A eritromelalgia é um distúrbio raro que causa sensações intermitentes de queimadura e vermelhidão. Ela ocorre principalmente nos pés. Em casos raros, ela também pode afetar as mãos, braços, pernas, rosto e orelhas.
A eritromelalgia pode ocorrer em qualquer idade. Alguns pacientes têm sido diagnosticados com ela desde a infância, mas outros só receberam um diagnóstico quando adultos.
Causas da Erythromelalgia
Existem alguns tipos e subtipos de eritromelalgia, cada um com suas próprias causas. Esses tipos incluem:
eritromelalgia primária
A eritromelalgia primária ocorre isoladamente, sem nenhuma doença subjacente. Existem dois tipos de eritromelalgia primária:
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Idiopático: A forma mais comum de eritromelalgia. Ocorre sem causa conhecida.
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Herdado: Um gene defeituoso é transmitido de pais para filhos.
Eritromelalgia secundária
A eritromelalgia secundária resulta de uma condição subjacente relacionada a distúrbios neurológicos, sanguíneos ou imunológicos. Essas condições incluem:
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Lúpus, esclerose múltipla e outros distúrbios auto-imunes
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Trombocitêmia essencial - uma desordem do sangue que faz seu corpo desenvolver demasiadas plaquetas
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Polycythemia vera - um tipo de câncer de sangue
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O fenômeno de Raynaud - uma condição que afeta certas partes do corpo, fazendo-as sentir-se entorpecidas e com cores diferentes
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Trombocitopenia - uma condição na qual a contagem de plaquetas em seu sangue é menor do que deveria ser
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Neuropatia - nervos danificados ou defeituosos resultando em fraqueza muscular, dormência, formigamento e dor nas áreas afetadas
Sintomas da Erythromelalgia
Os principais sintomas da eritromelalgia incluem uma temperatura elevada da pele, dores que podem ser leves a severas na natureza, e pele avermelhada.
Outros sintomas também podem estar presentes. Esses sintomas incluem:
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Coceira
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Pele que parece fria entre as erupções
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Transpiração excessiva
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Inchaço
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Pele manchada que é tenra
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Sentimentos de formigamento
Os sintomas podem se apresentar em um lado do corpo ou em ambos os lados e podem variar em gravidade de suave a grave.
Causas de Irritação
A eritromelalgia ocorre em episódios, e certos fatores podem causar um episódio, ou um flareup, a ocorrer. Essas crises estão associadas a uma temperatura corporal elevada. Os fatores que contribuem para uma temperatura corporal elevada incluem:
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Bebendo cafeína
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Tornando-se desidratado
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Consumo de álcool
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Consumir alimentos picantes
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Treinos de alta intensidade
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Situações estressantes
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Um ambiente acolhedor
Diagnosticando a Erythromelalgia
Não há testes ou ferramentas de diagnóstico disponíveis que sejam específicos para a eritromelalgia. Em vez disso, seu médico revisará seus sintomas e observará quaisquer crises ativas. Se não houver crises ativas, poderá ser necessária a apresentação de provas fotográficas. Outros testes podem ser realizados para garantir que nenhuma outra condição médica seja a culpada de seus sintomas. Esses testes incluem:
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Exames de sangue
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Testes genéticos
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Termografia
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Testes de imagem, tais como raios X
Infelizmente, a eritromelalgia pode ser difícil de diagnosticar. Sua natureza episódica freqüentemente leva a atrasos no recebimento de um diagnóstico adequado. Como os sintomas podem ocorrer mais tarde no dia, alguns médicos recomendam tirar fotos das áreas afetadas durante as crises após as horas de operação. Alternativamente, os pacientes podem solicitar uma consulta mais tarde no dia, se possível, para serem avaliados por seu médico.
Algumas vezes, os médicos podem exigir que os pacientes façam exercícios ou sejam imersos em água quente por até 30 minutos para provocar um surto de incêndio.
Prognóstico da Erythromelalgia
A eritromelalgia raramente é fatal. Ainda assim, esta desordem pode afetar a qualidade de sua vida durante as crises. A maioria dos pacientes vive uma vida longa e plena e é capaz de trabalhar, viajar e desfrutar de passatempos.
Algumas vezes, porém, o tratamento da eritromelalgia não tem êxito e a doença pode dificultar a realização de suas atividades diárias.
