Não há cura para a psicose relacionada com a demência. Mas há medidas que pode tomar para o ajudar a si e ao seu ente querido a viver com a doença e os seus sintomas.
As ilusões são notoriamente difíceis de tratar, quer estejam ou não relacionadas com a demência, diz Carolyn Fredericks, MD, uma neurologista que trata pessoas com a doença de Alzheimer e outras perturbações da memória na Yale Medicine.
A questão é: Como é que você e [o seu ente querido] podem viver com a sua falsa crença ou ver pessoas que ali apareceram,?ou qualquer que seja o seu sintoma psicótico, de uma forma que seja o mais calma e pacífica possível?
Aqui estão algumas estratégias que podem ajudar.
Alterar o assunto
As pessoas com demência esquecem-se muitas vezes onde põem as coisas. Isso pode desencadear pensamentos ilusórios sobre intrusos ou roubos. Fredericks diz que é a forma do seu cérebro dar sentido à sua perda de memória.
Eles pensam: Não consigo encontrar este item. Portanto, alguém deve tê-lo roubado, diz ela.
O seu primeiro desejo pode ser convencer o seu ente querido de que ninguém levou as suas coisas. Mas não é uma boa ideia confrontá-los ou negar a sua realidade. Em vez disso, tente ajudá-los a encontrar o seu objecto perdido ou fazê-los concentrarem-se noutra coisa.
Redireccionar ou distrair a pessoa é muitas vezes realmente poderoso, diz Fredericks. Assim que os envolve realmente sobre a ilusão, pode ficar preso lá.
Validar os seus Sentimentos
As ilusões dos seus entes queridos podem parecer muito reais e assustadoras. Deve tirar um momento para reconhecer o seu estado emocional antes de passar para um tópico diferente.
Manter um tom de calma e carinho é realmente uma das coisas mais importantes que os membros da família podem fazer, diz Fredericks.
Algumas coisas úteis que pode dizer incluem:
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"Lamento que se sinta assustado. Vamos sentar-nos e tomar uma chávena de chá e acender todas as luzes".
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"Lamento imenso ouvir isso acontecer. Mas pode ajudar-me a dobrar esta pilha de roupa suja?"
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"Isso soa assustador. É uma bela camisola que estás a usar. Quem lhe deu isso?"
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Não ficar ofendido
O seu ente querido pode mudar a forma como age para consigo ou esquecer quem você é. Podem acusá-lo de infidelidade ou pensar que é um estranho na sua casa. Isso pode ser doloroso. Mas tente não o levar a peito.
Este processo de pensamento ilusório faz parte do ADN da doença, diz Arman Fesharaki-Zadeh, MD, neurologista comportamental e neuropsiquiatra da Medicina Yale.
Não salte para se defender, mesmo que o seu ente querido esteja a ser realmente hostil. Em vez disso, diz Fesharaki-Zadeh, a primeira coisa que deve fazer é ajudá-los a sentir-se seguros. Diz-lhes que sabes que é assustador que eles não te reconheçam.
Depois disso, ele diz que lhes podes dar alguns momentos de flash-bulbo. São coisas como imagens antigas ou videoclipes de memórias felizes.
Isso poderia ser uma forma desarmante e compassiva de os trazer de volta à realidade, diz ele.
Manter Caras Familiares por perto
As pessoas com demência podem não acompanhar muito bem as novas caras. Isso pode causar problemas se tiver diferentes prestadores de cuidados de saúde domiciliários. O seu ente querido pode sentir-se mais confortável se alguém que conhece ajudar...
Fesharaki-Zadeh diz que pode ter figuras familiares que fazem turnos. Por exemplo, um cônjuge ou filho pode estar lá durante um certo número de horas. Então um neto ou um amigo entra em cena. Isto nem sempre é possível. Mas ele diz que há grupos que podem prestar ajuda financeira se quiserem prestar cuidados a longo prazo a membros da família com demência.
Pode visitar o website do Programa Nacional de Apoio a Familiares com Demência para mais informações.?
Criar uma Rotina
As pessoas com demência tendem a fazer melhor com a estrutura. Os seus sintomas psicóticos podem aliviar se a sua vida quotidiana não mudar muito.
Essa previsibilidade proporciona uma sensação de conforto e uma âncora para o ambiente, diz Fesharaki-Zadeh.
Aqui estão algumas das suas dicas:
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Acordá-los à mesma hora todos os dias.
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Mandá-los ir para a cama ao mesmo tempo.
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Manter as refeições num horário.
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Mande-os ir à casa de banho em horários determinados.
Acrescentar em actividades que eles gostam de fazer. Isso pode ser coser, cozinhar, ouvir música, ou ir dar um passeio.
E quando se trata de exercício, diz Fesharaki-Zadeh, nunca é demais sublinhar o quão terapêutico é.
Remover Gatilhos
Quererá evitar quaisquer pessoas, lugares, ou coisas que agravem a psicose dos seus entes queridos.
James Lai, MD, chefe associado de assuntos clínicos para geriatria na Escola de Medicina de Yale, diz que também é importante procurar coisas subtis que possam afectar o comportamento dos seus entes queridos. Ele diz que algumas coisas do quotidiano podem ser stressantes ou desorientadoras para aqueles que sofrem de demência.
Uma grande televisão que tem pessoas nela pode parecer muito real, diz ele. Está a dizer que elas são alucinantes. Mas na verdade, uma televisão com uma pessoa a falar fora de uma caixa parece que alguém está na sala, ali parado.
Lai também sugere que se minimizem os reflexos nas janelas e o ruído contínuo de outras salas.
Pode-se fechar as sombras à noite, diz ele. E ter o rádio ligado o tempo todo não é uma boa ideia.
Dê uma olhada para trás
Não se deve perguntar a alguém com demência o que comeu ao pequeno-almoço há 2 dias. Mas os eventos da infância podem ser um tópico divertido para ser abordado.
Podem ter perdido a memória a curto prazo, mas não têm problemas em falar sobre aquela altura em que foram para o acampamento de Verão, diz Lai. É algo de que têm falado durante anos?
O que as pessoas com demência se lembram pode variar. Mas Lai diz que as memórias mais antigas --?onde cresceram, onde costumavam trabalhar --?tendem a ficar mais tempo. É preciso alguma tentativa e erro para encontrar o tema certo para o seu ente querido. Mas, uma vez que o faça, pode falar dele em momentos de stress.
De dia para dia, pode falar sobre isso vezes sem conta, diz Lai. Mas para eles, pode ser uma coisa nova. E é fácil de falar sobre isso.
Remover Objectos Perigosos
Fredericks diz que as pessoas com demência nunca devem ter acesso fácil a armas e balas. E talvez queira manter coisas afiadas como facas de cozinha fora do alcance, também.
Se alguém tiver sintomas psicóticos e acreditar que há constantemente intrusos na casa - e se os vires brandir uma faca na cozinha a meio da noite - não queres que alguém entre e verifique a tua fornalha e faça com que o teu ente querido acredite que é alguém que vem buscá-los, diz Fredericks.
