metastático.
As mulheres que ainda não chegaram à menopausa podem considerar a remoção de seus ovários para impedi-las de produzir hormônios que ajudem no crescimento do câncer. Elas também podem tomar um medicamento, como goserelina (Zoladex) ou leuprolide (Lupron), para impedir que seus ovários liberem hormônios.
A terapia biológica é uma abordagem mais nova. Em cerca de 25% das mulheres com câncer de mama, um excesso de uma proteína conhecida como HER2 faz com que o câncer se propague rapidamente. Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), fam-trastuzumab deruxtecan (Enhertu), lapatinib (Tykerb), margetuximab (Margenza), neratinib (Nerlynx), pertuzumab (Perjeta), trastuzumab (Herceptin), e tucatinib (Tukysa), tratam mulheres com câncer HER2-positivo. Eles impedem que esta proteína faça o câncer crescer e podem fazer alguma quimioterapia mais eficaz. Ela é freqüentemente usada em combinação com quimioterapia.
Os ensaios clínicos são abertos a muitas mulheres com câncer de mama estágio II. Um ensaio clínico pode permitir o acesso a tratamentos de última geração. Muitas novas terapias - novos medicamentos, novos tratamentos e novas combinações - estão em testes clínicos agora. Tenha em mente que qualquer tratamento bem sucedido que tenhamos iniciado agora em um ensaio clínico.
