Aprenda mais com o médico sobre os inaladores para a asma e a forma adequada de os utilizar para gerir os sintomas e diminuir as hipóteses de um ataque de asma.
Os inaladores são a forma mais eficaz de obter medicamentos que salvam vidas a pessoas com asma e outras doenças pulmonares. Quer tenha asma ou cuide de alguém que o faça, eis o que precisa de saber sobre os inaladores, incluindo como utilizá-los correctamente.
O que é um Inalador da Asma?
Um inalador para a asma é um dispositivo de mão que fornece medicamentos directamente para os seus pulmões. Recebe os medicamentos mais rapidamente - e com menos efeitos secundários - do que se o tomasse por comprimido ou IV.
Os inaladores para a asma podem administrar os medicamentos de várias maneiras.
Inaladores de hidrofluoroalcanos (HFAs)
Anteriormente chamados inaladores doseados (MDIs), os HFAs dão o medicamento através de uma pequena lata de aerossol portátil. Funcionam como uma lata de aerossol. Empurra-se o inalador, pulveriza-se o medicamento para fora e inspira-se. Um aparelho semelhante a um tubo chamado espaçador pode ajudar crianças ou pessoas com problemas respiratórios a usar mais facilmente um HFA.
Utilização de um HFA sem espaçador
Tire a tampa do inalador e agite-a bem.
Segurar o inalador com o dedo indicador em cima do recipiente e o polegar na parte inferior da boquilha de plástico.
Sentar-se direito ou levantar-se. Inclinar ligeiramente a cabeça para trás e expirar até ao fim.
Abra bem a boca, e coloque o inalador cerca de 2 polegadas em frente da boca. (Ou pode colocar o HFA na sua boca, entre os dentes, com a língua achatada debaixo da boquilha e os lábios selados).
Inspirar e expirar uma vez.
Pressione a lata de metal para baixo e respire o mais profundamente possível durante cerca de 3 a 5 segundos
Sustenha a respiração durante o período de tempo especificado para o medicamento que está a tomar para permitir que o medicamento chegue aos seus pulmões.
Espere pelo menos um minuto, depois repita para cada bafo que o seu médico lhe disser para tomar.
Substitua a tampa do seu inalador quando tiver terminado. Se o seu inalador contiver um esteróide, gargareje e lave a boca com água ou elixir bucal após cada utilização.
Usando um HFA com um espaçador
O conteúdo de um HFA está sob pressão e é libertado rapidamente, o que dificulta a inalação adequada das partículas. A câmara espaçadora suspende estas partículas até que você ou a sua criança inspirem, facilitando a introdução do medicamento nos pulmões. Estes dispositivos são recomendados para crianças que têm dificuldade em coordenar a respiração e utilizar um inalador da forma que deveriam, especialmente as crianças com menos de 5 ou 6 anos. Os adultos devem também utilizar uma câmara espaçadora, especialmente se tiverem problemas na utilização de um HFA. As câmaras espaciais podem impedir a recolha de partículas na boca ou na língua, diminuindo os efeitos secundários dos medicamentos. As câmaras espaçadoras não devem ser usadas com um inalador de pó seco (DPI).
Como se utiliza um dispositivo espaçador?
Remover as tampas do inalador de HFA e da câmara espaçadora. (Adicionar um dispositivo espaçador, se necessário).
Sacudir bem a lata.
Inserir o HFA na extremidade posterior da câmara espaçadora.
Se houver um dispositivo espaçador como uma máscara, coloque-o sobre o nariz e a boca do seu filho, certificando-se de que há uma boa vedação. Se houver apenas uma boquilha, a ponta deve ir entre os dentes, com os lábios bem enrolados para fazer uma boa selagem.
Expire completamente, ou peça ao seu filho que expire completamente.
Pressione firmemente o recipiente para libertar um sopro do medicamento para a câmara espaçadora.
Mantenha a máscara firmemente no lugar enquanto o seu filho respira pelo menos seis vezes. Se o seu filho estiver a usar uma câmara espaçadora com um bocal, depois de inalar o medicamento, deve suster a respiração durante 5 a 10 segundos e depois expirar lentamente. Alguns espaçadores farão um som tipo corneta se respirar demasiado depressa. Isto significa que é necessário abrandar a sua próxima respiração.
Esperar 1 minuto.
Repetir os passos 2 a 7 para cada sopro de medicamento encomendado.
Quando o tratamento estiver concluído, remover o HFA da câmara espacial. Substituir as tampas do inalador e espaçador para a asma.
Se utilizar este dispositivo com um HFA que contenha um esteróide, limpe o rosto do seu filho com sabão e água para remover qualquer medicação. Se possível, enxaguar-lhes a boca com água. Os adultos podem gargarejar e enxaguar a sua boca com água ou com elixir bucal.
Como posso cuidar de um HFA com um espaçador?
Limpe a câmara distanciadora dia sim, dia não. Se não a utilizar com frequência, pode precisar de a limpar apenas uma vez por semana. Deixe-o secar ao ar, e guarde-o num local limpo e seco quando não o estiver a usar.
Como é que sei quando um HFA está vazio?
