Uma alimentação saudável é importante para todos, mas viver com artrite torna as tarefas simples difíceis.
Se viver com artrite, as tarefas mais simples podem parecer hercúleos - especialmente quando envolvem preparar e comer refeições. Não se está sozinho. Abrir um pacote de leite, cortar um tomate ou fazer uma sanduíche pode ser esmagador para os milhões de pessoas com artrite e outras condições que afectam a mobilidade - e no entanto uma alimentação saudável é importante.
Então, como é suposto comer a dieta saudável e equilibrada que os seus médicos insistem que faz parte do seu tratamento?
"Qualquer pessoa com osteoartrite ou qualquer tipo de limitação que afecte a sua capacidade de andar, usar as mãos, ou a sua capacidade de estar de pé, bem como as pessoas com diminuição da resistência geral e fraqueza que é secundária a outra doença, pode ter problemas quando se trata de preparar e comer refeições", diz Susan Underwood, RN, RD, gerente dos serviços de nutrição do Serviço de Enfermagem Visitante - Escolha de Nova Iorque. (VNS-Choice), um programa de cuidados a longo prazo ao serviço dos idosos e deficientes.
"A capacidade de alguém para cozinhar e preparar refeições é comprometida se não conseguir estar de pé ou usar as mãos".
Mas estratégias simples e dicas saborosas podem ajudar a tornar a cozinha e a alimentação mais uma vez manejáveis e agradáveis.
Contando as suas calorias
Primeiro: "Se alguém não é tão móvel como era antes, a sua energia total diminui de modo que as suas necessidades calóricas diminuem. Mas se ainda estiverem a comer a mesma quantidade que quando eram mais móveis, isso pode levar a um aumento de peso", diz Underwood.
"Com o tempo, eles irão ganhar peso e isto irá exacerbar os problemas de mobilidade". É por isso que o primeiro passo é falar com um dietista registado ou um prestador de cuidados de saúde que possa avaliar as necessidades calóricas e discutir a melhor forma de as satisfazer, diz ela. A Associação Americana de Dietética pode ajudá-lo a encontrar um dietista perto de si.
Aproveitar o Poder da Proteína
A obtenção de quantidades adequadas de proteínas é crucial para os idosos e deficientes, diz Underwood. "À medida que as pessoas envelhecem e envelhecem, ficamos preocupados com a perda de peso e temos tendência para ver a diminuição da ingestão de proteínas", explica Underwood. "Quando não se come proteína suficiente, não se perde apenas gordura, perde-se massa magra e músculos que o corpo queima por energia, depois repara-se o tecido", explica Underwood.
Então, como é que se assegura de satisfazer as suas necessidades proteicas?
Tina Freiwald, RD, CDE, no Windber Medical Center em Windber, Penn., sugere o incrível e comestível ovo. "Os ovos têm um mau sabor, mas se não tiveres problemas com o colesterol, são uma boa fonte de proteína, são moles, por isso podem mastigá-los e cozinhá-los muito facilmente", diz ela.
O atum e o salmão, que também são ricos em proteínas, vêm agora em bolsas, não apenas em latas difíceis de abrir, diz ela. Carne de caranguejo e camarão congelado também são fáceis de abrir e boas fontes de proteínas.
Também se pode obter proteína e um bónus de cálcio de queijo fresco e iogurte - ambos fáceis de mastigar e de abrir, sugere ela. "Quanto menos mobilidade tiver, mais pesada [pode] ser, por isso as calorias ainda podem ser um problema, e muitos destes alimentos lácteos vêm em variedades com baixo teor de gordura, o que pode ser útil, a menos que já não esteja a receber calorias suficientes por ser tão frágil", diz Freiwald.
Almoçar a sua dieta
"As sopas enlatadas podem ser ricas em sódio, mas as sopas desidratadas num copo - onde tudo o que tem de fazer é adicionar água - são muitas vezes muito saudáveis", diz Freiwald.
Procure as palavras "sódio reduzido" ao escolher uma sopa e opte por feijão preto, lentilhas, ou minestrone. "Eles são ricos em fibras, por isso ajudam a manter o intestino saudável e são também uma boa fonte de proteínas", diz ela.
Dawn Jackson, RD, uma dietista do Northwestern Memorial Hospital Wellness Institute em Chicago, sugere também feijões de lata com alto teor de fibra, rim e garbanzo em conserva e feijão frito em salada ou feijão frito com baixo teor de gordura em bolachas ou tortilhas.
"Estes são fáceis de preparar, saborosos, e nutritivos como aperitivos ou refeições", diz ela.
Suavizar a sua dieta
"Smoothies ou batidos são úteis se não se consegue mastigar", diz Windber's Freiwald. "Pode fazer um batido com iogurte, leite de soja, e fruta, de modo a obter lacticínios, bem como proteínas e fruta". Outras formas de entrar sorrateiramente na fruta incluem o molho de maçã e a fruta enlatada. "As bagas que são congeladas são óptimas porque pode retirá-las e colocá-las em balcão ou lançá-las no iogurte", diz Freiwald.
Bifeing Up Your B Vitamins
"As vitaminas B, incluindo tiamina, folato, B-6, e B-12 podem ser difíceis de obter", diz Jackson da Northwestern.
