Escrito por R. Morgan Griffin dos Arquivos Médicos
Se você acabou de ser diagnosticado com câncer, você provavelmente ainda está cambaleando. Você pode estar lidando com questões que são profundas -- como a vida e a morte -- e mundanas -- como quem vai lavar a roupa quando você estiver no hospital?
Mas você não vai lutar contra isso sozinho. É claro, você terá sua família e amigos. E você terá seu médico. Mas seus cuidados médicos não ficarão apenas nas mãos de um único médico. Ao invés disso, você precisará de toda uma equipe de apoio contra o câncer para ajudá-lo a superar isto. O bom tratamento do câncer sempre requer muita gente, diz Jan C. Buckner, MD, presidente de oncologia médica da Clínica Mayo em Rochester, Minn.
É claro, você pode estar se perguntando como este sistema funciona. Como você pode - quando provavelmente já está se sentindo sobrecarregado - escolher uma equipe inteira de suporte ao câncer? Eis o que você precisa saber.
Por que você precisa de uma equipe de apoio contra o câncer?
O tratamento do câncer muitas vezes requer mais de uma abordagem - não apenas quimioterapia, por exemplo, mas também cirurgia ou radiação. Isso geralmente significa mais de um médico.
Mas um bom atendimento médico é mais do que apenas tratar o câncer em si. O câncer pode afetar todos os aspectos de sua vida: seu humor, sua dieta e sua família, para citar alguns. Portanto, você pode precisar de enfermeiras, dietistas, terapeutas e outros especialistas em sua equipe de apoio ao câncer. Pessoas que você talvez nunca encontre - como patologistas e anestesistas - também ajudam enquanto trabalham nos bastidores.
Ter todos esses especialistas em sua equipe de apoio contra o câncer é inestimável. Cada membro da equipe pode trazer uma perspectiva diferente para o diagnóstico e tratamento, diz Terri Ades, MS, APRN-BC, AOCN, diretora de informações sobre câncer da Sociedade Americana de Câncer em Atlanta. Com mais pessoas em sua equipe, você tem mais opções.
O coração de sua equipe de apoio ao câncer: Seu médico e sua enfermeira
Em primeiro lugar: você precisa começar com um médico. Normalmente este será um oncologista médico ou cirúrgico, um médico especializado no tratamento do câncer. Dado o que está em jogo, assentar-se em um oncologista pode ser um desgosto. No entanto, Harold J. Burstein, MD - um oncologista do Dana-Farber Cancer Institute em Boston e um professor assistente de medicina da Harvard Medical School - exorta as pessoas a não se preocuparem muito.
"A parte essencial de escolher um médico é encontrar alguém em quem se possa confiar e com quem se possa comunicar". Se você sente que o médico está sendo claro, e compreende suas necessidades, isso é um bom sinal". Felizmente, há muitos médicos de destaque em todo o país. Na medicina do câncer, como na maioria dos tipos de cuidados médicos complexos, a experiência importa, e clínicas ou médicos com ampla familiaridade com seu tipo de câncer podem muitas vezes fornecer cuidados com idéias nem sempre disponíveis em todos os lugares", diz Burstein.
Há outras coisas que você deve considerar". Por exemplo, consulte um médico que foi recomendado, seja por seu médico pessoal, família ou amigos. Além disso, certifique-se de que seu médico tenha muita experiência no tratamento de seu tipo específico de câncer. Veja estes artigos relacionados sobre perguntas que você poderia fazer a seu médico e sobre o que procurar em um especialista antes de começar a escolher sua equipe de apoio contra o câncer.
Em muitos casos, seu oncologista trabalhará de perto com uma enfermeira oncológica ou um enfermeiro clínico. Você pode descobrir que é com sua enfermeira que você lida mais.
"Os médicos estão freqüentemente muito concentrados em ministrar tratamentos com um alto grau de precisão técnica. Muitas vezes, enfermeiras que conhecem bem o paciente terão uma visão adicional de como o paciente está se saindo de um ponto de vista mais amplo". É por isso que é tão importante ter uma equipe eficaz de provedores - médicos, enfermeiros, pessoal administrativo - todos trabalhando juntos em seus cuidados", diz Burstein.
Ades diz que para muitas pessoas, a dupla de oncologistas e enfermeiros forma o núcleo da equipe de apoio ao câncer. Eles devem guiá-lo através de seu tratamento. Basta que você saiba quem são eles.
Quando eles são diagnosticados com câncer, as pessoas vêem tantos especialistas tão rapidamente que alguns nem sabem quem é seu médico, diz Buckner. Isso é um problema. Se você tiver alguma dúvida, basta perguntar. Pode parecer uma pergunta tola, mas você tem que saber quem está coordenando seu tratamento - e a quem ligar com perguntas.
Outros especialistas em sua equipe de apoio ao câncer
Para alguns casos, essa equipe central de um oncologista e uma enfermeira oncológica podem ser os únicos especialistas de que você precisa para sua equipe de suporte ao câncer, diz Ades. Mas, na maioria das vezes, você precisará da ajuda de mais especialistas. Então, quem mais você precisa ver? Isso depende inteiramente de seu caso. Muitas pessoas podem precisar consultar um oncologista de radiação para tratamentos de radiação. Se você precisar de cirurgia, você pode consultar um oncologista cirúrgico ou um cirurgião geral especializado no tratamento do câncer.
