Também conhecido como PRT, o tratamento de resposta pivotal para o autismo se concentra em áreas pivotais, ou fundamentais, do desenvolvimento. Estas áreas se concentram em ajudar as crianças a desenvolver habilidades sociais importantes que são necessárias para um bom desempenho em casa, na escola e em outras áreas de sua vida. As áreas centrais visadas são áreas como aprender como iniciar uma conversa, aprender a responder a perguntas e aprender a participar das discussões atuais. A PRT concentra-se em terapias baseadas em jogos e usa reforços naturais para recompensar uma criança por comportamento apropriado.
A principal característica da PRT é que ela tem como objetivo motivar as crianças a interagir. Ela trabalha para aumentar o desejo natural da criança de se envolver com seus pares, seja através de conversas ou através de brincadeiras.
Para simplificar, a PRT é um tratamento comportamental para o autismo que permite às crianças autistas aprender novos comportamentos pró-sociais através de um método play-to-teach.
Quais são as Áreas Pivotal na Terapia de Resposta Pivotal?
Existem quatro áreas principais de resposta pivotal no PRT. Estas áreas incluem:
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Motivação: Motivação é o princípio central e o procedimento fundacional do PRT. As oportunidades de aprendizagem da PRT são projetadas especificamente para melhorar a motivação de uma criança tanto para aprender como para interagir. A motivação é definida na PRT pela resposta e iniciação de uma criança quando ela é colocada em ambientes sociais e de aprendizagem. O objetivo da motivação é aumentar o desejo de uma criança de realizar habilidades e comportamentos, utilizando ocorrências e conseqüências específicas do passado.
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Iniciações: Ensinar as crianças a iniciar o aprendizado é fundamental, pois ajuda a abrir as portas para mais aprendizagem e interações sociais. É importante que as crianças aprendam a auto-iniciar através de perguntas, obtendo atenção, comentários sociais e pedidos de ajuda.
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Respondendo a Tacos Múltiplos: Crianças com transtorno do espectro do autismo, ou ASD, às vezes são boas em descobrir detalhes específicos de um estímulo. Entretanto, elas podem não ser capazes de captar e responder a múltiplos estímulos em um ambiente. Ao aprender como responder a sinais relevantes, a criança pode melhorar sua capacidade de aprender de situações mais complexas.
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Auto-regulamentação: A autogestão é muitas vezes considerada como ensinando as crianças a auto-monitorar, auto-avaliar, discriminar seus próprios comportamentos e a se auto-reforçar. A autogestão é pensada para ajudar a melhorar as habilidades gerais, a auto-regulamentação e a diminuir os comportamentos desafiadores.
Como funciona o Tratamento de Resposta Pivotal?
A PRT oferece às crianças uma chance de desenvolver certas habilidades de uma forma única, focando nos interesses especiais da própria criança e visando tornar o aprendizado divertido. Como tal, cada tratamento é individualizado para a criança em questão. Se a criança tem interesse em trens, dinossauros ou esportes, então o plano de tratamento é desenvolvido em torno de um desses interesses. Com seu interesse especial em brincar, a PRT permite que uma criança inicie uma conversa ou brinque com seus pares.
Além disso, a PRT também requer uma quantidade substancial de apoio e orientação dos pais ou tutores da criança. Ela permite aos pais e tutores aprender as melhores maneiras de apoiar o desenvolvimento das habilidades sociais e de comunicação de sua criança. Embora o PRT não possa ser envolvido em toda interação que uma criança tem, os pais e responsáveis são encorajados a usar o máximo possível o PRT, especialmente porque o PRT funciona melhor quando usado consistentemente.
Uma sessão típica do programa de terapia PRT geralmente envolve múltiplos segmentos. As interações estruturadas e não estruturadas são responsáveis pelas habilidades relativas à linguagem, brincadeiras e socialização. O programa não é feito sob medida apenas para os interesses específicos da criança envolvida: Ele também é adaptado para atender às necessidades e objetivos específicos do indivíduo e suas rotinas diárias.
Cada sessão do PRT muda seu foco à medida que o indivíduo avança. Quando muda, o foco se desloca para necessidades e objetivos mais avançados.
Exemplos de Tratamento de Resposta Pivotal
É importante reter a atenção da criança e usar métodos de controle compartilhados para incutir motivação na criança. Para estabelecer a atenção da criança ou do aluno, seus professores, pais ou responsáveis poderiam simplesmente bater na criança no ombro para obter sua atenção ou fazer contato visual. Em seguida, seriam fornecidas instruções à criança para motivá-la. Para fazer isso, recomenda-se que o adulto em questão utilize instruções curtas e concisas.
Uma vez que a atenção tenha sido estabelecida, é hora de usar o controle compartilhado. O controle compartilhado é exatamente o que parece: A rotina é compartilhada entre a criança e o adulto, com o adulto escolhendo com que parte da rotina eles vão ajudar. Quando a escolha é compartilhada com a criança, a criança fica mais motivada a interagir com os materiais em questão.
Como exemplo, uma criança que está aprendendo a vestir seu casaco antes de sair para brincar pode receber alguma ajuda do adulto antes de completar o objetivo por conta própria. Isto poderia parecer o adulto retirando o casaco do bengaleiro e depois permitindo que a criança coloque o casaco por conta própria.
O Tratamento de Resposta Pivotal é Eficaz?
O Tratamento de Resposta Pivotal é uma das terapias comportamentais mais bem estudadas e confirmadas para o autismo. Já foram realizados mais de 20 estudos que indicam os benefícios do PRT para crianças com ASD.
O Tratamento de Resposta Pivotal está coberto pelo Seguro?
Se a PRT está coberta pelo seguro dependerá de seu plano de saúde específico e de onde você mora. Há vários tipos de seguro de saúde privado que são necessários para cobrir os custos de serviços comportamentais, incluindo o PRT.
Além disso, os planos Medicaid são necessários para cobrir todos os tratamentos que são medicamente necessários para aqueles com menos de 21 anos de idade. Dito isto, um médico deve prescrever PRT como sendo medicamente necessário para que a Medicaid cubra o custo.
Se você não tiver certeza se seu plano de seguro cobre este tipo de tratamento, você deve entrar em contato com seu provedor de seguro de saúde e perguntar se o PRT está coberto.
