A vacina de vitamina K para recém-nascidos: Como evitar a hemorragia por deficiência de vitamina K

A vida como um recém-nascido não é fácil. Além de serem expostos a um ambiente totalmente novo, eles são testados, picados e picados. Um desses pokes é uma injeção de Vitamina K, uma parte rotineira do cuidado pós-nascimento de recém-nascidos.

O que é Vitamina K?

A vitamina K é uma das muitas vitaminas de que nosso corpo precisa para se manter saudável. É uma vitamina lipossolúvel, o que significa que o excesso de vitamina K é armazenado no fígado e no tecido adiposo. E, ao contrário de algumas outras vitaminas, seu corpo pode produzir vitamina K por conta própria. Outra maneira de obter vitamina K é comendo verduras de folhas.

Para que serve a vitamina K? A vitamina K tem dois papéis muito importantes no corpo. O primeiro trabalho é ajudar na coagulação do sangue, que é uma função corporal necessária que evita que você sangre quando se machucar. O segundo papel da vitamina K é ajudar a manter seus ossos saudáveis.

Os recém-nascidos precisam de Vitamina K?

Todos precisam de vitamina K para manter seu corpo saudável. Infelizmente, os recém-nascidos não têm a mesma reserva de vitamina K que adultos e crianças mais velhas têm. A vitamina K é um dos poucos nutrientes que não conseguem passar facilmente pela placenta, e seus corpos ainda não têm as bactérias intestinais para fazer a vitamina K. A amamentação também não oferece aos bebês uma quantidade suficiente de vitamina K.

Quando um recém-nascido não tem vitamina K suficiente, isso o coloca em risco para algo chamado sangramento por deficiência de vitamina K (VKDB). Isto significa que, se o bebê sangrar, o sangue não pode coagular o suficiente para estancar o sangramento. O VKDB pode acontecer fora do corpo e dentro do corpo, o que significa que seu bebê pode estar sangrando internamente e você não seria capaz de vê-lo.

Vantagens da Vitamina K ao nascer

A injeção de vitamina K é essencialmente uma medida preventiva. Embora não haja garantia de que baixos níveis de vitamina K serão um problema para seu bebê, o sangramento interno - especialmente sangramentos cerebrais - pode ser devastador.

O principal benefício de uma injeção de vitamina K é que ela previne o sangramento por deficiência de vitamina K. Metade de todos os bebês com VKDB tem hemorragias cerebrais, que podem levar a danos cerebrais ou morte.

Há três tipos de sangramento por deficiência de vitamina K. Estes são:

  • Início da operação: A deficiência de vitamina K precoce é um sangramento que ocorre dentro de 24 horas após o nascimento e é normalmente causado porque o pai que dá à luz tem tomado medicamentos que interferem com a vitamina K.

  • Clássico: A deficiência de vitamina K clássica ocorre entre dois dias a uma semana após o nascimento do bebê. Este tipo de sangramento por deficiência de vitamina K é mais comum e ocorre entre 1 em 60 e 1 em 250 bebês recém-nascidos.

  • Atrasado: O sangramento por deficiência de vitamina K tardia acontece de uma semana após o nascimento até seis meses após o nascimento. Este tipo é mais raro do que os outros, ocorrendo entre 1 em 14.000 e 1 em 25.000 bebês.

Os recém-nascidos que não recebem a injeção de vitamina K ao nascer têm 81 vezes mais probabilidade de sangramento por deficiência de vitamina K tardia do que os bebês que recebem a injeção. As doses de vitamina K para recém-nascidos são extremamente seguras e altamente recomendadas para todos os bebês recém-nascidos. Se você pular a injeção e seu bebê tiver uma hemorragia cerebral, quando os sintomas surgirem, poderá ser tarde demais.

Sintomas de Deficiência de Vitamina K

O sintoma mais comum de deficiência de vitamina K é hemorragia, ou sangramento em excesso. Isto pode aparecer de muitas maneiras, incluindo hematomas em excesso, sangramento nasal, uma ferida que não pára de sangrar, sangramento no estômago ou intestino, e sangramento no cérebro.

O sangramento interno é muito mais difícil de detectar do que uma hemorragia nasal ou uma ferida aberta. Sintomas de sangramento do estômago ou intestino podem incluir:

  • Sangue vômito 

  • Banqueta preta, semelhante a alcatrão

  • Vontade de ver a luz

  • Desmaio

  • Dificuldade para respirar

  • Dor no peito

  • Dores abdominais

A hemorragia cerebral, também chamada hemorragia intraventricular, pode ter os seguintes sintomas:

  • Choro agudo

  • Ritmo cardíaco lento

  • Pausas na respiração

  • Letargia

  • Coma

  • Apreensões

  • Inchaço do ponto macio da cabeça do bebê

  • Movimento anormal dos olhos

  • Diminuição do tônus muscular e dos reflexos

  • Baixa contagem de células vermelhas do sangue

  • Cor pálida ou azul para a pele

O sangramento interno é diagnosticado por meio de imagens. O tipo de imagem dependerá da localização da suspeita de sangramento, mas pode ser um ultra-som, raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Para diagnosticar uma deficiência de vitamina K como causa desses sintomas, o médico do seu bebê fará um exame de sangue para verificar os níveis de vitamina K do seu bebê.

Seu bebê deve levar uma injeção de vitamina K?

A Academia Americana de Pediatria encoraja fortemente todos os bebês a tomarem a injeção de vitamina K. Uma e outra vez, a intervenção precoce com a injeção de vitamina K demonstrou ser eficaz na prevenção da síndrome de deficiência de vitamina K e hemorragias cerebrais. Como tal, a Academia Americana de Pediatria emitiu as seguintes recomendações:

1. Todos os recém-nascidos com peso inferior a 1500 g (3,3 lbs) devem ter uma única injeção intramuscular de vitamina K de 1 mg dentro de seis horas após o nascimento.

2. Todos os recém-nascidos com peso superior a 1500 g (3,3 lbs) devem ter uma única injeção intramuscular de vitamina K entre 0,3 mg/kg a 0,5 mg/kg.

3. Os prestadores de serviços de saúde devem ser bem informados sobre os benefícios da injeção de vitamina K e os riscos de recusa, e devem passar essa informação para os cuidadores do bebê.

4. O sangramento por deficiência de vitamina K deve ser considerado ao avaliar o sangramento de um bebê nos primeiros seis meses, mesmo que ele tenha recebido a injeção de vitamina K, e especialmente para bebês que amamentam exclusivamente.

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