O que saber sobre um reservatório Ommaya

Um Reservatório Ommaya é um pequeno dispositivo plástico que é implantado em seu cérebro. Ele permite que seu médico forneça medicamentos diretamente ao fluido ao redor de seu cérebro e medula espinhal. Ele também permite que seu médico tire amostras do fluido ao redor de sua medula espinhal para testá-lo.

Por que você precisaria de um reservatório Ommaya?

O Reservatório Ommaya foi originalmente desenvolvido por um neurocirurgião paquistanês chamado Ayub Khan Ommaya em 1963. Ele o desenvolveu para entregar medicamentos antifúngicos diretamente ao líquido cefalorraquidiano (CSF). Este é o fluido nos tecidos que envolvem seu cérebro e medula espinhal. Ele era necessário porque muitos medicamentos não podem atravessar a barreira hemato-encefálica.

Seus vasos sanguíneos transportam o sangue do seu coração para todos os seus órgãos. Seu sistema nervoso central (SNC) inclui seu cérebro e sua medula espinhal. Os vasos sanguíneos de seu SNC funcionam de forma diferente dos demais. Eles controlam rigidamente o que passa de seu sangue para seu cérebro. Isto é chamado de barreira hematoencefálica.

Um reservatório Ommaya tem vários usos diferentes. Eles incluem:

• Tratamento de tumores cerebrais

• Tratamento da dor causada pelo câncer

• Tratamento de infecções crônicas ou recorrentes do sistema nervoso central

• Prevenção de doenças do SNC em pessoas com leucemia linfoblástica aguda, um tipo de câncer de sangue

• Tratamento de metástases leptomeníngeas, que é quando o câncer de uma parte de seu corpo se espalha para o tecido ao redor de seu cérebro ou de seu líquido cefalorraquidiano

• Recolhendo amostras do seu QCA para testar

• Quistos de drenagem que podem se desenvolver em seu cérebro com alguns tipos de câncer

• Tratamento de hidrocefalia, que é quando o fluido se acumula em seu cérebro e precisa ser drenado

Como é implantado um reservatório Ommaya?

Neurocirurgia. Um reservatório de Ommaya é implantado em seu cérebro por um neurocirurgião. Ele consiste de duas partes. Uma é uma cúpula de um quarto de reservatório de plástico macio. A outra é um cateter, que é um tubo flexível fino.  

A cúpula é colocada diretamente sob seu couro cabeludo e conectada ao cateter. A outra extremidade do cateter é colocada em um ventrículo em seu cérebro. Um ventrículo é uma das quatro áreas ocas em seu cérebro que contém líquor. 

Sem esportes de contato. Depois que o reservatório Ommaya for colocado, você terá que evitar esportes de contato por 6 semanas enquanto a área cicatriza. Depois disso, não precisará de nenhum cuidado especial. Você pode lavar seu cabelo e fazer suas atividades normais, como de costume.  

Informe seu médico se você tiver algum dos seguintes sintomas após seu procedimento:

• Vermelhidão, inchaço ou dor ao redor do reservatório Ommaya

• Descarga ao redor do reservatório, incluindo sangue, pus ou fluido transparente

• Febre de 100,4 graus Fahrenheit ou superior

• Rigidez no pescoço

• Dor de cabeça

• Vomitando

• Confusão

• Visão desfocada

Continuação

Como você se prepara para a Cirurgia?

Fale com seu médico sobre todos os medicamentos que você toma e seu histórico médico. Avise-os se você beber, fumar ou usar drogas. Você terá que fazer alguns testes antes da cirurgia. Além disso, talvez você precise parar de tomar certos suplementos e medicamentos até 10 dias antes da cirurgia. Alguns deles são:

• Vitamina E

• Aspirina

• Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)

Você também pode precisar: 

• Evite produtos para penteados como gel ou spray para cabelo antes de sua cirurgia.

• Tenha uma boa noite de sono na noite anterior.

• Não coma ou beba após o tempo dado em suas instruções.

• Tome remédios se seu médico lhe disser para tomar com apenas um gole de água.

• Siga todas as instruções que lhe foram dadas antes da cirurgia.

Como é usado um reservatório Ommaya?

Torneira Ommaya. Uma vez colocado o reservatório Ommaya, seu médico pode usá-lo para tomar uma amostra de seu líquido cefalorraquidiano ou dar-lhe medicamentos. Isto é feito durante um procedimento chamado Torneira Ommaya. Leva apenas cerca de 15 minutos. Seu médico irá pressionar suavemente o couro cabeludo algumas vezes para bombear o reservatório. Isto o encherá com o líquido cefalorraquidiano.  

Testes. Uma seringa com tubo acoplado a ela será usada para extrair uma pequena quantidade de CSF do reservatório. Seu LCR será enviado a um laboratório para verificar se há infecção ou células cancerígenas. Se você estiver recebendo medicamentos, eles serão injetados no reservatório depois que o líquor for removido.

Quais são as possíveis complicações de um reservatório Ommaya?

Todas as cirurgias comportam alguns riscos. Os riscos de colocar um Reservatório Ommaya podem incluir:

• Sangramento

• Infecção

• Deficiência neurológica, que é um problema de como seu sistema nervoso central funciona

• Falha do reservatório