Apagar o Envelhecimento com um "Mid-Facelift"?
Idade, Longe!
Escrito por John Casey Revisado por Charlotte E. Grayson Mathis,?MD do arquivo médico
Decidir fazer um lifting facial tradicional já é difícil o suficiente: Afinal, é uma cirurgia cara e invasiva na parte mais perceptível do seu corpo. Agora, a decisão pode se tornar ainda mais difícil. Alguns cirurgiões plásticos estão promovendo um procedimento controverso chamado "mid-facelift", que pode ser feito por si só ou pode ser feito junto com um lifting facial tradicional.
As incisões feitas no lifting facial médio são exatamente as mesmas que foram feitas no lifting facial tradicional, mas o cirurgião corta muito mais profundamente o tecido muscular do rosto no procedimento mais recente. Isto permite que o cirurgião puxe os músculos ao redor do nariz e nas bochechas para cima. O cirurgião então costura esses tecidos nas estruturas abaixo das órbitas dos olhos.
Ao acrescentar esta etapa extra ao lifting facial, a parte média do rosto, que normalmente não é muito alterada pelo lifting facial, é movida e fixada mais alto no rosto. Alguns dizem que isto dá uma aparência mais natural. Outros dizem que é um passo adicional que oferece pouca mudança a longo prazo no rosto do paciente.
"Há uma série de médicos fazendo o lifting médio, mas é uma operação tecnicamente delicada". E como você tem que estar muito consciente da anatomia e estar preparado para lidar com coisas que podem dar errado, alguns médicos estão criticando o procedimento", diz Elliot Jacobs, MD, um cirurgião plástico do Hospital Beth Israel em Nova York. "Alguns dizem que é muito propenso a complicações, mas não é, se você souber o que está fazendo".
Muitas pessoas considerando um lifting facial podem achar isso um "se" muito grande. No entanto, o procedimento está crescendo em popularidade, pois tanto pacientes de lifting facial quanto cirurgiões cosméticos buscam maneiras de fazer com que os lifting facial tradicionais pareçam mais naturais.
Cirurgia complexa
"O lifting médio-facelift é um tratamento muito novo", diz Jacobs. "É totalmente revolucionário; e me permite fazer coisas que eu jamais seria capaz de fazer com qualquer outro procedimento". Muitos dos meus pacientes de lifting facial médio são mais jovens - na faixa dos 30 e 40 anos - e não querem um lifting completo, apenas um visual mais jovem".
A maioria dos cirurgiões classificaria um lifting facial como um procedimento operatório importante, diz H. George Brennan, MD, cirurgião cosmético em Newport Beach, Califórnia, e porta-voz da Academia Americana de Cirurgiões Cosméticos.
"Esta é uma cirurgia complexa", diz Brennan. "Não só você quer consultar um cirurgião plástico certificado pela diretoria, mas você tem que conseguir um médico que tenha uma vasta experiência nesta plástica de meia-idade". As pessoas às vezes têm a idéia de que uma plástica facial não é uma cirurgia real, mas é uma cirurgia muito real". Ela vem com seus próprios riscos, e a melhor maneira de abordar esses riscos é ir com especialistas altamente qualificados neste procedimento em particular".
De acordo com Shan Baker, MD, presidente da Academia Americana de Cirurgia Facial, Plástica e Reconstrutiva e diretor do Centro de Cirurgia Cosmética Facial da Universidade de Michigan em Ann Arbor, "O lifting facial mudou radicalmente nos últimos 15 anos". Os médicos, diz ele, estão agora realizando cirurgias sob os tecidos musculares profundos da face para conseguir "um visual mais natural, menos operado".
A nova operação está se tornando mais comum "por causa da sensação de que havia um desequilíbrio na face superior e na face inferior nos lifting facial tradicionais", explica Baker. "[O lifting facial médio] deveria dar um olhar mais liso e juvenil à dobra das pálpebras inferiores ao longo dos lados do nariz e para baixo". Mas, diz ele, essa afirmação é discutível.
Será que funciona?
A cirurgia em si leva cerca de 60-90 minutos. Segundo Jacobs, ela começa com a mesma incisão da pálpebra inferior, logo abaixo dos cílios, que inicia um lifting facial tradicional. Trabalhando através dessa incisão, ele diz: "Eu gosto de ir até o fundo, passando por todos os tecidos até o canto da boca". E é aqui que o lifting facial médio é diferente: Eu levanto a bochecha inteira e coloco os pontos no interior e os prendo ao osso ao redor da área da órbita da pálpebra, tudo no interior".
Por que fazer desta maneira? "Este procedimento me permite limpar os olhos e limpar a dobra e levantar o tecido da bochecha que tende a descer com o passar do tempo", explica Jacobs. Em comparação, ele diz: "O lifting facial clássico envolve incisões ao redor da orelha e de volta ao cabelo e faz muito pouco na dobra do meio da face ao redor do nariz".
Uma vez concluídos estes procedimentos, acrescenta Baker, o médico normalmente removerá quaisquer bolsas de gordura perto dos olhos e aparará qualquer pele extra para remover linhas e rugas.
Mas, de acordo com Baker, não há muitas evidências de que o lifting facial médio produza os tipos de melhoria que alguns médicos afirmam. "A teoria é que você fica com uma pálpebra inferior muito lisa, que flui diretamente para a bochecha, e uma prega nasolabial mais suave e de aparência mais natural", diz ele. "Mas este é um ponto que é debatido; e muitos médicos acham que a complexidade do procedimento não vale a pena os benefícios, que muitos vêem como insignificantes".
Jacob discorda: "Uma boa maneira de pensar sobre esta operação é como uma forma de introdução à cirurgia plástica para lidar com os primeiros sinais de envelhecimento".
Por ser um procedimento cosmético, o lifting médio não é coberto pelos planos de saúde: Custa cerca de US$ 7.500, dependendo de onde você o fizer.
Os efeitos colaterais são os mesmos de um lifting facial tradicional - inchaço, contusões, inflamação e dor. Em casos raros, pode haver também danos aos nervos, e às vezes pode ser necessário um segundo procedimento para fazer correções nas áreas tratadas. Em geral, Jacobs diz: "As pessoas voltam ao trabalho dentro de uma semana".
