Anti-inflamatórios não-esteróides (NSAIDs) para a dor da artrite

Aprender sobre o papel que os anti-inflamatórios - também chamados AINEs - podem desempenhar na gestão da dor da artrite.

Os médicos utilizam AINE para tratar muitas coisas que causam dor ou inflamação, incluindo a artrite.

Medicamentos Anti-inflamatórios de venda livre

Os NSAID que pode comprar sem receita médica incluem:

NOME DA MARCA

NOME GENÉRICO

Advil, Motrin

ibuprofeno

Aleve

naproxen sódio

Ascriptin, Bayer, Ecotrin

aspirina

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Nunca utilize um AINE de venda livre durante mais de 10 dias sem consultar o seu médico. Os AINEs de venda livre são eficazes para o alívio da dor, mas destinam-se a uma utilização a curto prazo. Ao tomar AINE durante longos períodos de tempo, o seu médico deve acompanhar de perto a forma como está a fazer para que possam estar atentos aos efeitos secundários e alterar o seu tratamento, se necessário.

Prescrição de medicamentos anti-inflamatórios

Os seguintes NSAIDs só estão disponíveis com receita médica:?

NOME DA MARCA

NOME GENÉRICO

Anaprox

naproxen sódio

Cambia, Cataflam

diclofenaco de potássio

Celebrex

celecoxib

Clinoril

sulindac

Daypro

oxaprozina

Feldene

piroxicam

Indocin, Tivorbex

indometacina

Mobic, Vivlodex

meloxicam

Nalfon

fenoprofeno

Naprelan, Naprosyn

naproxen

Vimovo

naproxen/esomeprazole

Voltaren, Zorvolex

diclofenac

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diflunisal

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etodolac

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cetorolac trometamina

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meclofenamato

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nabumetone

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salsalate

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Todos os AINE prescritos têm um aviso de que os medicamentos podem aumentar as hipóteses de ter um ataque cardíaco, AVC, e hemorragia gástrica.

Será que funcionam todos da mesma maneira?

Todos eles reduzem a dor e a inflamação, mas poderá descobrir que se obtém mais alívio de um AINE sobre outro, e alguns AINE podem ter menos efeitos secundários do que outros. O efeito difere de pessoa para pessoa.

Alguns AINEs também podem ser mais convenientes, uma vez que só é necessário tomá-los uma ou duas vezes por dia.

Quais são os Efeitos Colaterais Comuns?

Os AINEs aumentam o risco de ter um ataque cardíaco ou AVC, especialmente em doses mais elevadas. Podem também causar hemorragia do estômago.

Os AINEs são mais seguros quando os toma em doses baixas durante breves períodos. Os efeitos secundários mais comuns ocorrem se tomar grandes doses durante um longo período de tempo (meses ou anos).

Alguns efeitos secundários são ligeiros e desaparecem por si mesmos ou após a redução da dose. Outros podem ser mais graves e necessitam de cuidados médicos.

Os efeitos secundários comuns dos AINEs incluem:

  • Dor de estômago e azia

  • Úlceras do estômago

  • Uma tendência para sangrar mais, especialmente quando se toma aspirina. O seu médico poderá dizer-lhe para parar de tomar AINEs antes da cirurgia. Pergunte ao seu médico antes de tomar AINEs se está a tomar medicamentos para diluir o sangue (como o Coumadin).

  • Dores de cabeça e tonturas

  • Anelar nos ouvidos

  • Reacções alérgicas tais como erupções cutâneas, chiado e inchaço da garganta

  • Problemas hepáticos ou renais. Se tiver quaisquer problemas renais, não deve tomar AINEs sem consultar o seu médico.

  • Tensão arterial elevada

  • Inchaço das pernas

Outros efeitos secundários são menos comuns.

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Quem tem mais probabilidades de ter úlceras estomacais e hemorragias?

Qualquer pessoa pode apanhar uma úlcera estomacal enquanto toma NSAID. Mas pode ser mais provável se você:

  • Têm mais de 60 anos de idade

  • Fumo

  • Ter um historial de úlceras estomacais

  • Ter mais do que um problema médico

  • Beba três ou mais bebidas alcoólicas diariamente

  • Tomar esteróides anti-inflamatórios, tais como prednisona

  • Ter insuficiência renal

Como diminuir os efeitos secundários

Não há forma de evitar os efeitos secundários de qualquer droga. Mas você e o seu médico podem reduzir o risco de ter efeitos secundários dos AINEs. Por exemplo:

  • Utilize acetaminofeno em vez de AINEs para o alívio da dor que o seu médico não sinta necessitar de um medicamento anti-inflamatório.

  • Tome a dose mais pequena de AINEs de que necessita.

  • Levar os AINEs com comida.

Se não precisar de alívio 24 horas por dia, evite tipos de AINEs de uma dose diária, especialmente se tiver mais de 60 anos de idade. Estes medicamentos permanecem no seu corpo por mais tempo e podem causar mais efeitos secundários.

Pergunte ao seu médico sobre a ingestão de um segundo medicamento, tal como um bloqueador ácido, que pode reduzir o risco de úlceras e hemorragias estomacais. Alguns medicamentos combinam um AINE e um bloqueador ácido em um comprimido.

Se tiver dores prolongadas ou invulgares no estômago após ter iniciado um AINE, informe o seu médico imediatamente.

Como são prescritos os NSAID?

Os médicos prescrevem NSAIDs em doses diferentes, dependendo da sua condição.

As doses podem variar de uma a quatro vezes por dia, dependendo de quanto tempo cada droga permanece no seu corpo. O seu médico pode prescrever doses mais elevadas de AINE se tiver artrite reumatóide (AR), por exemplo, porque muitas vezes há muito calor, inchaço, vermelhidão, e rigidez nas articulações com AR.

Doses mais baixas podem ser suficientes para a osteoartrite e lesões musculares, uma vez que geralmente há menos inchaço e muitas vezes não há calor nem vermelhidão nas articulações.

Nenhum AINE único é garantidamente eficaz. O seu médico pode prescrever vários tipos de AINEs antes de encontrar um que funcione melhor para si.

Posso tomar AINEs se estiver a ser tratado para tensão arterial elevada?

Os AINEs podem aumentar a pressão arterial em algumas pessoas. Algumas pessoas com tensão arterial elevada podem ter de parar de tomar AINS se a sua tensão arterial subir mesmo que tomem regularmente os seus medicamentos para a tensão arterial.

Quem não deve tomar NSAIDs?

Pergunte ao seu médico antes de tomar um NSAID se:

  • Teve sérios efeitos secundários ao tomar um analgésico ou redutor de febre.

  • Tem um risco mais elevado de hemorragia estomacal.

  • Tem problemas de estômago, incluindo azia.

  • Tem tensão arterial elevada, doença cardíaca, cirrose hepática, ou doença renal.

  • Tem asma.

  • Toma-se um medicamento diurético.

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