Por Christine Yu
Se você descobrir que tem câncer, sua equipe de saúde poderá mencionar um tratamento com inibidores de angiogênese. Eles podem não receber tanta atenção quanto outras terapias contra o câncer como imunoterapia ou quimioterapia, mas os inibidores da angiogênese podem ser uma adição poderosa à sua caixa de ferramentas de combate ao câncer.
O que é Angiogênese?
De vez em quando, seu corpo precisa fazer novos vasos sanguíneos, como quando você cresce ou se cura de uma ferida. Seu corpo envia sinais químicos. Estes sinais dizem às células que alinham o interior de seus vasos sanguíneos para começar a brotar novos vasos sanguíneos. Este processo é angiogênese.
Ele também desempenha um papel fundamental no câncer. Para que os tumores cresçam maiores que uma cabeça de alfinete, eles precisam de sangue para trazer alimentos e oxigênio e remover resíduos. O tumor envia produtos químicos para dizer ao seu corpo para fazer novos vasos sanguíneos. Ele também pode dizer às células próximas para enviar sinais também. Estes novos vasos sanguíneos alimentam o tumor para que ele possa crescer e se espalhar em seu corpo.
O que são inibidores de angiogênese?
Os inibidores de angiogênese combatem o câncer de uma forma única. Eles não atacam as células cancerígenas diretamente. Em vez disso, eles atacam o suprimento de sangue de um tumor. Eles bloqueiam o crescimento de novos vasos sanguíneos, de modo que o tumor não recebe o oxigênio e a nutrição de que precisa para crescer. Em alguns casos, o tumor pode encolher.
Estes medicamentos visam os sinais que ajudam o tumor a obter sangue. Normalmente não prejudicam as células normais de seu corpo. Os medicamentos também não são tão propensos a fazer com que seu corpo comece a resistir ao medicamento.
Em alguns casos, estes medicamentos funcionam melhor em combinação com outros tratamentos de combate ao câncer.
Mas eles não são balas de prata. Eles só funcionam em cancros com tumores sólidos. Não funcionam em cânceres de sangue como a leucemia.
Como eles funcionam
Os inibidores de angiogênese interferem na criação de vasos sanguíneos de três maneiras principais.
Algumas drogas bloqueiam os fatores de crescimento dos vasos sanguíneos. O principal fator de crescimento na angiogênese é o fator de crescimento endotelial vascular (VEGF). Ele se liga aos receptores nas células dos vasos sanguíneos e inicia a criação de novos vasos sanguíneos. Alguns inibidores da angiogênese encontram o VEGF ou outros fatores de crescimento, depois se ligam a eles para que não possam fazer seu trabalho.
As drogas que funcionam desta forma são:
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Bevacizumab (Avastin)
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Ramucirumab (Cyramza)
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Ziv-aflibercept (Zaltrap)
Outros medicamentos encravam os receptores VEGF. Isto os impede de enviar sinais às células dos vasos sangüíneos. Sem estes sinais, a angiogênese não começará. Seu médico pode chamar esses medicamentos de inibidores da tirosina quinase.
Exemplos destes tipos de medicamentos incluem:
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Axitinib (Inlyta)
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Cabozantinib (Cometriq)
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Lenvatinib mesilato (Lenvima)
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Pazopanibe (Votrient)
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Regorafenib (Stivarga)
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Sorafenib (Nexavar)
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Sunitinib (Sutent)
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Vandetanibe (Caprelsa)
Ainda outras drogas interferem nas mensagens que as células enviam umas às outras. Isto pode bloquear suas atividades e impedir o crescimento dos vasos sanguíneos. Estas drogas incluem:
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Everolimus (Afinitor)
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Lenalidomida (Revlimid)
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Talidomida (Synovir, Tálomida)
Efeitos colaterais
Os inibidores de angiogênese podem trazer uma variedade deles. Mas nem todos têm que lidar com os efeitos colaterais. Se você o fizer, eles tendem a ser mais suaves do que aqueles que você pode ter com outros tratamentos contra o câncer.
Os possíveis sintomas incluem:
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Pressão arterial alta
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Diarréia
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Fadiga
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Pele seca, com prurido ou erupção cutânea
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Síndrome dos pés das mãos, que pode causar bolhas nas palmas das mãos ou na sola dos pés
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Feridas que têm dificuldade de cura
Em casos raros, você poderia ter sintomas mais graves, como por exemplo:
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Sangramento sério
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Ataques cardíacos
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Coágulos de sangue
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Insuficiência cardíaca
Se você sentir algum efeito colateral, fale com seu médico sobre o que você pode fazer para amenizá-los.
