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A puberdade geralmente começa quando as crianças têm entre 8 e 14 anos de idade. Crianças com puberdade precoce central (CPP) começam o processo mais cedo do que seus pares -- antes dos 8 anos de idade nas meninas, e aos 9 anos de idade nos meninos. Nos meninos, o pênis cresce e a voz se aprofunda. As meninas desenvolvem os seios e começam a ter seu período.
Ser o primeiro de seus amigos a entrar na puberdade pode causar estresse e ansiedade. Como resultado, algumas crianças têm problemas com suas emoções e comportamento.
A puberdade precoce também afeta o crescimento de uma criança. No início, as crianças crescem mais rápido que seus pares. Mas como seus ossos param de crescer mais cedo do que o normal, elas podem acabar sendo mais curtas do que deveriam.
A puberdade precoce central nem sempre precisa de tratamento. As crianças que começam a puberdade perto da idade normal (7 ou 8 anos) podem ser capazes de esperar, especialmente se sua puberdade estiver se movendo lentamente. Eles terão check-ups a cada poucos meses para que seu médico possa ver como a puberdade está progredindo.
Crianças mais novas podem tomar remédios para retardar ou parar a puberdade e mantê-las no ritmo de seus amigos. Às vezes, a puberdade precoce pode ser revertida. Os tratamentos CPP também ajudam as crianças a crescerem mais altas.
Tratamentos Hormonais
Quando é hora de iniciar a puberdade, o cérebro de uma criança libera hormônio liberador de gonadotropina (GnRH). Isto indica que a glândula pituitária libera dois outros hormônios - o hormônio luteinizante (LH) e o hormônio estimulante do folículo (FSH).
O LH e o FSH sinalizam os testículos de um menino para fazer o hormônio testosterona, e os ovários de uma menina para fazer estrogênio. Estes hormônios sexuais causam as mudanças da puberdade -- pêlos do corpo, acne, crescimento, períodos menstruais em meninas, e uma voz mais profunda em meninos. Em crianças com CPP, estes hormônios aparecem muito cedo.
Um grupo de medicamentos que trata a puberdade precoce central são os agonistas do GnRH. Eles impedem que a glândula pituitária faça FSH e LH. O bloqueio destes hormônios impede a liberação de testosterona e estrogênio, o que retarda ou pára a puberdade.
Exemplos de agonistas de GnRH são:
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Acetato de Leuprolide (Depósito de Lupron)
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Triptorelin (Trelstar, Triptodur)
Estes medicamentos vêm como um tiro que as crianças recebem cerca de uma vez por mês.
Histrelin (Supprelin LA, Vantas) é outro tratamento hormonal. Ele vem como um implante que o médico coloca sob a pele do braço de seu filho com uma pequena cirurgia. Cada implante libera lentamente o medicamento para o corpo de seu filho por um ano. No final do ano, o médico substitui o implante antigo por um novo.
Eles verificarão seu filho a cada poucos meses para ter certeza de que o tratamento está funcionando e que a puberdade deles diminuiu ou parou. As crianças podem parar de tomar estes medicamentos quando atingirem a idade em que a puberdade deve começar.
Tratando uma Causa Subjacente
Muitas vezes os médicos não sabem o que causa a puberdade precoce. Mas quando eles sabem, podem retardar ou interromper o processo com tratamentos como:
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Cirurgia para remover um tumor que está liberando os hormônios que causam a puberdade precoce
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Esteróides e outros medicamentos para substituir ou bloquear hormônios em crianças com hiperplasia adrenal congênita, um grupo de desordens que afetam a quantidade de hormônios que as glândulas adrenais podem produzir
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Drogas para parar a produção de estrogênio ou testosterona em crianças com síndrome McCune-Albright (MAS), um distúrbio que afeta os tecidos que produzem hormônios.
Terapia
Crianças que começam a puberdade cedo podem parecer diferentes de seus pares, o que pode fazê-las se sentirem conscientes de si mesmas ou fazer com que sejam intimidadas na escola. Crescer seios, ter seu primeiro período, ou ter uma voz profunda antes de outras crianças de sua idade, pode ser perturbador.
A inundação de hormônios liberados durante a puberdade precoce pode fazer com que as crianças fiquem mais mal-humoradas do que normalmente estariam na sua idade. Esses hormônios também podem dar a elas um impulso sexual antes que elas estejam emocionalmente prontas para o sexo.
Se seu filho tem estresse ou ansiedade desde o início da puberdade, consulte um psicólogo ou um conselheiro. Um profissional de saúde mental pode ensinar a seu filho maneiras de lidar com as mudanças que estão acontecendo com seu corpo. Peça ao médico que trata o CPP de seu filho para recomendar alguém.
Aconselhamento genético
Às vezes, a puberdade precoce central corre em família. As mudanças genéticas que podem causar a passagem do CPP dos pais para seus filhos.
Você pode querer visitar um conselheiro genético se a puberdade precoce central corre em sua família. O conselheiro pode explicar as chances de seu filho ter CPP e recomendar testes genéticos para seu filho ou para outros membros de sua família.
Ensaios clínicos
Os cientistas buscam novas maneiras de tratar a puberdade precoce central nos ensaios clínicos. Estes estudos testam novos tipos de agonistas de GnRH e outros medicamentos para ver se eles são seguros e se funcionam melhor do que os medicamentos atuais.
Um ensaio clínico pode ser uma maneira de seu filho experimentar um novo tratamento que ainda não está disponível para todos. O médico de seu filho pode lhe dizer se um desses ensaios pode ser um bom ajuste.