"Isto pode ser um problema porque os alimentos ricos nestas vitaminas incluem vegetais de folhas verdes, peixe, aves, e carnes magras que demoram demasiado tempo a preparar, ou alimentos como frutos secos que são difíceis de comer se tivermos dificuldade em mastigar", explica ela.
Para o folato, beber um copo de sumo de laranja fortificado "é uma forma baixa e suja de ter a certeza de que se está a obter o suficiente", diz ela. Atum ou salmão em saquetas e/ou aves pré-cozinhadas são também boas fontes de vitaminas B, especialmente B-6 (para não falar de proteínas!). O B-12 provém de ovos e queijo e a tiamina é tipicamente encontrada na carne, leguminosas, cereais, leveduras e gérmen de trigo.
"Hoje em dia, pode-se comprar frango pré-cozinhado numa bolsa e é muito fácil de atirar para uma cama de saladas verdes pré-limpas", diz ela. Um multivitamínico diário também ajuda!
Bebendo o seu recheio
À medida que as pessoas envelhecem, a ingestão de fluidos pode tornar-se um grande problema, em grande parte porque estamos em maior risco de desidratação à medida que envelhecemos, diz Jackson.
"Algumas pessoas que têm mobilidade reduzida estão relutantes em beber quantidades adequadas porque pode ser doloroso ir à casa de banho, mas é importante estar consciente de beber líquido, mesmo que seja incómodo ir à casa de banho", diz ela.
"A desidratação causa baixa energia quando já se tem problemas energéticos", diz ela. Aponte para o máximo de oito copos de água por dia que conseguir.
Como ter a certeza de que não é "D-ficient
"Obter vitamina D suficiente pode tornar-se mais difícil se estiveres em casa ou saíres menos", diz Jackson. Se não estiver ao sol, o seu corpo não consegue produzir vitamina D suficiente - também chamada vitamina D do sol.
As gemas dos ovos são uma grande fonte. "Experimente ferver três ovos por semana e pode comê-los com refeições ou para um lanche", diz ela. "Uma chávena de leite pode ser fácil quando não se pretende gastar muito esforço, ou uma chávena de iogurte".
O American College of Rheumatology recomenda que qualquer pessoa que tome esteróides, especialmente durante mais de três meses, deve tomar um mínimo de 1.000 a 1.500 miligramas (mg) de cálcio e 400 a 800 UI de suplementos de vitamina D diariamente. Estes medicamentos, que são normalmente utilizados para tratar muitas condições, incluindo artrite, podem tornar os ossos fracos e susceptíveis à fractura. Os alimentos lácteos, tais como leite e iogurte, são frequentemente ricos em cálcio e o leite é normalmente fortificado com vitamina D.
Construção de uma Placa Perfeita
Jackson sugere que se imagine um prato no qual metade é composto por fruta e vegetais, tais como os que vêm ensacados, cortados e limpos; um quarto é preenchido com uma fonte de proteínas, tal como uma bolsa de atum ou salmão ou frango pré-cozido; e o quarto restante é um grão inteiro de amido. "Coloque uma batata-doce no microondas, ou adicione um rolo ou bolacha de alta fibra, ou ferva um saco de arroz integral", diz ela. "Isto não é preciso cozinhar muito e pode ser uma coisa muito boa".
A variedade é o tempero da vida, e não há razão para que estas refeições tenham de ser aborrecidas. "Há muitas coisas rápidas hoje em dia com tantos alimentos pré-embalados e convenientes como tiras de frango pré-cozido, atum numa bolsa, imitação de caranguejo, e camarão congelado, que não requerem muito cozinhado ou em pé na cozinha", acrescenta ela.
Ser esperto sobre as refeições congeladas
Escolher refeições congeladas e adicionar legumes congelados ao prato é uma boa ideia, diz Jackson.
"Estas refeições têm um bom controlo das porções quando se trata de carne e amido e normalmente dizemos às pessoas para abrirem um saco de vegetais congelados, adicioná-los ao tabuleiro, e depois colocá-los no microondas", diz ela. Voilà! O jantar é servido.
Leitura sobre Recursos
"Se [os pacientes] não puderem fazer compras, a sua capacidade de obter alimentos é limitada e podem ter de encomendar refeições em rodas, alimentos preparados, ou ter o assistente de saúde domiciliário a ir à charcutaria todos os dias. Por vezes a escolha não é sua e, como resultado, toda a experiência alimentar pode não ser tão agradável como era antes", diz Underwood.
Mas "refeições sobre rodas é maravilhoso", diz Underwood sobre um programa em que as refeições quentes são entregues à sua porta. "Se se qualificar, pode ser pago pelo seguro, mas normalmente pode pagar a título privado".
Underwood recomenda também que procure igrejas locais que possam providenciar a entrega de refeições, ou que peça a um membro da família para preparar uma semana de refeições para serem guardadas no congelador e no micro-ondas, conforme necessário. A maioria das grandes comunidades tem um escritório sobre envelhecimento ou agência similar que o pode ajudar a descobrir o que está disponível no local onde vive.
Publicado a 6 de Agosto de 2004.