O número de folhados contidos num inalador doseado é impresso na lateral da lata. Depois desse número de folhados ter sido utilizado, é necessário deitar fora o inalador, mesmo que este continue a pulverizar. Mantenha um registo de quantos folhados você ou a sua criança utilizaram. Muitas marcas HFA têm também balcões digitais incorporados que mostram quantos folhados ainda restam.
Se a sua criança ou um adulto usa um HFA todos os dias para controlar os sintomas da asma, pode descobrir quanto tempo durará dividindo o número total de puffs no HFA pelo total de puffs usados todos os dias. Por exemplo, se o HFA tiver 200 folhados e utilizar quatro folhados por dia, divida 200 por quatro. Neste caso, o HFA duraria 50 dias. Utilizando um calendário, conte para a frente esse número de dias para aprender quando descartar o HFA e começar a utilizar um novo.
Se utilizar o inalador apenas quando necessário, mantenha-se a par de quantas vezes pulveriza o inalador. Se preferir, pode obter um dispositivo que tenha um contador para contar para baixo o número de baforadas cada vez que o inalador é pressionado. Peça mais informações sobre estes dispositivos ao médico do seu filho. Em geral, é importante estar ciente do número de doses que restam no HFA. Mesmo quando o medicamento é usado, o HFA ainda pode libertar um spray de propulsor que pode ser confundido com um spray de medicamento.
Inaladores de pó seco (DPIs)
Estes exigem que respire rápida e profundamente. Isso pode torná-los difíceis de usar durante um ataque de asma quando não se consegue respirar completamente fundo. Leia atentamente as instruções se obtiver uma marca diferente, porque estas variam muito e a nova pode não funcionar da mesma forma que a sua antiga.
Nebulizadores
Estes ministram medicamentos através de um bocal ou máscara. São mais fáceis de usar porque se pode respirar normalmente. Isso torna-os bons para crianças ou pessoas com asma grave que podem não ser capazes de usar um HFA ou DPI da forma que deveriam.
Que Drogas Estão no Inalador?
Muitos inaladores contêm esteróides, como a prednisona, para tratar a inflamação. Outros têm um tipo de medicamento chamado broncodilatador para abrir as suas vias respiratórias. Alguns têm ambos - isto é conhecido como um inalador combinado.
Os inaladores anti-inflamatórios para a asma previnem os ataques de asma e reduzem o inchaço e o muco nas vias respiratórias. Eles incluem:
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Esteróides (Aerospan, Alvesco, Asmanex, Flovent, Pulmicort, Qvar)
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Estabilizadores de mastócitos (cromolyn sódio)
Para informação aprofundada, ver artigo do médico sobre asma, esteróides, e outros medicamentos anti-inflamatórios.
Os inaladores Broncodilatadores para a asma são de acção curta ou longa. Alargam as vias respiratórias para aliviar sintomas como sibilos, falta de ar e tosse. Incluem:
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Beta-agonistas de curta duração (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, Xopenex)
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Beta-agonistas de acção prolongada (Foradil, Serevent). Os inaladores combinados contendo um beta-agonista de longa acção e um esteróide incluem Advair, Dulera, e Symbicort.
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Anticolinérgicos de acção prolongada como o brometo de tiotrópio (Respimat, Spiriva), disponível para qualquer pessoa com 6 anos ou mais. Este medicamento pode ser utilizado juntamente com a sua medicação de manutenção regular.
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Os inaladores Combivent e DuoNeb contêm albuterol e ipratrópio (um broncodilatador); o albuterol e o ipratrópio também podem ser administrados utilizando um nebulizador.
Existe medicamento suficiente no meu inalador?
Muitos inaladores novos incluem um contador de doses para mostrar a quantidade de medicamentos que ainda resta. É difícil de dizer com modelos mais antigos, a maioria dos quais fazem um som de sopro muito depois de a medicação ter desaparecido. Isto pode ser um problema grave, se precisar do inalador e do seu vazio.
A melhor maneira de saber quantas doses restam é marcar o número de doses utilizadas no inalador e atirá-lo ao ar depois de se ter utilizado este número de puffs. Pode encontrar o número total de doses na caixa ou recipiente. Marque a data no seu calendário quando espera utilizar todos os folhados disponíveis no novo inalador, e substitua-o antes disso. Mantenha um ou dois inaladores de alívio rápido extra em casa.
Perguntas a fazer ao seu médico sobre o seu inalador
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Com que frequência devo usar o meu inalador de acção prolongada? Este tipo de inalador é concebido para manter as suas vias respiratórias abertas e ajudar a prevenir ataques.
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Quando devo usar um inalador de salvamento? Este tipo destina-se a funcionar rapidamente para abrir vias respiratórias estreitas e aliviar os seus sintomas.
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Como é que uso o inalador? Mais de metade das pessoas que utilizam um inalador não o utilizam correctamente. Se tiver problemas, um dispositivo chamado espaçador pode ajudar.
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O que devo fazer se o inalador não funcionar suficientemente bem? Se a sua medicação não ajudar com os seus sintomas durante um ataque, um plano de acção para a asma pode dizer-lhe quando deve obter ajuda médica.
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Existem alguns efeitos secundários? Alguns medicamentos para a asma podem causar problemas notáveis, especialmente se a sua dosagem não estiver correcta ou se não os tomar da forma que deveria.