Tratamento da Erythromelalgia
Há muitos tratamentos para a eritromelalgia, mas eles dependem da causa.
Para aqueles com eritromelalgia secundária, pode ser útil tratar a doença subjacente que causa a eritromelalgia.
Para os pacientes com eritromelalgia primária, geralmente é prescrita medicação. Estes medicamentos são geralmente orais e podem ser bem sucedidos no alívio dos sintomas associados com a eritromelalgia.
Estes medicamentos incluem:
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Gabapentina, carbamazepina, e outros anticonvulsivos
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Amitriptilina, venlafaxina, e outros antidepressivos
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Cetirizina, difenidramina, e outros anti-histamínicos
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Aspirina
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Alguns medicamentos para a pressão arterial
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Analgésicos de prescrição médica
Outros métodos de tratamento incluem:
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Injeções de lidocaína recebidas através de uma veia localizada em seu braço
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Magnésio, ácido alfa-lipóico, e outros suplementos nutricionais
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Terapias de gerenciamento da dor
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Medicamentos tropicais sob a forma de cremes
Há também algumas opções de tratamento não-médico disponíveis que você pode praticar em casa. Estas incluem:
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Elevação da área afetada
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Permitir que a área afetada descanse em uma área fria
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Usando um ventilador para se esfriar
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Envolver as embalagens de primeiros socorros em uma toalha e aplicá-las em sua pele afetada
Alguns pacientes podem querer encharcar áreas dolorosas e vermelhas em água gelada ou pressionar uma compressa gelada contra a área afetada. Isto pode, entretanto, fazer com que os sintomas de eritromelalgia se agravem. Além disso, expor sua pele a condições geladas pode colocá-lo em risco para certos problemas de pele, tais como feridas não cicatrizantes e necrose.
Prevenção da Erythromelalgia
A eritromelalgia não é uma doença evitável. Ainda assim, os testes genéticos podem ser feitos naqueles com histórico familiar de eritromelalgia para descobrir se há ou não uma chance de seu filho por nascer acabar com a condição.
Como evitar crises e administrar os sintomas
Embora a eritromelalgia não seja totalmente evitável, existem maneiras de evitar que as crises ocorram com a mesma freqüência e de ficar mais confortável quando elas ocorrem.
Se você deseja evitar as erupções, considere o seguinte:
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Evite certos alimentos e bebidas: Bebidas cafeinadas e alimentos picantes podem aumentar a temperatura de seu corpo, provocando assim um episódio de eritromelalgia. Evitar essas bebidas e alimentos pode ajudar a evitar a ocorrência desses episódios e evitar que os sintomas se agravem.
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Ajuste seus exercícios: Exercícios intensos também podem causar um aumento na temperatura corporal. Se você planeja se exercitar, escolha atividades suaves como natação e yoga.
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Fique em condições frias: É importante ao lidar com a eritromelalgia que você permaneça nas condições mais frias possíveis. Se você planeja participar de atividades ao ar livre, procure fazê-lo nas horas da manhã antes que a temperatura aumente.
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Tome cuidado ao tomar banho: Para evitar feridas na pele, escolha os chuveiros em vez dos banhos. Além disso, use água morna e abra uma janela para ajudá-lo a se manter frio.
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Esteja preparado: As crises ocorrem mais comumente à noite e durante a noite e podem afetar suas tarefas noturnas e seu horário de sono. Em vez de esperar até tarde do dia para realizar tarefas importantes, complete-as de manhã e no início da tarde. Além disso, você pode querer fazer uma soneca, se possível, durante o dia.
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Pratique a organização antes de dormir: Organizar o essencial antes de dormir. Manter um ventilador ou ar condicionado portátil ao lado de sua cama pode ajudá-lo a manter-se frio. Você também pode usar os lençóis de cama mais leves possíveis. Alternativamente, você também pode optar por não usar lençóis de cima para aliviar os sintomas.
Também é importante cuidar de sua saúde mental ao lidar com a eritromelalgia. Por ser um distúrbio raro, é difícil para a maioria das pessoas entender o que você está passando. Você pode acabar se sentindo isolado como resultado. Para ajudá-lo a não se sentir tão sozinho, você pode tentar alcançar grupos de apoio online de eritromelalgia para compartilhar sua história e ouvir as histórias de outros.