Especialistas que não sejam médicos também desempenham um papel vital na formação de sua equipe de apoio ao câncer. O cuidado para alguém com câncer sempre começa com a equipe médica, mas rapidamente se expande além disso, diz Burstein. O tratamento do câncer não se trata apenas de tratar o câncer - trata-se de manter a pessoa se sentindo o melhor possível durante o tratamento.
Por exemplo, durante o tratamento, você precisa prestar atenção à sua saúde física geral. Um dietista pode se certificar de que você esteja recebendo todos os nutrientes que precisa durante o tratamento - o que pode ser difícil, especialmente se você tiver náusea por quimioterapia. Um fisioterapeuta pode ajudar você a manter suas forças durante o tratamento ou a reconstruí-las após o tratamento.
Passar pelo tratamento será muito mais fácil se você permanecer emocionalmente saudável, também. Embora você possa não pensar em um terapeuta ou assistente social como sendo importante no tratamento do câncer, muitas vezes eles o são. O câncer pode ter efeitos psicológicos profundos. Muitas pessoas ficam deprimidas ou ansiosas durante o tratamento. Conversar sobre algumas dessas questões pode fazer uma enorme diferença. Algumas vezes, os membros da família também podem precisar se encontrar com um terapeuta ou assistente social.
Tratamentos complementares - como acupuntura e massagem - também estão se tornando cada vez mais comuns para as pessoas com câncer. Essas terapias complementares geralmente não se destinam a tratar o câncer em si. Mas elas podem aliviar os efeitos colaterais e melhorar a qualidade de vida. Elas podem até reduzir a quantidade de medicamentos necessários para o tratamento. Em alguns hospitais e centros de tratamento de câncer, os acupunturistas ou massagistas fazem parte do pessoal e podem coordenar o tratamento com seu médico.
Construindo sua equipe de apoio contra o câncer
Embora a experiência acumulada de uma equipe de apoio ao câncer possa parecer ótima, você pode estar ansioso para ter que escolher todos os seus membros. Felizmente, você não tem que escolher.
"Há tantas pessoas que estarão envolvidas em seus cuidados que é praticamente impossível pesquisar cada uma delas, diz Burstein. É por isso que é tão importante ter um médico que você gosta e confia, já que ele ou ela estará lhe apontando para especialistas específicos. Isto pode ser uma vantagem, uma vez que sua equipe de apoio ao câncer provavelmente trabalhará de forma mais eficiente se todos os especialistas já tiverem colaborado antes.
Normalmente, seu médico já terá um grupo de pessoas com quem ele ou ela trabalha o tempo todo, diz Burstein. Portanto, você não precisa rastrear cada pessoa pessoalmente.
Dito isto, se você já tem uma pessoa específica em mente -- um oncologista cirúrgico que sua irmã amava, ou um dietista com quem você já trabalhou antes -- fale com seu médico. Se isso o deixaria mais à vontade, peça para trazer essa pessoa para sua equipe de suporte ao câncer. Da mesma forma, se você não estiver à vontade com um dos especialistas que seu médico lhe indicou, fale com seu médico. Peça para ver outra pessoa.
O importante é que sua equipe de apoio contra o câncer funcione sem problemas. Ter uma equipe de pessoas que possam trabalhar bem juntas é inestimável para alguém com câncer, diz Burstein.
Uma vantagem de conseguir atendimento em um centro especializado ou em um grande hospital é que você poderá ver todos - do oncologista ao nutricionista, passando pelo terapeuta - sob o mesmo teto. Isso pode tornar as coisas mais fáceis para você e reduzir as chances de má comunicação entre os prestadores de serviços de saúde, diz Buckner. Ainda assim, você pode obter excelentes cuidados médicos mesmo que tenha que ir a diferentes centros médicos. Basta verificar com seu médico para ter certeza de que todos em sua equipe de suporte ao câncer estão trabalhando bem juntos.
Pedindo o que você precisa de sua equipe de apoio contra o câncer
Parte do trabalho de suas equipes de apoio ao câncer é garantir que você esteja recebendo os cuidados que precisa. Seus cuidadores devem estar regularmente se certificando de que você está fazendo o melhor que pode, tanto física quanto mentalmente.
Mas isso não significa que você deve deixar tudo por conta dos especialistas. Você precisa ter um papel ativo em seu tratamento. Você não é apenas um paciente - você é um membro vital da equipe.
Nosso objetivo é tornar o tratamento o mais fácil, confortável e bem-sucedido possível, diz Ades. Mas os pacientes têm que nos dizer o que precisam.
Quando você está em tratamento de câncer, as coisas podem mudar de dia para dia ou de semana para semana. Ontem, você se sentiu ótimo, mas hoje, os efeitos colaterais são terríveis. Ou você pode de repente perceber que sua programação de quimioterapia não se encaixa com o resto de sua vida. Desde que você mantenha seu médico atualizado, sua equipe de suporte ao câncer pode ajustar seu tratamento, ou adicionar novos especialistas conforme você precisar. Não tenha vergonha de pedir ajuda.
Portanto, nunca subestime seu próprio papel para que seu tratamento funcione. Se você precisar de algo que sua equipe de apoio contra o câncer não esteja lhe dando, fale mais alto.
