Sepse (Infecção do sangue): Sintomas, causas e tratamentos

O que é Sepsis?

A sepse é quando seu corpo tem uma resposta excepcionalmente severa a uma infecção. É às vezes chamada septicemia.

Durante a sepse, seu sistema imunológico, que o defende de germes, libera muitos produtos químicos no seu sangue. Isto desencadeia uma inflamação generalizada que pode levar a danos aos órgãos. Os coágulos reduzem o fluxo sanguíneo para seus membros e órgãos internos, de modo que eles não recebem os nutrientes e o oxigênio de que necessitam.

Em casos graves, a sepse causa uma perigosa queda na pressão sanguínea. Os médicos chamam isso de "choque séptico". Pode levar rapidamente à falência de órgãos, tais como seus pulmões, rins e fígado. Isto pode ser mortal.

Causas da sepse e fatores de risco

As infecções bacterianas são as mais freqüentes responsáveis pela sepse. Mas isso também pode acontecer por causa de outras infecções. Pode começar em qualquer lugar onde bactérias, parasitas, fungos ou vírus entrem em seu corpo, mesmo algo tão pequeno quanto uma unha de enforcamento.

Uma infecção no osso, chamada osteomielite, pode levar à sepse. Em pessoas hospitalizadas, as bactérias podem entrar através de linhas intravenosas, feridas cirúrgicas, cateteres urinários e feridas de cama.

A sepse é mais comum em pessoas que:

• Enfraqueceram os sistemas imunológicos devido a condições como HIV ou câncer ou porque tomam medicamentos como esteróides ou aqueles que impedem a rejeição dos órgãos transplantados

• Estão grávidas

• São muito jovens

• São idosos, especialmente se têm outros problemas de saúde

• Foram hospitalizados recentemente ou submetidos a grandes cirurgias

• Usar cateteres ou tubos de respiração

• Ter diabetes

• Ter uma condição médica grave, como apendicite, pneumonia, meningite, cirrose ou uma infecção do trato urinário.

Sintomas de sepse

Como pode começar em diferentes partes de seu corpo, a sepse pode ter muitos sintomas diferentes. Os primeiros sinais podem incluir respiração rápida e confusão. Outros sintomas comuns incluem:

• Febre e calafrios

• Temperatura corporal muito baixa

• Fazer xixi menos que o normal

• Rápido batimento cardíaco

• Náuseas e vômitos

• Diarréia

• Fadiga ou fraqueza

• Pele manchada ou descolorida

• Pele suada ou úmida

• Dor severa

Diagnóstico da sepse

Seu médico fará um exame físico e fará testes para procurar por coisas como:

• Bactérias em seu sangue ou outros fluidos corporais

• Sinais de infecção em um raio-X, tomografia computadorizada ou ultra-som

• Uma contagem alta ou baixa de glóbulos brancos

• Um baixo número de plaquetas em seu sangue

• Pressão sanguínea baixa

• Demasiado ácido no sangue (acidose)

• Uma falta de oxigênio em seu sangue

• Problemas com a forma como seu sangue coagula

• Níveis desiguais de eletrólitos

• Problemas renais ou hepáticos

Tratamento da sepse

Seu médico provavelmente o manterá na unidade de terapia intensiva (UTI) do hospital. Sua equipe médica tentará deter a infecção, manter seus órgãos funcionando e administrar sua pressão arterial. Líquidos intravenosos e oxigênio extra podem ajudar com isso.

Os antibióticos de amplo espectro podem combater infecções causadas por bactérias desde cedo. Assim que seu médico souber o que está causando sua sepse, eles podem lhe dar medicamentos que visam aquele germe específico. Muitas vezes, os médicos prescrevem vasopressores (que tornam seus vasos sanguíneos estreitos) para melhorar a pressão sanguínea. Você também pode obter corticosteróides para combater a inflamação ou insulina para manter o controle de seu açúcar no sangue.

Se seu caso for grave, você pode precisar de outros tipos de tratamento, como uma máquina de respiração ou diálise renal. Ou você pode precisar de cirurgia para drenar ou limpar uma infecção.

Complicações da sepse

À medida que a sepse piora, ela causa mais problemas em todo o seu corpo. Estes podem incluir:

• Falha dos rins

• Tecido morto (gangrena) nos dedos das mãos e dos pés, levando à amputação

• Lesão pulmonar, cerebral ou cardíaca

• Um maior risco de infecções com o tempo

A sepse pode ser mortal em entre 25% e 40% dos casos.  

Prevenção da sepse

Prevenir a infecção é a melhor maneira de prevenir a sepse. Tome estas medidas:

• Lave suas mãos frequentemente com água e sabão por pelo menos 20 segundos de cada vez.

• Acompanhe as vacinas recomendadas para coisas como gripe e varicela.

• Mantenha o controle de quaisquer condições crônicas de saúde.

• Se você tiver uma lesão que tenha quebrado sua pele, limpe-a o mais rápido possível. Mantenha-a limpa e coberta enquanto cicatriza, e preste atenção aos sinais de infecção.

• Tratar qualquer infecção. Obter assistência médica imediatamente se não melhorar ou se parecer que está piorando.