Rastreamento do câncer de próstata: Homens negros com menos probabilidade de fazer ressonância magnética de acompanhamento
Escrito por doutor Contribuintes Editoriais
Por Robert Preidt
Repórter HealthDay
WEDNESDAY, 10 de novembro de 2021 (HealthDay News) -- Os homens negros, hispânicos e asiáticos nos Estados Unidos são menos propensos que os homens brancos a receber uma ressonância magnética após uma triagem que sugere câncer de próstata, um novo estudo revela.
"Não podemos dizer definitivamente se a razão pela qual homens negros, hispânicos e asiáticos não receberam este teste em particular é que os médicos não os encaminharam para ele, ou se os pacientes optaram por não fazer mais testes", disse o autor do estudo Danny Hughes, professor da Faculdade de Artes Liberais da Georgia Tech School of Liberal Arts, em Atlanta.
"Independentemente disso, essas disparidades destacam a necessidade de entender o que está acontecendo e como garantir que os pacientes de todas as raças e etnias recebam o melhor cuidado possível", disse Hughes em um comunicado à imprensa da universidade.
Um teste de antígeno específico da próstata (PSA) é uma forma comum de rastreamento do câncer de próstata em homens de 55 a 69 anos de idade. Biópsias têm sido o próximo passo usual para alguns homens com níveis elevados de PSA que sugerem câncer de próstata, mas MRIs não invasivos estão sendo cada vez mais utilizados em seu lugar.
Para avaliar as diferenças raciais no uso de testes de acompanhamento por RM, os pesquisadores analisaram quase 795.000 pedidos de seguro de 50 estados para testes de PSA que incluíram resultados de laboratório. Em seguida, eles analisaram quantos dos homens receberam uma RM de acompanhamento com base em níveis variáveis de PSA.
Um resultado de PSA de 4 ng/mL tem sido considerado há muito tempo o limite para recomendar a biópsia de próstata; 2,5 ng/mL é um nível mais recentemente reconhecido para a detecção precoce do câncer de próstata; e 10 ng/mL está associado a taxas mais altas de biópsias e diagnósticos de câncer.
Em comparação com homens brancos, homens negros entre 40 e 54 anos com um PSA acima de 4 ng/mL tinham cerca de 40% menos probabilidade de fazer uma RM da próstata, enquanto homens negros entre 65 e 74 anos com um PSA acima de 4 ng/mL tinham 24% menos probabilidade de fazer uma RM da próstata. E pacientes negros de 65 a 74 anos com um PSA acima de 10 ng/mL tinham 44% menos probabilidade de fazer uma RM da próstata, os resultados mostraram.
Em comparação com os pacientes brancos, os homens asiáticos entre 55 e 64 anos com um PSA acima de 2,5 ng/mL tinham 57% menos probabilidade de receber uma RM da próstata, e os asiáticos com pontuação acima de 4 ng/mL tinham 63% menos probabilidade de receber uma RM da próstata.
Da mesma forma, homens hispânicos entre 55 e 64 anos com um PSA acima de 10 ng/mL tinham 68% menos probabilidade de receber o acompanhamento por RM em comparação com homens brancos, de acordo com o estudo.
Os resultados foram publicados online no dia 8 de novembro na JAMA Network Open.
Os autores do estudo disseram que seus resultados são especialmente preocupantes devido ao aumento do risco de câncer de próstata em homens negros. Pesquisas anteriores mostraram que os negros são mais propensos a contrair a doença, muitas vezes mais cedo na vida, e que são mais propensos a morrer devido a ela.
"Precisamos entender mais sobre o papel dos preconceitos na tomada de decisões dos médicos, bem como outros fatores potenciais no sistema de saúde que poderiam explicar as disparidades que estamos vendo neste estudo", disse Hughes.
Mais informações
O Colégio Americano de Radiologia e a Sociedade Radiológica da América do Norte têm mais sobre a ressonância magnética da próstata.
FONTE: Instituto de Tecnologia da Geórgia, nota à imprensa, 8 de novembro de 2021
